Caput Medusae

Sisu

• Millised on sümptomid?
• Mis seda põhjustab?
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Kuidas seda ravitakse?
• Milline on väljavaade?

Mis on caput medusae?

Caput medusae, mida mõnikord nimetatakse ka palmipuu märgiks, viitab valutute paistes veenide võrgustiku ilmumisele teie kõhunupu ümber. Kuigi see pole haigus, on see märk haigusseisundist, tavaliselt maksahaigusest.

Parema tehnika tõttu maksahaiguse diagnoosimiseks selle varasemates staadiumides on caput medusae nüüd haruldane.

Millised on sümptomid?

Caput medusae peamine sümptom on kõhu ümber paiknev suurte nähtavate veenide võrgustik. Eemalt vaadates võib see tunduda must või sinine sinikas.

Muud sellega kaasnevad sümptomid võivad olla järgmised:

• paistes jalad
• suurenenud põrn
• isastel suuremad rinnad

Kui teil on kaugelearenenud maksahaigus, võite märgata ka järgmisi sümptomeid:

• kõhu turse
• kollatõbi
• meeleolu muutused
• segasus
• liigne verejooks
• ämbliku angioma

Mis seda põhjustab?

Caput medusae põhjustab peaaegu alati portaalhüpertensioon. See viitab teie portaalveeni kõrgsurvele. Portaalveen kannab teie soolest, sapipõiest, pankreasest ja põrnast verd teie maksa. Maks töötleb veres olevaid toitaineid ja saadab vere seejärel südamesse.

Caput medusae on tavaliselt seotud maksahaigusega, mis lõpuks põhjustab maksa armistumist ehk tsirroosi. See armistumine raskendab vere voolamist teie maksa veenides, mis viib teie verevarustuse teie portaalveeni. Teie portaalveeni suurenenud veri viib portaalse hüpertensioonini.

Kuna kuhugi mujale minna pole, proovib osa verest voolata läbi kõhunupu ümbritsevate veenide, mida nimetatakse periumbilical veenideks. See tekitab suurenenud veresoonte mustri, mida tuntakse caput medusae nime all.

Muud võimalikud maksahaiguse põhjused, mis võivad põhjustada portaalhüpertensiooni, on järgmised:

• hemokromatoos
• alfa-1-antitrüpsiini puudus
• B-hepatiit
• krooniline C-hepatiit
• alkoholiga seotud maksahaigus
• rasvane maksahaigus

Harvadel juhtudel võib teie alumise õõnesveeni, suure veeni, mis kannab verd teie jalgadelt ja alakehast südamesse, ummistus põhjustada ka portaalhüpertensiooni.

Kuidas seda diagnoositakse?

Caput medusae on tavaliselt hõlpsasti nähtav, seega keskendub teie arst tõenäoliselt sellele, kas see on tingitud maksahaigusest või teie alumise õõnesveeni blokeerimisest.

CT-skaneerimine või ultraheli võib näidata teie kõhupiirkonna verevoolu suunda. See aitab arstil põhjust kitsendada. Kui laienenud veenides olev veri liigub teie jalgade suunas, on see tõenäoliselt tingitud tsirroosist. Kui see voolab üles teie südame poole, on ummistus tõenäolisem.

Kuidas seda ravitakse?

Kuigi caput medusae ise ei vaja ravi, on seda põhjustavad haigusseisundid siiski vajalikud.

Caput medusae on tavaliselt märk kaugelearenenud maksatsirroosist, mis nõuab kohest ravi. Sõltuvalt tõsidusest võib see hõlmata järgmist:

• šundi implanteerimine - väike seade, mis avab portaalveeni portaalhüpertensiooni vähendamiseks
• ravimid
• maksa siirdamine

Kui caput medusa on tingitud teie alumise õõnesveeni ummistusest, vajate tõenäoliselt ummistuse kõrvaldamiseks ja muude komplikatsioonide vältimiseks erakorralist operatsiooni.

Milline on väljavaade?

Tänu maksahaiguse avastamise täiustatud meetoditele on caput medusae haruldane. Kuid kui arvate, et teil on caput medusae märke, pöörduge oma arsti poole niipea kui võimalik. See on peaaegu alati märk millestki, mis vajab kohest ravi.