Kleepuv kapsuliit: mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Ravi

Kleepuv kapsuliit, tuntud ka kui "külmunud õlg", on olukord, kus inimesel on õlaliigutustel oluline piirang, mistõttu on käe õlgade kõrgusest kõrgemale asetamine keeruline. See muutus võib juhtuda pärast õla pikaajalist liikumatust. See haigus mõjutab ainult ühte õlga ja sagedamini naistel.

Seda haigust võib leida erinevates etappides, mis võivad olla:

• Külmutamisfaas: õlavalu suureneb järk-järgult puhkeasendis, ägeda valu korral äärmuslikes liikumispiirides. See etapp kestab 2-9 kuud;
• Liimifaas: valu hakkab vaibuma ja ilmneb ainult liikumisega, kuid liigutused on kõik liigutused piiratud, kompenseerides abaluudega. See etapp kestab 4-12 kuud.
• Sulatamise etapp: mida iseloomustab õla liikumisulatuse järkjärguline paranemine, valu ja sünoviidi puudumine, kuid oluliste kapslipiirangutega. See etapp kestab 12–42 kuud.

Lisaks on glenoidi ja õlavarreluu ning biitsepsi ja õlavarreluu vaheline ruum oluliselt vähenenud, mis takistab õla täielikku liikumist. Kõiki neid muutusi võib näha pildieksamil, näiteks röntgenülesvõtted erinevates asendites, ultraheli ja õla artrograafia, mida soovib arst.

Sümptomid

Sümptomiteks on valu õlas ja raskused käte tõstmisel koos tundega, et õlg on kinni, ‘külmunud’.

Selle haiguse tuvastamiseks võivad olla järgmised testid: röntgen, ultraheli ja artrograafia, mis on kõige olulisem, kuna see näitab sünoviaalvedeliku vähenemist liigeses ja liigese enda ruumide vähenemist.

Diagnoosi jõudmine võib võtta paar kuud, sest esialgu võib inimesel olla ainult õlavalu ja teatud liikumispiirangud, mis võib viidata näiteks lihtsale põletikule.

Põhjused

Külmunud õla põhjus pole teada, mis raskendab selle diagnoosimist ja ravivõimalusi. Arvatakse, et õlgade jäikus on tingitud kiuliste adhesioonide protsessist liigeses, mis võib juhtuda pärast õlaliigese traumat või pikaajalist immobiliseerimist.

Inimesed, kellel on stressi ja igapäevase rõhuga raskem toime tulla, taluvad vähem valu ja neil on emotsionaalsetel põhjustel suurem tõenäosus külmunud õlale.

Teised haigused, mida võib seostada ja mis näivad suurendavat kleepuva kapsuliidi tõenäosust, on diabeet, kilpnäärmehaigused, degeneratiivsed muutused lülisamba kaelaosas, neuroloogilised haigused, mis on tingitud selliste ravimite kasutamisest nagu fenobarbitaal krampide, tuberkuloosi ja müokardi isheemia kontrollimiseks.

Ravi

Ravi viiakse tavaliselt läbi valuvaigisteid, põletikuvastaseid aineid ja kortikosteroide, lisaks füsioteraapia seanssidele õlgade liikumise suurendamiseks, kuid on juhtumeid, kus adhesiivsel kapsuliidil on spontaanne ravi, mille sümptomid paranevad järk-järgult, isegi ilma igasuguse ravita. ravi ja seetõttu ei ole alati üksmeelt igas faasis parima lähenemisviisi osas.

Samuti võib soovitada supraskapulaarset närviblokaati koos kohaliku anesteetikumi infiltratsiooniga ja õlaga manipuleerimist üldanesteesia all.

Füsioteraapia on alati näidustatud ja selle tulemused on head, lisaks kuumadele kompressidele, mis aitavad liikumisi vähehaaval vabastada, soovitatakse passiivseid ja aktiivseid harjutusi. Lisateavet kleepuva kapsuliidi ravi kohta leiate siit.