Maksavähk: sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Sümptomid, mis võivad viidata vähile
• Mida teha kahtluse korral
• Kes on kõige suuremas ohus
• Kuidas ravi tehakse
• Mis on tüübid

Maksavähk on teatud tüüpi pahaloomuline kasvaja, mis pärineb maksa moodustavatest rakkudest, nagu hepatotsüüdid, sapijuhad või veresooned, ja on üldiselt üsna agressiivne. See võib põhjustada sümptomeid, mis ilmnevad tavaliselt haiguse hilisemates staadiumides, sealhulgas valu kõhupiirkonnas, iiveldus, isutus, kaalulangus ja silmade kollasus.

Inimestel, kellel on maksas rasv, maksatsirroos või kes kasutavad anaboolseid steroide, on suurem risk selle vähi tekkeks, mis tuvastatakse tavaliselt kõhuõõne uuringute abil, näiteks ultraheli või tomograafia abil, mis on võimelised tuvastama ühte või mitut maksa sõlme.

Ravi viiakse läbi operatsiooni ja kemoteraapiaga, sõltuvalt iga juhtumi suurusest ja raskusastmest ning ravivõimalused on suuremad, kui kasvaja tuvastatakse varakult, varases staadiumis. Kui maksavähi ravi pole enam võimalik saavutada, on elulemus umbes 5 aastat, kuid see väärtus võib varieeruda sõltuvalt haiguse ja teiste patsiendi haiguste arengutasemest.

Sümptomid, mis võivad viidata vähile

Maksavähi kõige levinumad sümptomid võivad olla järgmised:

1. Kõhuvalu, eriti kõhu paremal küljel;
2. Kõhu turse;
3. Kaalulangus ilma nähtava põhjuseta;
4. Söögiisu kaotus;
5. Liigne väsimus;
6. Kollane nahk ja silmad;
7. Pidev merehaigus.

Kahjuks ilmnevad need sümptomid tavaliselt siis, kui vähk on juba hästi arenenud ja seetõttu võib enamikul juhtudel avastada maksavähi kaugelearenenud staadiumis, mis vähendab selle paranemisvõimalusi.

Seega, kui esineb riskitegureid, näiteks alkoholi liigtarbimine või maksahaigus, on oluline regulaarselt kohtuda hepatoloogiga, et sageli maksa hinnata ja tekkida võivaid muutusi jälgida.

Mida teha kahtluse korral

Juhtudel, kui mõni neist sümptomitest ilmneb või on palju riskitegureid, on diagnostiliste uuringute, näiteks kõhuõõne ultraheli, kompuutertomograafia või MRI jaoks soovitatav pöörduda hepatoloogi poole, et kinnitada muutusi, mis võivad viidata kasvajale viitav täpp või sõlm.

Oluline on meeles pidada, et mitte kõik maksa tükid või tsüst ei viita vähile ning peavad ootama, kuni arst analüüsib selle omadusi, ja saab järeldada, kas risk on olemas või mitte. Kahtlaste muutuste tuvastamisel võib arst tellida maksatüki biopsia, et laboris kontrollida, kas elundis on vähirakke. Mõistke, kui maksa tsüst on ohtlik.

Vähem kahtlaste juhtumite korral on soovitatav katseid korrata perioodiliselt, igal aastal või iga 3 aasta tagant vastavalt iga juhtumile, et oleks võimalik jälgida, kas vähile viitavad uued tunnused kasvavad või arenevad.

Kes on kõige suuremas ohus

Kuigi kellelgi võib tekkida maksavähk, on seda tüüpi vähki sagedamini inimestel, kellel on:

• Krooniline infektsioon B-hepatiidi või C-hepatiidi korral;
• Tsirroos;
• Anaboolne kasutamine;
• Diabeet;
• Maksa rasv;
• Liigne alkoholi tarbimine.

Lisaks võib haavandilise koliidi või pikaajalise skleroseeriva kolangiidi korral kergemini areneda ka maksavähk.

Kuidas ravi tehakse

Peaaegu kõigil juhtudel tehakse maksavähi ravi operatsiooniga, et eemaldada kogu kahjustatud piirkond. Vähi suuruse vähendamiseks ja selle eemaldamise hõlbustamiseks võib siiski osutuda vajalikuks enne operatsiooni keemiaravi või kiiritusravi.

Kõige raskematel juhtudel, kui vähk on väga arenenud või levib teistesse elunditesse, saab kemoteraapiat ja kiiritusravi kasutada ka alles pärast operatsiooni, et proovida järelejäänud vähirakke kõrvaldada.

Kui on mõni muu haigus, näiteks tsirroos, võib maksa osa eemaldamine olla keerulisem, mistõttu võib arst soovitada maksa siirdamist, et proovida ravida. Lisateave selle ravivormi kohta.

Mis on tüübid

Maksavähk võib olla primaarne, see tähendab siis, kui see tekib otse maksas, või see võib olla sekundaarne metastaaside või vähi leviku kaudu teistest elunditest, näiteks kopsudest, maost, soolestikust või rinnast.

Kõige tavalisem primaarse maksavähi tüüp on hepatokartsinoom või hepatotsellulaarne kartsinoom, mis on ka kõige agressiivsem ja pärineb peamistest maksa moodustavatest rakkudest, mida nimetatakse hepatotsüütideks. Teine levinud primaarne kasvaja on sapijuhadest pärinev kolangiokartsinoom. Lisateave sapijuhavähi sümptomite ja ravi kohta.

Teiste haruldasemate kasvajate tüüpide hulka kuuluvad näiteks fibrolamellaarne maksakartsinoom, angiosarkoom või hepatoblastoom.