Goiteri peamised sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoos pannakse
• Võimalikud põhjused
• Goiteri ravi

Goiter on kilpnäärmehaigus, mida iseloomustab selle näärme suurenemine, moodustades kaela piirkonnas omamoodi tükikese või tükikese, mis muutub tavalisest ümaramaks ja laiemaks.

Goiterit saab tavaliselt hõlpsasti jälgida ilma suurte raskusteta ja see võib olla sümmeetriline, asümmeetriline, koosnedes sõlmest või nende komplektist, nendel juhtudel tuntud kui nodulaarne või multinodulaarne struuma.

Goiteril võib olla mitu põhjust, kuid see on tavaline, kui ilmnevad kilpnäärme talitlushäired, näiteks hüpertüreoidism või hüpotüreoidism, või joodi puudumise tõttu on seetõttu soovitatav pöörduda võimalikult kiiresti endokrinoloogi poole, et diagnoosi saab panna ja õige ravi alata.

Peamised sümptomid

Goiteri peamine sümptom on kilpnäärme mahu suurenemine, mis on sageli nähtav. Lisaks võivad tekkida ka muud tunnused ja sümptomid, näiteks:

• Neelamisraskused;
• Ühekordse või ühekordse kaela tekkimine;
• Köha välimus;
• Ebamugavustunne kaela piirkonnas;
• Õhupuuduse tunne;
• Kähedus.

Lisaks võivad ilmneda ka sellised sümptomid nagu kerge väsimus, depressioon, lihaste või liigeste valu, mis võivad viidata näiteks hüpotüreoidismi esinemisele.

Kuidas diagnoos pannakse

Goiteri diagnoosi peab endokrinoloog või üldarst tegema testide komplekti kaudu, mille abil määratakse kindlaks struuma omadused ja see, kas struuma on hea- või pahaloomuline.

Esiteks, arst jälgib ühekordse kaela olemasolu, paludes tavaliselt pärast seda teha ultraheli või ultraheli, mis võimaldab kilpnääret paremini visualiseerida. Lisaks sellele täiendatakse diagnoosi ka spetsiifiliste vereanalüüside tegemisega, mis hindavad kilpnäärmehormoonide hulka veres, näiteks T4, T3 ja TSH, mis võimaldab tuvastada, kas kilpnäärme talitluses on häireid.

Juhtudel, kui arst kahtlustab kilpnäärmevähki, soovitab ta teha kilpnäärme punktsiooni või biopsia, mille käigus eemaldatakse väike osa sellest näärmest. See test ei tee haiget ega jäta armi ning kogutud väike tükk silutakse seejärel laboris.

Lisateavet kilpnääret hindavate testide kohta.

Võimalikud põhjused

Goiter võib areneda mitmete muudatuste tulemusena, näiteks:

• Kilpnäärme talitlushäired nagu hüpertüreoidism või hüpotüreoidism;
• Mõnede ravimite kasutamine;
• Autoimmuunhaigused nagu autoimmuunne türeoidiit;
• Infektsioonid;
• Kilpnäärme kasvaja.

Goiter võib tekkida ka joodipuuduse tõttu, mille tõttu kilpnääre on sunnitud rohkem töötama kilpnäärmehormoonide sünteesiks vajaliku joodi püüdmiseks. Selle näärme raske töö viib selle suuruse suurenemiseni ja seega struumi ilmnemiseni. Lisaks on juhtumeid, kus goiter ilmub kohe sündides, neid juhtumeid nimetatakse kaasasündinud struuma.

Goiteri ravi

Kui struuma põhjustab joodipuudus, siis ravitakse seda joodi manustamisel mõne nädala jooksul 10 korda suuremates annustes kui soovitatav päevane annus. Selle raviga suudab kilpnääre hõlpsasti hõivata hormoonide sünteesiks vajalikku jodiidi, mis mõne nädala pärast võib selle normaalse suuruse taastada. Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks ravi säilitada kogu elu.

Lisaks, kui struuma tekib joodipuuduse tõttu, on soovitatav tarbida selle mineraali rikkaid toite, näiteks jodeeritud soola, lõhet, tuunikala, mune ja piima. Vaadake joodirikaste toitude loendit.

Juhtudel, kui kilpnäärme talitluses on häireid, näiteks hüpertüreoidism või hüpotüreoidism, ei ole ravi lineaarne ja seda saab teha selliste ravimite abil nagu Tapazol või Puran T4 või radioaktiivsete joodikapslitega. Kilpnäärmevähi korral võib olla vajalik selle nääre eemaldamine operatsiooni abil.