Teie tupp pärast sünnitust pole nii hirmutav kui arvate

Sisu

• Üllatus! Teie vaagnapõhi on lihas ja see vajab treenimist
• Mis üldse on vaagnapõhi?
• Vaagnapõhi on täis üllatusi. Siin on, mida peate teadma
• 1. Sünnitusjärgne pidamatus on normaalne - kuid ainult piiratud aja jooksul
• 2.On väga haruldane, kui olete pärast lapse saamist „lahti”
• 3. Perineaalne valu on tavaline, kuid see ei tähenda, et see oleks korras
• 4. Kegels ei ole kõigile sobiv lahendus
• 5. Seks ei tohiks pärast taastumist olla valus
• 6. Hoiatussildid võivad vaikida
• 7. Vaagnapõhja füsioteraapia on intiimne, kuid ei tohiks olla invasiivne
• 8. Enne probleemi tekkimist võite pöörduda vaagnapõhja terapeudi poole
• Päris vanemad räägivad

Kõik algab teie vaagnapõhjast - ja me ütleme teile kõik, mida peate teadma. (Spoiler: Me läheme Kegelsist kaugemale.)

Alexis Lira illustratsiooni

Ma löön su meelt lahti. Oled sa valmis?

Teile pole määratud pärast lapse saamist elu lõpuni pissida.

See on tavaline keeldumine - või võib-olla tabavam hoiatus -, mida rasedatele inimestele öeldakse: sündige laps ja valmistuge teiste ebasoovitavate seas tervitama ka ohustatud kontinentsielu. Põhioletus on see, et sünnitus hukutab teid murtud vaagnapõhja ja see on kõik kuidas see on.

Hea uudis, see on suur paks NOPE.

Üllatus! Teie vaagnapõhi on lihas ja see vajab treenimist

Nüüd on palju füüsilisi ohvreid, mida keha teeb läbi, et kasvada ja laps sündida. Ja mõnikord jäävad raseduse, sünnitusega seotud traumade või muude olemasolevate seisundite tõttu sünnituse tagajärjed sündinud inimesele palju kaugemale kui sünnitusjärgne faas. Võimalik, et kogu eluks.

Kuid selleks kõige rohkem tüsistusteta tupe ja keisrilõige, idee, et naerate või köhite ennast igavesti pissile, on müüt - ja kahjulik. Te ei pissi pidevalt ega pea seda tegema, vaagnapõhja spetsiaalse raviga.

Vaagnapõhi on nagu iga teine ​​lihas teie kehas (kuid nii jahedam, sest see käsitseb tonni supervõimet). Hoidke kogu tupest "see on ühendatud teie tupega" ja hakkate nägema, et see reageerib, taastub ja väärib tähelepanu täpselt nagu näiteks bicep või põlv.

"Vaagnapõhi on eriti oluline osa meie kehast, eriti naiste jaoks," ütleb ema vaagnapiirkonna tervishoiutöötaja Ryan Bailey, PT, DPT, WCS, New Hampshire'i vaagnapõhja tervise looja. "Kõik peaksid olema sellega tuttavad, isegi enne rasedaks jäämist."

Seda öeldes ...

Mis üldse on vaagnapõhi?

Teie vaagnapõhi on lühidalt öeldes uskumatu. See istub nagu võrkkiik teie perineaalses piirkonnas, ühendudes põie, ureetra, tupe, päraku ja pärasoolega. Teie põis, sooled ja emakas toetuvad sellele ning ristuvad teie kubemeluust sabaluudeni eest-taha ja küljelt-küljele.

See võib liikuda üles ja alla; kontrollida oma ureetra, tupe ja päraku avanemist ja sulgemist; ja see sisaldab rikkalikku sidekoe ja sidekude võrku.

Teisisõnu, see on BFD. Pissite, kakate, seksite, orgasmite, tõusete püsti, istute, treenite - vaagnapõhjaga - peaaegu kõik. Ja seda mõjutab massiliselt raseduse raskus ja tupe sündimise trauma (või surumine enne planeerimata C-sektsiooni), kuna see venib, pikeneb ja kogeb pehmete kudede kahjustusi.

Vaagnapõhi on täis üllatusi. Siin on, mida peate teadma

1. Sünnitusjärgne pidamatus on normaalne - kuid ainult piiratud aja jooksul

Arvestades teekonda, kus teie vaagnapõhi on olnud raseduse ja sünnitusega, on see pärast sünnitust nõrk. Seetõttu võib teil olla probleeme uriini hoidmisega, eriti kui naerate või köha, kuni kuus nädalat pärast sünnitust, ütleb Erica Azzaretto Michitsch, PT, DPT, WCS, New Yorgi Solstice'i füsioteraapia asutaja.

Kui teil oli vigastus või teil oli teise astme rebenemine või rohkem, võib teil tekkida inkontinentsi kuni kolm kuud pärast sünnitust. "Kas me tahame, et see juhtuks? Ei, ”ütleb Bailey. "Kuid see on tõenäoline." Kui vaagnapõhja pole rebenenud ega otseselt vigastatud, ei tohiks kolme kuu jooksul "püksi pissimist olla".

2.On väga haruldane, kui olete pärast lapse saamist „lahti”

Idee, et olete „lõtv”, pole lihtsalt solvav, seksistlik hirm. See on kliiniliselt vale! "Väga harva on keegi pärast sündi" lahti ". Teie vaagnapõhja toon on tegelikult kõrgem, ”selgitab Kara Mortifoglio, PT, DPT, WCS, Solstice'i füsioteraapia asutaja New Yorgis.

Vaagnapõhjalihased pikenevad raseduse ajal ja need venivad sünniga. Selle tulemusena "lihased pingulduvad tavaliselt vastuseks," ütleb Mortifoglio pärast sündi. Pikendatud surumine, rebimine, õmblused ja / või episiotoomia ainult suurendab pinget, lisapõletikku ja survet piirkonnale.

3. Perineaalne valu on tavaline, kuid see ei tähenda, et see oleks korras

On palju erinevaid perineaalseid valusid, mida inimene võib raseduse ja sünnituse järgselt kogeda. Bailey sõnul on igasugune valu, mis kestab raseduse ajal kauem kui 24 tundi - isegi kui see juhtub ainult konkreetse liikumisega - on vastuvõetamatu ja väärib tähelepanu. Sünnitusjärgne on muutujate arvu arvestades ajaskaala keerulisem.

Võib kindlalt öelda, et pärast tervenemist ja tavapärase (ish) tegevuse jätkamist nädalaid kuni mitu kuud pärast imikut ei tohiks püsivat valu ja ebamugavustunnet eirata.

Rääkige OB-GYNiga ja / või pöörduge otse akrediteeritud vaagnapõhja terapeudi poole, kes on spetsialiseerunud vaagna tervisele. (Tõepoolest, on PT-sid, kes on spetsialiseerunud vaagnapõhjale, nii nagu teised PT-d on spetsialiseerunud õlgadele, põlvedele või jalgadele. Lisateavet selle kohta allpool!)

4. Kegels ei ole kõigile sobiv lahendus

Nüüd kõigi jaoks suurimaks üllatuseks: Kegels pole võluväel. Tegelikult võivad nad teha rohkem kahju kui kasu, eriti kui see on ainus viis, kuidas te oma vaagnapõhja haarate.

"Kui teil on väike stressipidamatus ja teile öeldakse:" Go do Kegels ", on see ebapiisav," ütleb naiste vaagnapiirkonna tervise spetsialist Danielle Butsch, PT, DPT, Connecticuti füsioteraapia ja spordimeditsiinikeskustest. “Paljud inimesed peavad treenima alla, mitte üles. Peate kude lõdvemaks laskma ja käsitsi [lõdvestama]. Te ei vaja [patsiente] Kegelingi ära. "

Ta lisab: „Isegi siis, kui Kegels on asjakohane, me ei ütleks kunagi: "Lihtsalt tehke Kegelsit." Me ei ravi midagi muud sellist. "

Näiteks kui teil oleks kitsas quad, kas te muudkui tugevdaksite seda? Muidugi mitte.

“Mõnikord peate tugevdama, kuid mõnikord peate venitama. Teie vaagnapõhi ei erine, sinna on lihtsalt raske ligi pääseda, ”ütleb ta. "See on nii masendav. Naistel kästakse Kegelsi teha. Ja siis, kui see ei aita, tehakse neile kusepõie operatsioon. Kui nende kahe võimaluse vahel on tegelikult terve tohutu ala ja seal asub [vaagnapõhja] füsioteraapia. "

5. Seks ei tohiks pärast taastumist olla valus

Alumine rida, peate olema valmis. Ja kui „valmis“ on, on see täiesti subjektiivne. "Inimesed tunnevad nii suurt survet [pärast lapse saamist seksi jätkamiseks], kuid kõigi kogemused on äärmiselt erinevad ja kõik paranevad erinevalt," ütleb Azzaretto Michitsch.

Peale hormoonidega seotud kuivuse (kindel võimalus) võib pisaravool ja / või episiotoomia mõjutada taastumisaega ja mugavust ning armkude võib sisestamisel põhjustada tugevat valu.

Kõigi nende olukordadega saab ja peaks tegelema vaagnapõhja füsioterapeut. "Igasuguse sisestamise võimaldamiseks peab vaagnapõhi lõdvestuma," ütleb Azzaretto Michitsch. See on seotud ka orgasmiga. “Kui vaagnapõhjalihased on väga pingul või neil on kõrge lihastoonus, võib teil olla rohkem probleeme orgasimisega. Kui lihased pole nii tugevad, ei oleks sisestamine probleem, kuid kulminatsioon võiks olla, "lisab ta.

6. Hoiatussildid võivad vaikida

Vaagnapõhja kahjustused või vaagnapõhjalihaste nõrgenemine ei avaldu alati samal viisil. Ainult äärmuslikel juhtudel näete pühkides herniat või tunnete prolapsi.

Umbes kuue nädala jooksul pärast sünnitust broneerige OB-GYN-ile kohtumine, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

• raskustunne perineaalses piirkonnas
• survet oma perineaalses piirkonnas
• tunne, et istud millelegi istudes, aga midagi pole
• lekib pärast pissimist
• urineerimisraskused
• püsiv kõhukinnisus
• soole liikumise raskused isegi siis, kui see on pehme ja tihendamata

7. Vaagnapõhja füsioteraapia on intiimne, kuid ei tohiks olla invasiivne

Ma tean, ma tean, ma tean. Vaagnapõhja PT soovib töötada teie vaagnapõhjas läbi oma tarduva tupe ja see on igasugune imelik / õudne / intensiivne. See on vaagnapõhja suurim takistus, millest räägitakse ja mida koheldakse nagu teisi keha lihaseid.

Kui aga muretsete, teadke seda: see pole nagu kliiniline eksam. Spekulatsiooni ega taskulampe pole.

"Kõige invasiivsem, mida saame, on ühe sõrme väärt hindamist," ütleb Butsch. Nii saame „hinnata nii seda, kui tugev sa oled ja kui kaua suudad kokkutõmmet hoida - oma jõudu ja vastupidavust - ning samuti seda, kui hästi sa suudad lõõgastuda.“

Manuaalne teraapia hõlmab sõrme sisestamist, kuid vaagna PT võib teie vajadustele vastavalt töötada ka füüsiliste harjutuste, visualiseerimistehnikate ja keha liikumise / kehahoiaga.

8. Enne probleemi tekkimist võite pöörduda vaagnapõhja terapeudi poole

Kui teil oleks õlaoperatsioon, kas läheksite pärast koju, teeksite oma taastumise ja pöörduksite arsti poole ainult üks kord kuus nädalat pärast seda? Muidugi mitte. Oleksite nädal või kaks tervislik ja siis alustaksite ranget füsioteraapiat.

"Maratoni läbivatel inimestel on pärast [sünnitust] rohkem hoolt kui naistel," ütleb Bailey. „Kõik peaksid tohutu hulga muutuste tõttu [pärast sündi] otsima vaagnapiirkonna füsioterapeudi. On hämmastav, kui palju meie keha 40 nädala jooksul muutub. Ja mõne tunni või päeva jooksul pärast sündi oleme jälle täiesti erinevad. Rääkimata sellest, et mõnel meist on olnud [keisrilõike abil] suurem kõhuoperatsioon. "

Azzaretto Michitsch on nõus: „Minge vaagnapõhja terapeudi juurde ja küsige:„ Kuidas mul läheb? Kuidas mu tuum on? Minu vaagnapõhi? ’Esitage küsimused, mida soovite esitada, eriti kui teie OB-GYN ei vasta neile. Nende asjadega saab kõik tegeleda. Kui te pole kindel, pole põhjust abi otsimata jätta. "

See tähendab, et kuigi vaagnapiirkonna PT peaks olema kättesaadav igale sünnitusjärgsele patsiendile (nagu see on Prantsusmaal), pole see kindlustuskaitse tõttu alati saadaval, nii et mõnedel patsientidel peaks minema taskust. Rääkige oma meditsiiniteenuse pakkujaga ja vaadake, mis teile sobib. Kui otsite kedagi oma piirkonnas, alustage siit või siit.

Päris vanemad räägivad

Tõelised emad jagavad oma vaagnapõhja taastumise kogemust.

"Läksin seljaprobleemide (tänud, lapsed) füsioteraapiasse ja sain teada, et kogu valu peamine põhjus oli vaagnapõhi. Ei midagi sellist nagu Kegels, kui kellelgi on sõrm seal üleval. Kuid umbes neli kuud hiljem läheb mul nii hästi ja mul pole peaaegu nii palju valu kui varem. Kes teadis, et te ei pea iga kord aevastama pissima? Ma arvasin alati, et see kaasnes laste saamisega. " - Linnea C.

“Minu taastumine pärast poja sündimist 2016. aastal oli tõeliselt karm. Mul oli mitu nädalat probleeme kõndimisega, ma ei suutnud kuude jooksul palju füüsilist tegevust teha ja tundsin end tagasi alles umbes aasta pärast sünnitust. Kui jäin 2018. aastal oma tütrega rasedaks, leidsin uue teenuseosutaja, kes ütles mulle, et ta oleks suunanud mind vaagnapõhja füsioteraapiasse ja et sellest oleksin ilmselt kasu saanud. Mu tütar sündis tänavu veebruaris ja seekordne taastumine on olnud palju parem. ” - Erin H.

"Ma ei teadnud, et mul on häbemefüüsi düsfunktsioon esimestega kuni lõpuni, kui mu spetsialist nägi, kui palju karjuvat valu ma ultraheli ajal üle veereda üritasin. See seletas nii palju! See oli valutav, rippiv tunne, mis leevendas vaid vaagnapõhja füsioteraapiat sünnitusjärgselt. Kui oleksin teadnud, mis toimub, ja et sellist valu pole normaalne tunda, oleksin teinud asju teisiti.

- Keema W.

Mandy Major on ema, ajakirjanik, sertifitseeritud sünnitusjärgne doula PCD (DONA) ja sünnitusjärgse toe veebikogukonna Motherbaby Network asutaja. Järgige teda aadressil @ motherbabynetwork.com.