Millised on beetablokaatorite kõrvaltoimed?

Sisu

• Milleks beetablokaatorid välja kirjutatakse?
• Mis on beetablokaatorite erinevad tüübid?
• Mitteselektiivsed beetablokaatorid
• Kardioselektiivsed beetablokaatorid
• Kolmanda põlvkonna beetablokaatorid
• Mis on kõrvaltoimed?
• Kas beetablokaatorid suhtlevad teiste ravimitega?
• Kas beetablokaatorite võtmise ajal saate alkoholi juua?
• Kes ei peaks beetablokaatoreid võtma?
• Millist teavet on oluline oma arstiga jagada?
• Kas beetablokaatorite kasutamise lõpetamine on ohutu?
• Alumine rida

Beetablokaatorid aitavad vähendada teie südamelöögi kiirust ja jõudu, vähendades samal ajal ka teie vererõhku. Nende töö takistab hormooni adrenaliini (adrenaliini) seondumist beeta retseptoritega.

Nagu enamik ravimeid, võivad ka beetablokaatorid põhjustada kõrvaltoimeid. Tavaliselt määravad arstid neid ravimeid, kuna konkreetse haigusega seotud riskid kaaluvad üles beetablokaatorite põhjustatud kõrvaltoimed.

Jätkake lugemist, et saada lisateavet beetablokaatorite võimalike kõrvaltoimete ja ravimite koostoimete ning kasutatavate ettevaatusabinõude kohta.

Milleks beetablokaatorid välja kirjutatakse?

Beetablokaatoreid määratakse sageli südamega seotud haiguste korral, sealhulgas:

• valu rinnus (stenokardia)
• südamepuudulikkuse
• kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• ebaregulaarne südamerütm (arütmia)
• posturaalse tahhükardia sündroom (POTS)
• südameatakkide (müokardiinfarkt) ennetamine inimestel, kellel on juba olnud südameatakk

Beetaretseptoreid on kogu teie kehas, mitte ainult teie südames. Seetõttu määratakse beetablokaatoreid mõnikord ka teiste haiguste, näiteks migreeni, ärevuse ja glaukoomi korral.

Mis on beetablokaatorite erinevad tüübid?

Kõiki beetablokaatoreid pole loodud võrdselt. Beetablokaatoreid on palju ja igaüks neist töötab veidi erineval viisil.

Beetablokaatori väljakirjutamise otsustamisel võtavad arstid arvesse paljusid tegureid. Need sisaldavad:

• ravitav seisund
• kõrvaltoimete oht
• muud tingimused, mis teil on
• muud ravimid, mida te võtate

Beetablokaatoreid on kolme peamist tüüpi, millest igaüks on üksikasjalikumalt kirjeldatud allpool. Nemad on:

• mitteselektiivne
• kardioselektiivne
• kolmanda põlvkonna

Mitteselektiivsed beetablokaatorid

1960. aastatel heaks kiidetud esimesed beetablokaatorid olid mitteselektiivsed. Teisisõnu, nad toimisid kõigi teie keha beetaretseptorite suhtes, sealhulgas:

• beeta-1 retseptorid (südame- ja neerurakud)
• beeta-2 retseptorid (kops, veresooned, magu, emakas, lihased ja maksarakud)
• beeta-3 retseptorid (rasvarakud)

Kuna need beetablokaatorid ei erista erinevat tüüpi beetaretseptoreid, on neil veidi suurem kõrvaltoimete oht.

See kehtib eriti inimeste kohta, kes suitsetavad või kellel on kopsuhaigused nagu astma või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).

Mõned levinud mitteselektiivsed beetablokaatorid hõlmavad järgmist:

• nadolool (Corgard)
• oksprenolool (Trasicor)
• pindolool (Visken)
• propranolool (Inderal, InnoPran XL)
• sotalool (Betapace)

Kardioselektiivsed beetablokaatorid

Uuemad beetablokaatorid olid mõeldud sihtima ainult südamerakkudes olevaid beeta-1 retseptoreid. Need ei mõjuta teisi beeta-2 retseptoreid ja on seetõttu kopsuhaigustega inimestele ohutumad.

Mõned levinud kardioselektiivsed beetablokaatorid on järgmised:

• acebutolool (sektraalne)
• atenolool (tenormiin)
• bisoprolool (sebeta)
• metoprolool (Lopressor, Toprol XL)

Kolmanda põlvkonna beetablokaatorid

Kolmanda põlvkonna beetablokaatoritel on täiendav toime, mis aitab veresooni veelgi lõdvestada ja leevendada kõrget vererõhku.

Mõned levinud kolmanda põlvkonna beetablokaatorid on järgmised:

• karvedilool (Coreg)
• labetalool (Normodyne)
• nebivolool (büstoolne)

Kolmanda põlvkonna beetablokaatorite kasutamise uurimine käib. Mõned uuringud näitavad, et need ravimid võivad olla metaboolse sündroomiga inimestele ohutu võimalus.

Näiteks võib 2017. aasta uuringute ülevaate kohaselt olla nebivolool sobiv ravivõimalus inimestele, kellel on kõrge vererõhk koos halvenenud suhkru (glükoosi) ja rasvade ainevahetusega.

A hiirtel jõudis järeldusele, et karvedilool suurendas glükoositaluvust ja tundlikkust insuliini suhtes. Need on mõlemad diabeedi võtmetegurid. On vaja täiendavaid uuringuid, et mõista, kas karvediloolil on inimestel sama toime.

Mis on kõrvaltoimed?

Beetablokaatorid on suhteliselt tõhusad, ohutud ja taskukohased. Seetõttu on nad südamehaiguste korral sageli esimene raviviis.

Beetablokaatorite kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

• Väsimus ja pearinglus. Beetablokaatorid aeglustavad teie südame löögisagedust. See võib vallandada madala vererõhuga (hüpotensiooniga) seotud sümptomid.
• Kehv vereringe. Beetablokaatorite võtmisel lööb teie süda aeglasemalt. See raskendab vere jõudmist teie jäsemeteni. Teie kätes ja jalgades võib esineda külmust või kipitust.
• Seedetrakti sümptomid. Nende hulka kuuluvad maohäired, iiveldus ja kõhulahtisus või kõhukinnisus. Beetablokaatorite võtmine koos toiduga võib aidata mao sümptomeid leevendada.
• Seksuaalne düsfunktsioon. Mõned inimesed teatavad beetablokaatorite võtmisel erektsioonihäiretest. See on vererõhku langetavate ravimite tavaline kõrvaltoime.
• Kaalutõus. See on mõnede vanemate mitteselektiivsete beetablokaatorite kõrvaltoime. Arstid pole kindlad, miks see juhtub, kuid see võib olla seotud sellega, kuidas beetablokaatorid teie ainevahetust mõjutavad.

Muude vähem levinud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Hingamisraskused. Beetablokaatorid võivad põhjustada kopsulihaste spasme, mis raskendavad hingamist. Seda esineb sagedamini inimestel, kellel on kopsuhaigus.
• Kõrge veresuhkur (hüperglükeemia). Beetablokaatorid võivad diabeetikutel põhjustada kõrge veresuhkru taset.
• Depressioon, unetus ja õudusunenäod. Need kõrvaltoimed esinevad sagedamini vanemate mitteselektiivsete beetablokaatorite korral.

Pöörduge kohe arsti poole, kui beetablokaatorite võtmisel ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

• Südameprobleemide tunnused: õhupuudus, liikumisega süvenev köha, valu rinnus, ebaregulaarne südametegevus, jalgade või pahkluude turse
• Kopsuprobleemi tunnused: õhupuudus, pingul rinnus, vilistav hingamine
• Maksaprobleemide tunnused: kollane nahk (ikterus) ja silmavalged kollased

Kas beetablokaatorid suhtlevad teiste ravimitega?

Jah, beetablokaatorid võivad suhelda teiste ravimitega. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• allergiaravimid
• anesteetikumid
• haavandivastased ravimid
• antidepressandid
• kolesterooli alandavad ravimid (statiinid)
• dekongestandid ja muud külmetusravimid
• insuliin ja muud diabeediravimid
• astma ja KOKi ravimid
• Parkinsoni tõve ravimid (levodopa)
• lihasrelaksandid
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas ibuprofeen
• muud ravimid, mida kasutatakse kõrge vererõhu, valu rinnus ja ebaregulaarse südamelöögi raviks
• mõned antibiootikumid, sealhulgas rifampitsiin (Rifampiin)

Peaksite rääkima oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest ja toidulisanditest.

Kas beetablokaatorite võtmise ajal saate alkoholi juua?

Beetablokaatorite võtmisel on kõige parem vältida alkoholi tarvitamist.

Nii beetablokaatorid kui ka alkohol võivad teie vererõhku langetada. Nende kahe ühendamine võib põhjustada teie vererõhu liiga kiire languse. See võib põhjustada nõrkust, uimasust või peapööritust. Liiga kiiresti püsti tõustes võite isegi minestada.

Loomulikult sõltuvad need kõrvaltoimed nii teie määratud beetablokaatorite annusest kui ka sellest, kui palju te joote. Kuigi pole täiesti ohutut kombinatsiooni, võib aeg-ajalt alkohoolse joogi tarvitamine olla vähem riskantne. Kuid kõige parem on kõigepealt konsulteerida oma arstiga.

Samuti peaksite oma arstiga rääkima, kui alkoholi vältimine on teie jaoks keeruline. Teised ravimid võivad olla saadaval.

Kes ei peaks beetablokaatoreid võtma?

Beetablokaatorid ei sobi kõigile. Need võivad kujutada suuremat ohtu inimestele, kellel on järgmised tingimused:

• astma, KOK ja muud kopsuhaigused
• diabeet
• madal vererõhk (hüpotensioon) või aeglane pulss (bradükardia)
• metaboolne atsidoos
• tõsised vereringe seisundid, näiteks Raynaud ’nähtus
• raske kongestiivne südamepuudulikkus
• raske perifeersete arterite haigus

Kui teil on mõni eespool loetletud haigusseisunditest, kaalub arst tõenäoliselt enne beetablokaatori väljakirjutamist muid võimalusi.

Millist teavet on oluline oma arstiga jagada?

Rääkides oma arstiga oma tervisest ja mis tahes meditsiinilistest seisunditest, võite aidata teil vältida negatiivseid kõrvaltoimeid.

• Andke oma arstile teada, kas olete rase, üritate rasestuda või toidate last rinnaga.
• Ravimite koostoime vältimiseks esitage oma arstile loetelu kõigist teie kasutatavatest ravimitest ja toidulisanditest.
• Ole oma alkoholi, tubaka ja narkootikumide tarvitamise suhtes aus. Need ained võivad suhelda beetablokaatoritega.

Kas beetablokaatorite kasutamise lõpetamine on ohutu?

Ohtlik on beetablokaatorite järsk võtmine lõpetada, isegi kui teil on kõrvaltoimeid.

Beeta-adrenoblokaatorite kasutamisel harjub keha südame aeglasema kiirusega. Kui lõpetate nende äkilise võtmise, võite suurendada tõsiste südameprobleemide, näiteks südameataki riski.

Pöörduge oma arsti poole, kui beetablokaatoritega kaasnevad ebameeldivad kõrvaltoimed, mis kestavad kauem kui üks või kaks päeva. Teie arst võib soovitada teist tüüpi ravimeid, kuid peate siiski beetablokaatorite annust aeglaselt vähendama.

Alumine rida

Beetablokaatoreid kasutatakse südamehaiguste raviks. Nagu kõik ravimid, on neil ka kõrvaltoimete ja koostoimete oht.

Enne beetablokaatorite kasutamist on oluline rääkida oma arstiga kõigist teie tervislikest seisunditest, kõigist teie kasutatavatest ravimitest ja toidulisanditest, samuti alkoholi, tubaka ja meelelahutuslike ravimite kasutamisest.

Kui teil tekivad murettekitavad kõrvaltoimed, pöörduge kindlasti oma arsti poole niipea kui võimalik. Teie arst aitab teil beetablokaatoreid ohutult kitsendada ja soovitada muud ravimit.