Kuidas valida oma elustiili jaoks parim MS-ravi
Sisu
Ülevaade
Hulgiskleroosi (MS) raviks on mitmesuguseid ravimeetodeid, mis on välja töötatud haiguse progresseerumise muutmiseks, ägenemiste juhtimiseks ja sümptomite leevendamiseks.
SM-i haigust modifitseerivad ravimeetodid jagunevad kolme kategooriasse: ise süstitavad, infusioonsed ja suukaudsed. Mõnda neist ravimitest võib võtta kodus, teisi tuleb manustada kliinilises keskkonnas. Igal ravimiliigil on teatud eelised ja ka võimalikud kõrvaltoimed.
Nii paljude võimaluste korral võib olla raske otsustada, millist ravi kõigepealt proovida.
Teie arst aitab teil kaaluda iga valiku plusse ja miinuseid ning seda, kuidas need teie elustiili mõjutavad. Siit leiate lisateavet iga ravimitüübi kohta, mis aitab teil teha teadlikku otsust.
Ise süstitavad ravimid
Neid ravimeid manustatakse süstimise teel, mida saate ise teha. Te saate koolitust tervishoiutöötajalt ja saate teada, kuidas ennast ohutult süstida.
Ise süstitavate ravimite hulka kuuluvad:
- glatirameeratsetaat (Copaxone, Glatopa)
- interferoon beeta-1a (Avonex, Rebif)
- interferoon beeta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferoon beeta-1a (Plegridy)
Neid ravimeid saate süstida kas subkutaanselt (naha alla) või intramuskulaarselt (otse lihasesse). See võib hõlmata nõela või süstepliiatsit.
Süstimiste sagedus on vahemikus iga päev kuni üks kord kuus.
Enamiku süstitavate ravimite kõrvaltoimed on ebameeldivad, kuid tavaliselt lühiajalised ja juhitavad. Süstekohal võib tekkida valu, turse või nahareaktsioonid. Paljud neist ravimitest võivad põhjustada gripilaadseid sümptomeid, samuti kõrvalekaldeid maksakatsetes.
Zinbryta on veel üks kasutatav ravim. Kuid see on vabatahtlikult turult kõrvaldatud, kuna on muret ohutuse pärast, sealhulgas teated rasketest maksakahjustustest ja anafülaksiast.
Kui teil on end ise süstinud ja te ei soovi suukaudseid ravimeid iga päev võtta, võib süstitav ravi olla teie jaoks hea valik. Glatopa nõuab igapäevaseid süste, kuid teisi, näiteks Plegridy, tehakse harvemini.
Infusioonravimid
Neid ravimeid manustatakse intravenoosselt kliinilises keskkonnas. Te ei saa neid ise kodus võtta, nii et teil peab olema võimalus kohtumistele pääseda.
Infusiooniravimite hulka kuuluvad:
- alemtuzumab (lemtrada)
- mitoksantroon (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- okrelizumab (Ocrevus)
Infusiooniravimite skeemid on erinevad:
- Lemtradat manustatakse kahel kursusel, alustades viie päeva pikkustest infusioonidest, millele järgneb teine komplekt aasta hiljem kolme päeva jooksul.
- Novantronet manustatakse iga kolme kuu tagant, maksimaalselt kahe kuni kolme aasta jooksul.
- Tysabrit manustatakse üks kord nelja nädala jooksul.
Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, peavalu ja ebamugavustunne kõhus. Harvadel juhtudel võivad need ravimid põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu infektsioon ja südamekahjustused. Arst aitab teil kaaluda nende ravimite võtmise riske võimaliku kasuga.
Kui soovite ravimite manustamisel kliiniku abi ja te ei soovi iga päev tablette võtta, võivad infusiooniravimid olla teie jaoks hea valik.
Suukaudsed ravimid
Võimalik, et saate oma MS ravimeid võtta pillidena, kui seda eelistate. Suukaudseid ravimeid on lihtne võtta ja see on hea võimalus, kui teile ei meeldi nõelad.
Suukaudsete ravimite hulka kuuluvad:
- kladribriin (Mavenclad)
- dimetüülfumaraat (Tecfidera)
- diroksimelfumaraat (arvukus)
- fingolimood (Gilenya)
- siponimood (Mayzent)
- teriflunomiid (Aubagio)
Suukaudsete ravimite kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda peavalu ja ebanormaalsed maksatestid.
Aubagio, Gilenya ja Mayzent võetakse üks kord päevas. Tecfiderat võetakse kaks korda päevas. Esimesel nädalal Vumerity'is võtate ühe tableti kaks korda päevas. Pärast võtate kaks tabletti kaks korda päevas.
Mavenclad on lühikese ravikuuri suukaudne ravi. 2 aasta jooksul on teil aega mitte rohkem kui 20 ravipäeva. Ravipäevadel koosneb teie annus kas ühest või kahest pillist.
Ravimi tõhusus on oluline, et võtaksite ettenähtud viisil ravimeid. Seega peate igapäevaste suukaudsete annuste võtmisel järgima korrastatud ajakava. Meeldetuletuste seadistamine võib aidata teil ajakavast kinni pidada ja iga annust õigeaegselt võtta.
Võimalus kaasa võtta
Haigust modifitseerivad ravimeetodid on saadaval erinevates vormides, sealhulgas isesüstitavad, infusioonsed ja suukaudsed ravimeetodid. Igal neist vormidest on nii kõrvaltoimeid kui ka eeliseid. Teie arst aitab teil sümptomite, eelistuste ja elustiili põhjal valida teile sobiva ravimi.