Mis on emaka atoonia, miks see juhtub, riskid ja kuidas ravida

Sisu

• Miks see juhtub
• Emaka atoonia riskid ja komplikatsioonid
• Kuidas on ravi

Emaka atoonia vastab emaka kokkutõmbumisvõime kaotusele pärast sünnitust, mis suurendab sünnitusjärgse verejooksu riski, seades naise elu ohtu. See olukord võib kergemini juhtuda naistel, kes on kaksikutest rasedad, alla 20-aastased või üle 40-aastased või ülekaalulised.

Oluline on kindlaks teha emaka atoonia riskifaktorid, et oleks võimalik ennetav ravi luua tüsistuste ärahoidmiseks sünnituse ajal või pärast sünnitust, oksütotsiini manustamisel sünnituse kolmandas faasis, et tavaliselt soodustada emaka kokkutõmbumist. .

Miks see juhtub

Normaalsetes tingimustes, pärast platsenta lahkumist, tõmbub emakas kokku, eesmärgiga soodustada hemostaasi ja vältida liigset verejooksu. Kui aga emaka kokkutõmbumisvõime on häiritud, ei tööta hemostaasi soodustamise eest vastutavad emaka veresooned korralikult, soodustades verejooksu tekkimist.

Seega on mõned olukorrad, mis võivad häirida emaka kokkutõmbumisvõimet:

• Kaksikute rasedus;
• Ülekaalulisus;
• Emaka muutused, näiteks fibroidide ja kahesuguse emaka olemasolu;
• Preeklampsia või eklampsia ravi magneesiumsulfaadiga;
• Pikaajaline sünnitus;
• Naise vanus, sagedamini alla 20-aastastel ja üle 40-aastastel naistel.

Lisaks on naistel, kellel on varasema raseduse ajal olnud emaka atoonia, suurenenud oht, et tulevikus võib tekkida veel üks rasedus ja seetõttu on oluline, et sellest teavitataks arsti, et oleks võimalik rakendada profülaktilisi meetmeid atoonia vältimiseks.

Emaka atoonia riskid ja komplikatsioonid

Emaka atooniaga seotud peamine komplikatsioon on sünnitusjärgne verejooks, kuna emaka veresooned ei suuda hemostaasi soodustamiseks korralikult kokku tõmbuda. Seega võib kaotada suures koguses verd, mis võib naise elu ohtu seada. Lisateave sünnitusjärgse verejooksu kohta.

Lisaks verejooksule võib emaka atooniat seostada ka muude riskide ja tüsistustega, nagu neeru- ja maksapuudulikkus, hüübimisprotsessi muutused kehas, viljakuse kaotus ja hüpovoleemiline šokk, mida iseloomustab suur vedelike ja vere kadu. südamefunktsiooni järkjärguline kaotus, mille tagajärjel väheneb keha jaotatud hapniku kogus ja see võib ohustada inimese elu. Saage aru, mis on hüpovoleemiline šokk ja kuidas seda tuvastada.

Kuidas on ravi

Emaka atoonia vältimiseks on soovitatav oksütotsiini manustada, kui naine siseneb sünnituse kolmandasse etappi, mis vastab väljasaatmisperioodile. Seda seetõttu, et oksütotsiin on võimeline soodustama emaka kokkutõmbumist, hõlbustades lapse väljaheitmist ja stimuleerides hemostaasi.

Juhtudel, kui oksütotsiinil pole soovitud efekti, võib osutuda vajalikuks verejooksu vältimiseks ja emaka atoonia raviks kirurgiline protseduur ning verejooksu vähendamiseks või peatamiseks võib teha emaka tamponaadi, samuti on soovitatav kasutada antibiootikumid ja oksütotsiin tulemuse tagamiseks.

Tõsisemates olukordades võib arst soovitada täielikku hüsterektoomiat, mille käigus eemaldatakse emakas ja emakakael, ning seejärel on võimalik verejooks lahendada. Vaadake, kuidas tehakse hüsterektoomia.