Astma ja KOK: kuidas vahet teha

Sisu

• Vanus
• Põhjused
• Astma
• KOK
• Erinevad päästikud
• Astma
• KOK
• Sümptomid
• Kaasnevad haigused
• Ravi
• Astma
• Väljavaade

Miks astma ja KOK sageli segi aetakse

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on üldmõiste, mis kirjeldab progresseeruvaid hingamisteede haigusi nagu emfüseem ja krooniline bronhiit. KOK-i iseloomustab aja jooksul vähenenud õhuvool, samuti hingamisteid ümbritsevate kudede põletik.

Astmat peetakse tavaliselt eraldi hingamisteede haiguseks, kuid mõnikord peetakse seda ekslikult KOK-iks. Neil kahel on sarnased sümptomid. Nende sümptomite hulka kuuluvad krooniline köha, vilistav hingamine ja õhupuudus.

(NIH) andmetel põeb KOK-i umbes 24 miljonit ameeriklast. Umbes pooled neist ei tea, et neil see on. Sümptomitele tähelepanu pööramine - eriti suitsetavate või isegi suitsetavate inimeste puhul - võib aidata KOK-i põdevatel inimestel varasema diagnoosi saada. Varajane diagnoosimine võib olla oluline KOK-iga inimeste kopsufunktsiooni säilitamiseks.

Umbes inimestel, kellel on KOK, on ​​ka astma. Astmat peetakse KOK-i tekke riskifaktoriks. Teie võimalus selle topeltdiagnoosi saamiseks suureneb vananedes.

Astma ja KOK võivad tunduda sarnased, kuid järgmiste tegurite lähem uurimine võib aidata teil mõista nende kahe seisundi erinevust.

Vanus

Hingamisteede obstruktsioon esineb mõlema haiguse korral. Esialgse esitamise vanus on sageli KOK-i ja astma eristav tunnus.

Astmahaigeid diagnoositakse tavaliselt lapsena, nagu märkis New Yorgi Siinai mäe haigla hingamisteede osakonna meditsiinidirektor dr Neil Schachter. Teiselt poolt ilmnevad KOK-i sümptomid ainult üle 40-aastastel täiskasvanutel, kes on praegused või endised suitsetajad.

Põhjused

Astma ja KOK põhjused on erinevad.

Astma

Eksperdid pole kindlad, miks mõned inimesed astmat põevad, teised aga mitte. Selle põhjuseks võib olla keskkonna ja pärilike (geneetiliste) tegurite kombinatsioon. On teada, et kokkupuude teatud tüüpi ainetega (allergeenidega) võib põhjustada allergia. Need erinevad inimeseti. Mõned tavalised astma vallandajad on: õietolm, tolmulestad, hallitus, lemmikloomade juuksed, hingamisteede infektsioonid, kehaline aktiivsus, külm õhk, suits, mõned ravimid, nagu beetablokaatorid ja aspiriin, stress, mõnele toidule ja joogile lisatud sulfiidid ja säilitusained ning gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD).

KOK

KOK-i teadaolev põhjus arenenud maailmas on suitsetamine. Arengumaades on selle põhjustanud kokkupuude toidu valmistamiseks ja soojendamiseks kasutatava kütuse põletamisega. Mayo kliiniku andmetel areneb KOK-i 20–30 protsendil regulaarselt suitsetavatest inimestest. Suitsetamine ja suitsetamine ärritavad kopse, mistõttu bronhitorud ja õhukotid kaotavad oma loomuliku elastsuse ja paisuvad üle, mistõttu õhk jääb väljahingamisel kopsudesse kinni.

Ligikaudu 1 protsendil KOK-i põdevatest inimestest tekib haigus geneetilise häire tagajärjel, mis põhjustab alfa-1-antitrüpsiiniks nimetatava valgu (AAt) madalat taset. See valk aitab kaitsta kopse. Piisava koguse puudumisel tekivad kopsukahjustused hõlpsasti mitte ainult pikaajalistel suitsetajatel, vaid ka imikutel ja lastel, kes pole kunagi suitsetanud.

Erinevad päästikud

Samuti on erinev KOK-i põhjustavate päästikute spekter võrreldes astmareaktsioonidega.

Astma

Astmat halvendab tavaliselt kokkupuude järgmisega:

• allergeenid
• külm õhk
• võimlemine

KOK

KOK-i süvenemist põhjustavad suuresti hingamisteede infektsioonid nagu kopsupõletik ja gripp. KOK-i võib halvendada ka kokkupuude keskkonna saasteainetega.

Sümptomid

KOK ja astma sümptomid tunduvad väliselt sarnased, eriti õhupuudus, mis juhtub mõlema haiguse korral. Hingamisteede ülitundlikkus (kui teie hingamisteed on sissehingatavate asjade suhtes väga tundlikud) on nii astma kui ka KOK-i tavaline tunnus.

Kaasnevad haigused

Kaasnevad haigused on haigused ja seisundid, mis teil on lisaks põhihaigusele. Ka astma ja KOK-i kaasnevad haigused on sageli sarnased. Nad sisaldavad:

• kõrge vererõhk
• liikumispuudega
• unetus
• sinusiit
• migreen
• depressioon
• maohaavandid
• vähk

Üks leidis, et enam kui 20 protsendil KOK-i põdevatel inimestel on kolm või enam kaasuvat seisundit.

Ravi

Astma

Astma on pikaajaline meditsiiniline seisund, kuid seda saab korraliku raviga ravida. Üks suur osa ravist hõlmab teie astma käivitajate äratundmist ja nende vältimiseks ettevaatusabinõusid. Samuti on oluline pöörata tähelepanu oma hingamisele, veendumaks, et teie igapäevased astmaravimid toimivad tõhusalt. Astma tavalised ravimeetodid on järgmised:

• kiireravimid (bronhodilataatorid) nagu lühitoimelised beeta-agonistid, ipratroopium (Atrovent) ning suukaudsed ja intravenoossed kortikosteroidid
• allergiaravimid nagu allergiavõtted (immunoteraapia) ja omalizumab (Xolair)
• pikaajalised astmatõrjeravimid nagu inhaleeritavad kortikosteroidid, leukotrieeni modifikaatorid, pika toimeajaga beeta-agonistid, kombineeritud inhalaatorid ja teofülliin
• bronhide termoplastika

Bronhide termoplastika hõlmab kopsude ja hingamisteede sisemuse kuumutamist elektroodiga. See vähendab silelihaseid hingamisteedes. See vähendab hingamisteede pingutusvõimet, hõlbustab hingamist ja võib-olla vähendab astmahooge.

Väljavaade

Nii astma kui ka KOK on pikaajalised seisundid, mida ei saa ravida, kuid nende väljavaated erinevad. Astmat kiputakse igapäevaselt kergemini kontrollima. KOK aga halveneb aja jooksul. Kui astma ja KOK-i põdevatel inimestel on haigused eluaeg, siis mõnel juhul lapseea astma korral kaob haigus täielikult pärast lapsepõlve. Nii astma- kui ka KOK-patsiendid võivad oma sümptomeid vähendada ja tüsistusi ära hoida, pidades kinni ettenähtud raviplaanidest.