Käte ja sõrmede artroos: sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Võimalikud põhjused
• Kuidas ravi tehakse
• 1. Ravimite kasutamine
• 2. Füsioteraapia
• 3. Infiltreerumine liigestesse
• 4. Operatsioon

Käte ja sõrmede artroos, mida nimetatakse ka osteoartriidiks või artroosiks, tekib liigesekõhre kulumise tõttu, suurendades käte ja sõrmede luude vahelist hõõrdumist, mis põhjustab valu ja jäikuse sümptomeid, muutes selle raskeks. sooritama lihtsaid liigutusi ja igapäevaseid tegevusi. Täpsematel juhtudel võivad sõlmed moodustada liigeste keskel.

Lisaks võib käte ja sõrmede artroos põhjustada muutusi liigest ümbritsevates luudes ja kudedes, mis hoiavad liigest koos ja hoiavad lihast luu juures, mis põhjustab põletikku ja valu.

See seisund võib olla üsna piirav, eriti kui see mõjutab mõlemat kätt, ja seetõttu tuleb sümptomite ilmnemisel kõige sobivama diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduda ortopeedi või reumatoloogi poole.

Peamised sümptomid

Käte ja sõrmede artroosi sümptomid arenevad tavaliselt aeglaselt ja süvenevad aja jooksul ning hõlmavad järgmist:

• Valu käes või sõrmedes, mis võib ärgates olla intensiivsem ja väheneda kogu päeva jooksul, kuid haiguse progresseerumisel võib valu ilmneda kogu päeva;
• Jäikus käte ja sõrmede liigestes, märgatavam ärkamisel või pärast liiga pikka käte või sõrmede liigutamist;
• Käte ja sõrmede liigeste suurenenud tundlikkus, mis võib olla tundlik, kui liigesele või selle lähedale avaldatakse kerget survet;
• Paindlikkuse kaotamine, mis raskendab lihtsate liigutuste sooritamist, näiteks eseme korjamine või kirjutamine;
• Turse sõrmedes põhjustatud põletikust liigese ümber;
• Kipitus kätes või sõrmedes, isegi puhkeasendis.

Lisaks saab kontrollida sõlmede moodustumist liigestes, näiteks Heberdeni sõlme, mis moodustub sõrmede lõplikus liigeses, ja Bouchardi sõlme, mis moodustub sõrmede keskmises liigeses.

Käte artroosi diagnoosi peab määrama ortopeed või reumatoloog, lähtudes kliinilisest läbivaatusest, mille käigus hinnatakse inimese esitatud sümptomeid, ning isikuandmete ja perekonna terviseseisundi hindamisest.

Arst soovitab tavaliselt läbi viia täiendavaid uuringuid, näiteks röntgenikiirgus, mille käigus kontrollitakse luude muutusi, kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat, et kontrollida liigese rasvaärastusastet ja seega kinnitada diagnoosi ning näidata parimat ravi.

Võimalikud põhjused

Käte ja sõrmede artroos on põhjustatud peamiselt korduvatest jõupingutustest, seda sagedamini inimestel, kes kasutavad palju liigeseid, näiteks ehitustöölised, õmblejad, kodutöid tegevad inimesed või sportlased, kes tegelevad spordiga, mis nõuab käte pingutust.

Seda seisundit esineb sagedamini kõhre loomuliku vananemise tõttu inimestel, kellel on artroosiga peres sugulased, eakad ja menopausijärgsed naised.

Lisaks võivad põletikulised või autoimmuunhaigused, nagu süsteemne erütematoosluupus ja reumatoidartriit, lisaks metaboolsetele haigustele nagu hemokromatoos soodustada käte liigeste jäikust, mille tulemuseks on artroos. Tea teisi artroosi põhjuseid.

Kuidas ravi tehakse

Käte ja sõrmede artroosi ravi toimub vastavalt ilmnenud sümptomitele ja selle eesmärk on valu leevendamine, jäikuse parandamine ja liikumise parandamine.

Ravi peab määrama arst ja seda saab teha:

1. Ravimite kasutamine

Käte ja sõrmede artroosi raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad valuvaigistid nagu paratsetamool või põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen või naprokseen, kuna need aitavad kontrollida liigesevalu ja põletikku.

Teine ravim, mida arst võib soovitada, on antidepressant duloksetiin, mis on näidustatud ka käte ja sõrmede artroosi põhjustatud kroonilise valu raviks. Vaadake rohkem võimalusi artroosiravimite jaoks.

2. Füsioteraapia

Käte ja sõrmede artroosi füsioteraapia aitab tugevdada liigese ümbruse lihaseid, suurendada paindlikkust ja vähendada valu. Seda ravi peab juhendama füsioterapeut, kes määrab kõige sobivamad harjutused vastavalt artroosi staadiumile ja individuaalselt. Füsioterapeut võib lisaks füsioteraapia ravile anda ka kodus sooritatavaid harjutusi, lisaks soovitab artroosi sümptomite leevendamiseks piirkonda jääd või soojust rakendada.

Füsioterapeudi Marcelle Pinheiroga koos osteoartriidi füsioteraapia harjutustega vaadake videot:

3. Infiltreerumine liigestesse

Infiltreerumist käte või sõrmede liigestesse võib valitud juhtudel süstida kortikosteroidide või hüaluroonhappega ning seda peaks alati näitama ja läbi viima inimest jälgiv arst.

Kortikosteroidide süstid liigestesse aitavad valu parandada ja neid saab teha 3 kuni 4 süsti aastas. Kortikoidi süstimiseks tuimestab arst käte või sõrmede liigeste ümber ja seejärel süstib kortikoidi.

Hüaluroonhappe süstimine, mis on aine, mis sarnaneb amortisaatorina toimiva komponendiga, mis tavaliselt leidub liigestes, aitab määrida käte või sõrmede valulikke liigeseid ja aitab seetõttu valu leevendada.

4. Operatsioon

Käte või sõrmede artroosi operatsioon on näidustatud ainult vähestel juhtudel, kui ravi ei olnud efektiivne või kui üks liigestest on tõsiselt kahjustatud. Siiski ei ole võimalik garanteerida, et operatsioon kõrvaldab sümptomid täielikult ja inimene võib endiselt tunda käte või sõrmede valu ja jäikust.