Kuidas üldanesteesia toimib ja millised on riskid

Sisu

• Peamised anesteesia tüübid
• 1. Sissehingatav anesteesia
• 2. Anesteesia veeni kaudu
• Kui kaua anesteesia kestab
• Võimalikud tüsistused

Üldanesteesia toimib inimese sügava rahustamisega, nii et keha teadvus, tundlikkus ja refleksid kaovad, nii et operatsioone saab teha protseduuri ajal ilma valu või ebamugavust tundmata.

Seda saab süstida veeni kaudu, millel on kohene toime, või sisse hingata maski kaudu, jõudes pärast kopsude läbimist vereringesse. Selle toime kestuse määrab anestesioloog, kes otsustab anesteetikumi tüübi, annuse ja koguse.

Kuid üldanesteesia ei ole alati operatsioonide esimene valik, see on reserveeritud nendele suurematele ja aeganõudvamatele operatsioonidele, nagu kõhu-, rindkere- või südameoperatsioonid. Muudel juhtudel võib dermatoloogiliste operatsioonide või hammaste eemaldamise või epiduraalanesteesia korral näiteks sünnituste või günekoloogiliste operatsioonide korral näidata ainult kehaosa, näiteks kohaliku, anesteesiat. Siit saate teada anesteesia peamistest tüüpidest ja millal seda kasutada.

Peamised anesteesia tüübid

Üldanesteesiat saab teha veeni kaudu või sissehingamise teel ning teist tüüpi paremat tüüpi pole ja valik sõltub operatsiooni tüübi ravimi tugevusest, anestesioloogi eelistustest või kättesaadavusest haiglas.

Kasutatakse mitut tüüpi ravimeid, mis tavaliselt kombineeritakse lisaks inimese teadvusetuks muutmisele, tundetuse tekitamisele valu, lihaste lõõgastumise ja amneesia suhtes, nii et inimene unustab kõik operatsiooni ajal toimuva.

1. Sissehingatav anesteesia

Anesteesia toimub anesteetilisi ravimeid sisaldavate gaaside sissehingamise kaudu ja seetõttu võtab selle toime jõustumine paar minutit, sest ravim peab kõigepealt läbima kopsud, kuni see jõuab vereringesse ja seejärel ajju.

Inhaleeritava gaasi kontsentratsiooni ja koguse määrab anestesioloog, sõltuvalt operatsiooni ajast, mis võib olla mõnest minutist mitme tunnini, ja iga inimese tundlikkusest ravimi suhtes.

Anesteesia mõju vähendamiseks tuleb gaaside eraldumine katkestada, kuna keha väljutab anesteetikumid, mis on kopsudes ja vereringes, loomulikult maksa või neerude kaudu.

• Näited: Mõned sissehingatavate anesteetikumide näited on tiometoksüfluraan, enfluraan, halotaan, dietüüleeter, isofluraan või dilämmastikoksiid.

2. Anesteesia veeni kaudu

Seda tüüpi anesteesia tehakse anesteetikumide süstimisega otse veeni, põhjustades peaaegu kohese sedatsiooni. Sedatsiooni sügavus sõltub anestesioloogi süstitud ravimite tüübist ja kogusest, mis lisaks vanusele, kaalule, pikkusele ja tervislikele tingimustele sõltub ka operatsiooni kestusest, iga inimese tundlikkusest.

• Näited: süstitavate anesteetikumide näideteks on tiopental, propofool, etomidaat või ketamiin. Lisaks saab anesteesia tugevdamiseks kasutada teiste ravimite toimet, näiteks rahustid, opioidanalgeetikumid või lihasblokaatorid.

Kui kaua anesteesia kestab

Anesteesia kestuse programmeerib anestesioloog, sõltuvalt operatsiooni ajast ja tüübist ning sedatsiooniks kasutatavate ravimite valikust.

Aeg, mis kulub ärkamiseks, võtab mõne minuti kuni mõne tunni pärast operatsiooni lõppu, mis erineb varasematest, mis kestsid terve päeva, kuna tänapäeval on ravimid kaasaegsemad ja tõhusamad. Näiteks hambaarsti tehtud anesteesia annus on väga väike ja see kestab paar minutit, samas kui südameoperatsiooniks vajalik anesteesia võib kesta 10 tundi.

Igasuguse anesteesia teostamiseks on oluline jälgida patsienti seadmetega pulsi, vererõhu ja hingamise mõõtmiseks, sest kuna sedatsioon võib olla väga sügav, on oluline kontrollida elutähtsate funktsioonide toimimist. .

Võimalikud tüsistused

Mõnedel inimestel võivad anesteesia ajal või isegi mõni tund hiljem tekkida kõrvaltoimed, näiteks iiveldus, oksendamine, peavalu ja allergia ravimi toimeaine suhtes.

Kõige tõsisemad komplikatsioonid, nagu hingeldus, südameseiskus või neuroloogilised tagajärjed, on haruldased, kuid võivad ilmneda alatoitumise, südame-, kopsu- või neeruhaiguste tõttu väga halva tervisega inimestel, kes kasutavad näiteks palju ravimeid või keelatud ravimeid näide.

Veelgi haruldasem on see, et narkoosil on osaline mõju, näiteks teadvuse tagasitõmbamine, kuid see võimaldab inimesel liikuda või isegi vastupidi, kui inimene ei suuda liikuda, kuid tunneb enda ümber toimuvaid sündmusi.