Pernicious aneemia: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Võimalikud põhjused
• Kuidas diagnoos pannakse
• Kuidas ravida

Pernicious aneemia, tuntud ka kui Addisoni aneemia, on teatud tüüpi megaloblastiline aneemia, mis on põhjustatud vitamiini B12 (või kobalamiini) puudusest organismis, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu nõrkus, kahvatus, väsimus ja käte ja jalgade kipitus. . Lisateave vitamiini B12 kohta.

Seda tüüpi aneemia avastatakse tavaliselt pärast 30. eluaastat, kuid näiteks lapse alatoitumise korral võib esineda selle vitamiini puudus, mis iseloomustab alaealiste kahjulikku aneemiat.

Hävitava aneemia diagnoos pannakse peamiselt laboratoorsete testide abil, mille käigus kontrollitakse näiteks vitamiini B12 kontsentratsiooni uriinis. Ravi tehakse tavaliselt B12-vitamiini ja foolhapet täiendades, lisaks tervislikule B12-vitamiinirikkale toidule.

Peamised sümptomid

Hävitava aneemia sümptomid on seotud vitamiini B12 puudumisega kehas, millest peamised on:

• Nõrkus;
• Kahvatus;
• Peavalu;
• Väsimus;
• Kõhulahtisus;
• Sile keel;
• Käte ja jalgade kipitus;
• Südamepekslemine;
• Pearinglus;
• Õhupuudus;
• Ärrituvus;
• Külmad käed ja jalad;
• Haavandite ilmumine suunurgas.

Kõige tõsisema kahjuliku aneemia korral on võimalik kahjustada närvisüsteemi, mis võib põhjustada kõndimisraskusi, depressiooni ja vaimset segadust. Lisateave kahjuliku aneemia sümptomite kohta.

Võimalikud põhjused

Pernicious aneemiat iseloomustab vitamiini B12 puudus kehas, kuna selle vitamiini imendumine on häiritud sisemise faktori puudulikkuse tõttu. See on valk, milles B12-vitamiin seondub organismi imendumiseks. Seega on sisemise faktori puudulikkuse korral kahjustatud vitamiini B12 imendumine.

Kõige tõenäolisem kahjuliku aneemia põhjus on immunoloogiline: immuunsüsteem toimib tõenäoliselt mao limaskestal valesti, põhjustades selle atroofiat ja kroonilist põletikku, mille tagajärjel suureneb mao vesinikkloriidhappe sekretsioon ja väheneb sisemise faktori produktsioon, vähendades seeläbi imendumist. vitamiini B12.

Lisaks immunoloogilisele põhjusele võivad kahjulikku aneemiat põhjustada sellised olukorrad nagu tsöliaakia, homotsüstinuuria, koobalti defitsiit, lapse alatoitumus, ravi paraminosalitsüülhappega ja alatoitumine raseduse ajal, mis võib põhjustada lapsele kahjuliku aneemia ilmnemist.

Kuidas diagnoos pannakse

Hävitava aneemia diagnoos pannakse vastavalt inimese sümptomitele ja toitumisharjumustele. Kuid diagnoosi kinnitamiseks on vaja teha muid katseid, näiteks seedetrakti endoskoopia, mille eesmärk on tuvastada mao kahjustused. Saage aru, kuidas endoskoopiat tehakse.

Laboratoorseks testiks, mida kasutatakse kahjuliku aneemia diagnoosi kinnitamiseks, on Schillingi test, mille käigus manustatakse radioaktiivset B12-vitamiini suu kaudu ja 2 tundi hiljem manustatakse mitteradioaktiivset B12-vitamiini sisaldavat süsti. 24 tunni pärast kogutakse uriin ja analüüsitakse laboris. Kui uriinis leitakse madal radioaktiivse B12-vitamiini kontsentratsioon, manustatakse B12-vitamiiniga seotud olemustegurit kolm kuni seitse päeva pärast esimest testi. 24 tunni pärast kogutakse uriin ja analüüsitakse uuesti ning kui uriinis korrigeeritakse B12-vitamiini kontsentratsiooni, on test positiivne kahjuliku aneemia suhtes, kuna organism on varustatud valguga, mida ei toodeta ja see lahendab probleemi.

Lisaks Schillingi testile võib nõuda täielikku vereanalüüsi, kuna see on ka aneemia diagnoosimist võimaldav uuring. Vereproov kahjuliku aneemia korral koosneb CMV (keskmine korpuskulaarmaht) suurtest väärtustest, kuna punased verelibled on suuremad, punaste vereliblede koguarvu vähenemine, RDW suurenemine, mis näitab, et punaste vereliblede suuruse ja punaste vereliblede kuju muutuste suur erinevus.

Samuti võib nõuda müelogrammi, mis on luuüdi toimimist näitav test, mis kahjuliku aneemia korral paljastab suurte ebaküpsete erütroidsete prekursorite olemasolu. See test on aga invasiivne ja aneemia diagnoosimiseks aitab seda harva. Vaadake, millised testid kinnitavad aneemiat.

Kuidas ravida

Hävitava aneemia ravimiseks võib vastavalt meditsiinilisele soovitusele teha B12-vitamiini süstimist, mis sisaldab 50 - 1000 µg, või suukaudset tabletti, mis sisaldab 1000 µg vitamiini. Lisaks võib neuronaalsete tagajärgede ennetamiseks soovitada foolhappe kasutamist. Lisateave kahjuliku aneemia ravi kohta.

Samuti on oluline konsulteerida toitumisspetsialistiga, et saaksite paremaid juhiseid toiduainete kohta, mida tuleks kahjuliku aneemia korral tarbida, kusjuures tavaliselt on näidatud punase liha, munade ja juustu tarbimine. Vaadake, millised toidud on rikkad B12-vitamiini.

Vaadake allolevat videot ja lisateavet selle tüüpi aneemia kohta: