Mida teha raseduse ajal, et AIDS ei kanduks lapsele

Sisu

• Kuidas on HIV-i rasedate naiste sünnieelne hooldus
• AIDS-i ravi raseduse ajal
• Kõrvalmõjud
• Kuidas sünnitus on
• Kuidas teada saada, kas teie lapsel on HIV

AIDS võib levida raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal. Seetõttu peab HIV-positiivne rase naine lapse saastumise vältimiseks tegema arsti poolt näidatud ravimite võtmist, keisrilõike ja imetamist.

Siit leiate kasulikku teavet HIV-i naiste sünnieelse hoolduse ja sünnituse kohta.

Kuidas on HIV-i rasedate naiste sünnieelne hooldus

HIV + -ga rasedate naiste sünnieelne hooldus on veidi erinev ja vajab rohkem hoolt. Lisaks raseduse ajal tavaliselt tehtavatele testidele võib arst määrata:

• CD4 rakkude arv (igas kvartalis)
• Viiruskoormus (iga kvartal)
• Maksa- ja neerufunktsioon (igakuiselt)
• Vereanalüüs (kuus)

Need testid on olulised, kuna need aitavad retroviirusevastase raviskeemi hindamisel, määramisel ja näidustamisel ning neid saab teha AIDS-i tugikeskustes. Patsientidel, kellel on diagnoositud HIV enne rasedust, tuleb need testid tellida vastavalt vajadusele.

Kõik invasiivsed protseduurid, nagu looteveeuuring ja koorionibussi biopsia, on vastunäidustatud, kuna need suurendavad lapse nakatumise riski ja seetõttu on loote väärarengute kahtluse korral kõige rohkem näidustatud ultraheli ja vereanalüüsid.

HIV + rasedatele naistele manustatavad vaktsiinid on:

• Teetanuse ja difteeria vastane vaktsiin;
• A- ja B-hepatiidi vaktsiin;
• Gripi vaktsiin;
• Tuulerõugete vaktsiin.

Kolmekordne viirusevastane vaktsiin on raseduse ajal vastunäidustatud ja kollapalavikku ei ole näidustatud, ehkki seda võib äärmisel vajadusel manustada ka viimasel trimestril.

AIDS-i ravi raseduse ajal

Kui rase naine ikkagi HIV-ravimeid ei võta, peaks ta hakkama võtma 14–28 rasedusnädalat, tarbides 3 suukaudset ravimit. Raseduse ajal on AIDSi raviks kõige sagedamini kasutatav ravim AZT, mis vähendab beebi nakatumise riski.

Kui naisel on kõrge viiruskoormus ja väike CD4 kogus, ei tohiks ravi jätkata pärast sünnitust, et vältida naise tõsiste infektsioonide, nagu kopsupõletik, meningiit või tuberkuloos, tekkimist.

Kõrvalmõjud

Naiste raseduse ajal AIDS-i põhjustatud ravimite kõrvaltoimete hulka kuuluvad punaste vereliblede arvu vähenemine, raske aneemia ja maksapuudulikkus. Lisaks võib suureneda insuliiniresistentsuse, iivelduse, kõhuvalu, unetuse, peavalu ja muude sümptomite oht, millest tuleb arstile teatada, et retroviirusevastast raviskeemi saaks kontrollida, sest mõnel juhul võib osutuda vajalikuks muuta ravimite kombinatsioon.

Ilmselt ei mõjuta ravimid imikuid negatiivselt, ehkki on teatatud madala sünnikaaluga või enneaegse sünnitusega beebide juhtumitest, kuid need ei saa olla seotud ema ravimite tarvitamisega.

Kuidas sünnitus on

AIDS-iga rasedate naiste sünnitus peab olema 38. rasedusnädalal plaaniline keisrilõige, et AZT saaks patsiendi veenis joosta vähemalt 4 tundi enne lapse sündi, vähendades seeläbi HIV vertikaalse edasikandumise võimalust lootele.

Pärast AIDS-iga rase naise sünnitust peab laps võtma AZT-d 6 nädala jooksul ja rinnaga toitmine on vastunäidustatud ning tuleb kasutada piimapulbrisegu.

Kuidas teada saada, kas teie lapsel on HIV

Et teada saada, kas laps on nakatunud HIV-viirusega, tuleks teha kolm vereanalüüsi. Esimene peaks toimuma 14–21 elupäeva, teine ​​1. – 2. Elukuu vahel ja kolmas 4. – 6.

Lapse AIDS-i diagnoos kinnitatakse, kui on tehtud kaks vereanalüüsi, mille HIV-positiivne tulemus on positiivne. Vaadake, millised võivad olla lapse HIV-i sümptomid.

AIDS-i ravimeid pakub tasuta SUS, samuti vastsündinu piimasegud.