Addisoni kriis (äge neerupealiste kriis)

Sisu

•  
• Millised on Addisoni kriisi sümptomid?
• Mis põhjustab Addisoni kriisi?
• Keda ohustab Addisoni kriis?
• Kuidas diagnoositakse Addisoni kriis?
• Kuidas ravitakse Addisoni kriisi?
• Ravimid
• Koduhooldus
• Ravi Addisoni raske kriisi korral
• Milline on pikaajaline väljavaade?

Kui olete stressis, toodavad teie neerupealised, mis asuvad neerude otsas, hormooni, mida nimetatakse kortisooliks. Kortisool aitab teie kehal stressile tõhusalt reageerida. See mängib rolli ka luude tervises, immuunsüsteemi reaktsioonis ja toiduainevahetuses. Teie keha tasakaalustab tavaliselt toodetud kortisooli kogust.

Addisoni kriis on tõsine tervislik seisund, mille põhjustab keha võimetus toota piisavas koguses kortisooli. Addisoni kriisi tuntakse ka kui ägedat neerupealiste kriisi. Inimesed, kellel on Addisoni tõveks nimetatud haigus või kellel on neerupealised kahjustatud, ei pruugi toota piisavalt kortisooli.

Millised on Addisoni kriisi sümptomid?

Addisoni kriisi sümptomiteks on:

• äärmine nõrkus
• vaimne segadus
• pearinglus
• iiveldus või kõhuvalu
• oksendamine
• palavik
• äkiline valu alaseljas või jalgades
• isutus
• äärmiselt madal vererõhk
• külmavärinad
• nahalööbed
• higistamine
• kõrge pulss
• teadvuse kaotus

Mis põhjustab Addisoni kriisi?

Addisoni kriis võib juhtuda siis, kui kellelgi, kellel pole nõuetekohaselt funktsioneerivaid neerupealisi, tekib väga stressirohke olukord. Neerupealised asuvad neerude kohal ja vastutavad arvukate elutähtsate hormoonide, sealhulgas kortisooli tootmise eest. Kui neerupealised on kahjustatud, ei suuda nad neid hormoone piisavalt toota. See võib vallandada Addisoni kriisi.

Keda ohustab Addisoni kriis?

Addisoni kriisi ohus on kõige rohkem inimesi, kes:

• on diagnoositud Addisoni tõbi
• on hiljuti neerupealiseid opereerinud
• neil on hüpofüüsi kahjustusi
• ravitakse neerupealiste puudulikkust, kuid ärge võtke ravimeid
• teil on teatud tüüpi füüsiline trauma või tugev stress
• on tõsiselt veetustatud

Kuidas diagnoositakse Addisoni kriis?

Teie arst võib teha esialgse diagnoosi, mõõtes kortisooli või adrenokortikotroopse hormooni (AKTH) taset teie veres. Kui teie sümptomid on kontrolli all, teeb arst diagnoosi kinnitamiseks ja neerupealiste hormoonide taseme normaalseks määramiseks muid katseid. Need testid võivad hõlmata järgmist:

• ACTH (kosüntropiini) stimulatsiooni test, mille käigus arst hindab teie kortisooli taset enne ja pärast ACTH süsti
• seerumi kaaliumitesti kaaliumitaseme kontrollimiseks
• seerumi naatriumi test naatriumi taseme kontrollimiseks
• tühja kõhu veresuhkru test, et määrata kindlaks suhkru kogus teie veres
• lihtne kortisooli taseme test

Kuidas ravitakse Addisoni kriisi?

Ravimid

Addisoni kriisi kogevad inimesed saavad tavaliselt kohese hüdrokortisooni süstimise. Ravimit võib süstida lihasesse või veeni.

Koduhooldus

Kui teil on diagnoositud Addisoni tõbi, võib teil juba olla komplekt, mis sisaldab hüdrokortisooni süstimist. Arst võib teile näidata, kuidas teha endale hüdrokortisooni erakorraline süst. Samuti võib olla hea mõte õpetada oma partnerile või pereliikmele, kuidas korralikult süsti teha. Kui soovite sageli reisida, võiksite autos hoida varukomplekti.

Ärge oodake, kuni olete hüdrokortisooni süstimiseks liiga nõrk või segaduses, eriti kui te juba oksendate. Kui olete endale süsti teinud, helistage kohe oma arstile. Hädaabikomplekt on mõeldud teie seisundi stabiliseerimiseks, kuid see ei ole mõeldud asendama arstiabi.

Ravi Addisoni raske kriisi korral

Pärast Addisoni kriisi võib arst paluda teil minna haiglasse pidevaks hindamiseks. Seda tehakse tavaliselt veendumaks, et teie seisundit on tõhusalt ravitud.

Milline on pikaajaline väljavaade?

Addisoni kriisi põdevad inimesed taastuvad sageli, kui haigusseisundit ravitakse kiiresti. Järjepideva ravi korral saavad neerupealiste puudulikkusega inimesed elada suhteliselt tervet ja aktiivset elu.

Ravimata Addisoni kriis võib aga viia:

• šokk
• krambid
• kooma
• surm

Addisonia kriisi tekkimise riski saate piirata, kui võtate kõik välja kirjutatud ravimid. Teil peaks olema kaasas ka hüdrokortisooni süstekomplekt ja teil peaks olema isikutunnistus, mis näitab teie seisundit hädaolukorras.