Kas rakendatud käitumisanalüüs (ABA) sobib teie lapsele?

Sisu

• Kuidas see töötab?
• Konsulteerimine ja hindamine
• Plaani väljatöötamine
• Hooldaja koolitus
• Sage hindamine
• Mis on lõppeesmärk?
• Kui palju see maksab?
• Kas seda saab teha kodus?
• Kuidas ma leian terapeudi?
• Aga ABA-ga seotud poleemika?
• Alumine rida

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

Rakendatud käitumuslik analüüs (ABA) on teatud tüüpi teraapia, mis võib positiivseid tugevdusi kasutades parandada sotsiaalseid, suhtlemis- ja õppimisoskusi.

Paljud eksperdid peavad ABA-d autismispektri häirega (ASD) või muude arengutingimustega laste kuldstandardiks. Kuid seda kasutatakse mõnikord ka muude seisundite raviks, sealhulgas:

• ainete kuritarvitamine
• dementsus
• ajukahjustuse järgne kognitiivne häire
• söömishäired
• ärevus ja sellega seotud seisundid, nagu paanikahäire, OCD ja foobia
• viha probleemid
• piiripealne isiksushäire

See artikkel keskendub peamiselt ABA kasutamisele ASD-ga lastele, sealhulgas selle toimimisele, kui palju see maksab, ja mõningatele sellega seotud vaidlustele.

Kuidas see töötab?

ABA hõlmab mitut etappi, võimaldades lähenemist, mis on kohandatud teie lapse konkreetsetele vajadustele.

Konsulteerimine ja hindamine

Esiteks soovite konsulteerida ABA-s väljaõppe saanud terapeudiga. Seda konsultatsiooni nimetatakse funktsionaalse käitumise hindamiseks (FBA). Terapeut küsib teie lapse tugevuste ja võimete ning ka neid väljakutseid puudutavate asjade kohta.

Nad veedavad aega teie lapsega suhtlemisel, et teha tähelepanekuid tema käitumise, suhtlemistaseme ja oskuste kohta. Samuti võivad nad külastada teie kodu ja teie lapse kooli, et jälgida teie lapse käitumist tavaliste igapäevaste tegevuste ajal.

Tõhus ASD-ravi näeb iga lapse jaoks välja erinev. Selleks peaksid ABA terapeudid mainima konkreetseid sekkumisi, mis vastavad teie lapse vajadustele. Samuti võivad nad küsida teatud strateegiate integreerimise kohta oma koduellu.

Plaani väljatöötamine

Teie lapse terapeut kasutab esialgse konsultatsiooni käigus saadud tähelepanekuid, et luua ametlik teraapiakava. See plaan peaks olema kooskõlas teie lapse ainulaadsete vajadustega ja sisaldama konkreetseid ravieesmärke.

Need eesmärgid on üldjuhul seotud probleemse või kahjuliku käitumise, näiteks vihastamise või enesevigastamise, vähendamise ning suhtlemis- ja muude oskuste suurendamise või parandamisega.

Plaan sisaldab ka konkreetseid strateegiaid, mida hooldajad, õpetajad ja terapeut saavad kasutada ravi eesmärkide saavutamiseks. See aitab hoida kõiki teie lapsega koos töötavaid inimesi samal lehel.

Kasutatava ABA konkreetne tüüp võib sõltuda teie lapse vanusest, väljakutsealadest ja muudest teguritest.

• Varajane intensiivne käitumuslik sekkumine (EIBI) soovitatakse sageli alla viieaastastele lastele. See hõlmab intensiivset, individuaalset õppekava, mis on mõeldud suhtlemise, sotsiaalse suhtluse ning funktsionaalsete ja kohanemisoskuste õpetamiseks.
• Diskreetne proovikoolitus eesmärk on õpetada oskusi ülesannete struktureeritud täitmise ja hüvede kaudu.
• Peamine reageerimise koolitus laseb teie lapsel õppetöös juhtrolli võtta, kuigi terapeut pakub sageli spetsiifiliste oskuste põhjal mõnda valikut.
• Varajase alguse Denveri mudel (ESDM) hõlmab mängupõhiseid tegevusi, mis hõlmavad korraga mitut eesmärki.
• Verbaalse käitumise sekkumised aitab lastel verbaalsemaks muutuda või suhtlemisoskust suurendada.

Hooldaja koolitus

ABA loodab ka vanematele ja hooldajatele, et aidata tugevdada soovitud käitumist väljaspool ravi.

Teie lapse terapeut õpetab teile ja teie lapse õpetajatele strateegiaid, mis aitavad tugevdada teraapias tehtavat tööd.

Samuti saate teada, kuidas ohutult vältida vähemtõhusate tugevduste tüüpe, näiteks vihastamisele allumist.

Sage hindamine

ABA terapeudid püüavad välja selgitada teatud käitumise põhjused, et aidata teie lapsel neid muuta või parandada. Teraapia jooksul võib teie lapse terapeut kohandada oma lähenemist lähtuvalt sellest, kuidas teie laps reageerib teatud sekkumistele.

Niikaua kui teie laps jätkab ravi, jälgib tema terapeut nende arengut ja analüüsib, millised strateegiad töötavad ja kus teie laps võib erinevatest taktikatest kasu saada.

Mis on lõppeesmärk?

Ravi eesmärk sõltub suuresti teie lapse individuaalsetest vajadustest.

Kuid ABA põhjustab sageli lapsi:

• näidates suuremat huvi ümbritsevate inimeste vastu
• tõhusamalt suhelda teiste inimestega
• õpitakse selgelt ja konkreetselt küsima asju, mida nad tahavad (näiteks teatud mänguasja või toit)
• koolis rohkem tähelepanu pöörata
• ennast kahjustava käitumise vähendamine või peatamine
• vähem tantrumeid või muid puhanguid

Kui palju see maksab?

ABA maksumus võib varieeruda, sõltuvalt teie lapse teraapiavajadustest, valitud ABA programmi tüübist ja sellest, kes ravi pakub. ABA-programmid, mis pakuvad rohkem teenuseid, võivad olla kallimad.

Üldiselt maksab juhatuse tunnustatud ABA terapeudi üks tund ABA-ravi umbes 120 dollarit, arvates, et tema arv võib varieeruda. Ehkki terapeudid, kellel pole pardal sertifikaati, võivad osutada ravi madalama hinnaga, on soovitatav töötada koos sertifitseeritud ABA terapeudi või sertifitseeritud terapeudi juhendatava meeskonnaga.

Mõned eksperdid soovitavad igal nädalal kuni 40 tundi ABA-ravi, kuid tegelikult töötavad terapeudid klientidega tavaliselt 10 kuni 20 tundi nädalas. See vahemik võib varieeruda sõltuvalt teie lapse vajadustest.

Eeldades, et teie laps vajab keskmiselt 10 tundi ABA-d nädalas kiirusega 120 dollarit tunnis, maksaks ravi nädalas 1200 dollarit. Paljudel lastel ilmneb mõne kuu möödudes paranemine, kuid iga laps on erinev ja ABA-ravi võib kesta kuni kolm aastat.

ABA võib olla kallis, kuid enamik inimesi ei pea lõpuks maksma kogu kulusid taskus.

Aidata võivad mõned võimalused:

• Kindlustus. Enamik ravikindlustusplaane katab vähemalt osa kuludest. Lisateabe saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Kui teil on töö kaudu kindlustus, võib aidata ka keegi personaliosakonnast.
• Kool. Mõni kool rahastab lapse ABA-d, ehkki kool võib soovida kõigepealt ise hindamist teha.
• Rahaline abi. Paljud ABA keskused pakuvad stipendiume või muud rahalist abi.

Lisaks on terapeudid harjunud kindlustuse pisiasjades ringi liikuma ja ravi eest maksma. Ärge tundke end ebamugavalt, kui küsite nende nõuandeid, kuidas oma lapse ravi katta. Neil on tõenäoliselt täiendavaid soovitusi, mis võivad aidata.

Kas seda saab teha kodus?

Teraapia võib toimuda ka teie kodus. Tegelikult läheb mõnel lapsel kodus ABA-ga kõige paremini, sest nad tunnevad end tavapärases ümbruses mugavamalt. Samuti võib see hõlbustada nende teatud eluoskuste omandamist, näiteks riietumist ja vannitoa kasutamist.

Kuid kõige parem on vähemalt alguses proovida ABA-d kodus ainult litsentseeritud terapeudi abiga. Need võivad aidata teil välja töötada programmi, mis on kohandatud teie lapse vajadustele.

Lisaks pakuvad hiljutised ettepanekud, et teletervishoiuteenuste kaudu pakutav ABA-ravi võib olla kulutõhus alternatiiv traditsioonilisele ABA-le.Vaja on ainult töötavat arvutit ja Interneti-ühendust.

Kas otsite enne proovimist ABA kohta lisateavet? Need raamatud on vanematele suurepärased aabitsad:

• Vanemate juhend ABA-siseste programmide kohta
• Rakendatud käitumisanalüüsi mõistmine: sissejuhatus vanematele, õpetajatele ja teistele spetsialistidele ABA-sse

Kuidas ma leian terapeudi?

Kui olete valmis terapeudi leidma, on teie lapse pediaatril hea lähtepunkt. Nad võivad anda teile suunamise või kedagi soovitada.

Internetis saate otsida ka kohalikke pakkujaid. Pidage meeles, et juhatuse poolt sertifitseeritud käitumisanalüütikud (BCBA) võivad töötada otseselt mõne lapsega, kuid paljudel juhtudel juhendavad nad teisi ABA koolituse saanud spetsialiste või ametnikke.

Mõnel spetsialistil, kellel pole ABA-sertifikaati, võib siiski olla ABA-koolitus ja ta suudab pakkuda teie lapsele hästi sobivat ravi. Kui soovite, et teie laps osaleks ABA keskuses, on mõistlik veenduda, et tal on vähemalt üks BCBA juhendav ravi.

Potentsiaalsete terapeutidega rääkides pidage meeles järgmisi küsimusi:

• Mis te arvate, mitu tundi teraapiat minu laps nädalas vajab?
• Kas pakute spetsiaalset rahastamist või stipendiume (koolidele ja keskustele)?
• Milliseid meetodeid kasutate soovimatu käitumise takistamiseks?
• Kuidas tegelete ennast kahjustava käitumisega?
• Kui palju inimesi teeb minu lapsega tihedat koostööd? Mis koolitus neil on?
• Kas saaksite mulle õpetada, kuidas ABA tehnikaid kodus kasutada?
• Kas ma saan teraapiaseansse vaadata?
• Kas on muid lähenemisviise, näiteks oskuste treenimise rühmad, mis võiksid minu last aidata?

Aga ABA-ga seotud poleemika?

ABA on viimastel aastatel olnud arutelu teema. Kuid suur osa sellest vaidlusest tuleneb sellest, kuidas ABA-d varem tehti.

Eelmistel aastakümnetel hõlmas see tavaliselt kuni 40 tundi teraapiat igal nädalal. Suur osa sellest ajast kulus tööülesannete täitmisele laua või laua taga istudes. Soovimatu käitumise lahendamiseks kasutati sageli karistust. Ja sageli pandi rõhku laste neurotüüpsemaks või “normaalsemaks” muutmisele.

Tänapäeval mõistavad inimesed üha enam neurodiversiteedi väärtust, mis viitab inimese aju mitmekesise toimimise viisidele. Vastuseks on ASD-ravi eemaldumas ASD-ga inimeste "parandamisest".

Selle asemel keskendub ravi raskusi tekitava käitumise muutmisele, võimaldades lastel arendada täisväärtuslikuks ja iseseisvaks eluks vajalikke oskusi ja tugevusi. Terapeudid ignoreerivad soovimatut käitumist tänapäeval, selle asemel, et karistada.

Alumine rida

ABA on olnud kasulik paljudele ASD-ga elavatele lastele, aidates neil õppida arendamisoskusi. See võib aidata parandada suhtlemisvõimet, vähendades samal ajal kahjulikku käitumist, sealhulgas enesevigastusi.

Pidage meeles, et ABA on ainult üks paljudest ASD ravimeetoditest ja see ei pruugi kõigile lastele sobida.