Diklofenak aktuaalne (artriidivalu)

Sisu

• Kohaliku diklofenaki geeli (Voltareni artriidivalu) kasutamiseks toimige järgmiselt.
• Kohaliku 1,5% -lise diklofenaki kohaliku lahuse kasutamiseks toimige järgmiselt.
• Paikselt kasutatava 2% -lise diklofenaki lahuse (Pennsaid) kasutamiseks toimige järgmiselt.
• Enne lokaalse diklofenaki kasutamist
• Kohalik diklofenak võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:
• Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

Inimestel, kes kasutavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) (va aspiriin), näiteks paikselt kasutatav diklofenak (Pennsaid, Voltaren), võib olla suurem risk infarkti või insuldi tekkeks kui inimestel, kes neid ravimeid ei kasuta. Need sündmused võivad juhtuda ilma hoiatuseta ja põhjustada surma. See risk võib olla suurem inimeste puhul, kes kasutavad MSPVA-sid pikka aega. Ärge kasutage MSPVA-sid, näiteks paikset diklofenaki, kui teil on hiljuti olnud südameatakk, välja arvatud juhul, kui arst on seda soovitanud. Öelge oma arstile, kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on või on kunagi olnud südamehaigus, südameatakk või insult; kui suitsetate; ja kui teil on või on kunagi olnud kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk või diabeet. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest: valu rinnus, õhupuudus, keha ühe osa või külje nõrkus või udune kõne.

Kui teile tehakse pärgarteri šunteerimine (CABG; teatud tüüpi südameoperatsioon), ei tohiks te kasutada lokaalset diklofenaki (Pennsaid, Voltaren) vahetult enne või kohe pärast operatsiooni.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu kohalik diklofenak (Pennsaid, Voltaren), võivad põhjustada turset, haavandeid, verejooksu või auke maos või soolestikus. Need probleemid võivad tekkida igal ajal ravi ajal, võivad juhtuda ilma hoiatavate sümptomiteta ja põhjustada surma. Risk võib olla suurem inimestel, kes kasutavad MSPVA-sid pikka aega, on 60-aastased või vanemad, kellel on paikselt kasutatava diklofenaki kasutamisel halb tervis, kes suitsetavad või tarvitavad alkoholi. Rääkige oma arstile, kui teil on mõni neist riskifaktoritest ja kui teil on või on kunagi olnud maos või soolestikus haavandeid või verejookse või muid verejooksu häireid. Öelge oma arstile, kui te võtate mõnda järgmistest ravimitest: antikoagulandid (’verevedeldajad’) nagu varfariin (Coumadin, Jantoven); aspiriin; muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) või naprokseen (Aleve, Naprosyn); suukaudsed steroidid nagu deksametasoon, metüülprednisoloon (Medrol) ja prednisoon (Rayos); selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu tsitalopraam (Celexa), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyaxis), fluvoksamiin (Luvox), paroksetiin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ja sertraliin (Zoloft); või serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d) nagu desvenlafaksiin (Khedezla, Pristiq), duloksetiin (Cymbalta) ja venlafaksiin (Effexor XR). Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, lõpetage kohaliku diklofenaki kasutamine ja helistage oma arstile: kõhuvalu, kõrvetised, verise või kohvipaksu väljanägemisega aine oksendamine, veri väljaheites või must ja tõrvane väljaheide.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst jälgib teie sümptomeid hoolikalt ja võtab tõenäoliselt teie vererõhu ja määrab teatud testid, et kontrollida keha reaktsiooni paiksele diklofenakile (Pennsaid, Voltaren). Öelge kindlasti oma arstile, kuidas te tunnete end, et arst saaks välja kirjutada õige koguse ravimeid teie seisundi raviks, millel on väikseim tõsiste kõrvaltoimete oht.

Teie arst või apteeker annab teile tootja patsiendi teabelehe (ravimijuhend), kui alustate ravi kohaliku diklofenakiga ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate. Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm).

Mittekirjutatav (käsimüügis) diklofenaki paikset geeli (Voltareni artriidivalu) kasutatakse artriidi valu leevendamiseks teatud liigestes, näiteks põlvedes, pahkluudes, jalgades, küünarnukkides, randmetes ja kätes. Põlveliigese artroosi valu leevendamiseks kasutatakse diklofenaki kohalikku lahust (Pennsaid). Diklofenak kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks. See toimib, peatades valu tekitava aine tootmise kehas.

Diklofenak on saadaval ka 3% geelina (Solaraze; geneeriline), mida kantakse nahale aktiinse keratoosi (liigse päikesekiirguse põhjustatud lamedad, ketendavad nahakasvud) raviks. See monograafia annab teavet ainult artriidi väljakirjutamata diklofenaki geeli (Voltareni artriidivalu) ja põlveliigese artroosi jaoks mõeldud retseptiga paikselt kasutatava lahuse (Pennsaid) kohta. Kui kasutate aktiinilise keratoosi korral diklofenaki geeli (Solaraze, geneeriline ravim), lugege monograafiat pealkirjaga diklofenaki aktuaalne (aktiiniline keratoos).

Retseptiks mõeldud lokaalne diklofenak on 1,5% -lise paikselt manustatava lahusena (vedelikuna), mis kantakse põlve 4 korda päevas, ja 2% -lise lokaalse lahusena (Pennsaid), mida kasutatakse põlvel 2 korda päevas. Retseptita (käsimüügis) paikne diklofenak on 1% geelina (Voltareni artriidivalu), mida kasutatakse kuni kahele kehapiirkonnale (nt 1 põlv ja 1 pahkluu, 2 põlve, 1 jalg ja 1 pahkluu või 2 kätt) 4 korda päevas kuni 21 päeva jooksul või vastavalt arsti soovitusele. Kandke diklofenakigeeli (Voltaren Arthritis Pain) või paikset lahust (Pennsaid) iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Kasutage kohalikku diklofenaki (Pennsaid, Voltareni artriidi valu) täpselt vastavalt juhistele. Ärge kasutage seda rohkem ega vähem ega kasutage sagedamini või kauem, kui arst on määranud. Ärge kandke geeli ega paikset lahust ühelegi oma kehapiirkonnale, mida arst ei soovitanud teil ravida.

Kandke puhtale ja kuivale nahale diklofenaki geeli (Voltaren Arthritis Pain) või paikset lahust (Pennsaid). Ärge kandke ravimeid katkisele, koorivale, nakatunud, paistes või lööbega kaetud nahale.

Diklofenaki geel (Voltareni artriidivalu) ja kohalik lahus (Pennsaid) on mõeldud kasutamiseks ainult nahal. Olge ettevaatlik, et ravimit silma ei satuks, ninna ega suhu. Kui saate ravimeid silma, loputage silmi rohke veega või soolalahusega. Kui teie silm (ad) on ühe tunni möödudes endiselt ärritunud, pöörduge arsti poole.

Pärast diklofenaki geeli (Voltareni artriidivalu) või paikselt manustatava lahuse (Pennsaid) manustamist ei tohiks te töödeldud ala katta mis tahes tüüpi sidemega ega sidemega ega tohiks seda piirkonda soojendada. Pärast toopilise lahuse (Pennsaid) manustamist ja vähemalt 1 tund pärast geeli manustamist (Voltareni artriidivalu) ei tohi duši all ega vannis olla vähemalt 30 minutit. Ärge katke töödeldud ala riiete ega kinnastega 10 minuti jooksul pärast geeli (Voltareni artriidi valu) pealekandmist ega enne, kui paikset lahust kasutate, kui kohalik lahus (Pennsaid) on kuivanud.

Võib kuluda kuni 7 päeva, enne kui tunnete täielikku kasu retseptita välja kirjutatud paiksest diklofenakigeelist (Voltareni artriidivalu). Kui te ei tunne pärast 7-päevast kasutamist selle toote artriidi valu leevendamist, lõpetage kasutamine ja pöörduge oma arsti poole.

Kohaliku diklofenaki geeli (Voltareni artriidivalu) kasutamiseks toimige järgmiselt.

1. Enne uue diklofenakigeeli (Voltareni artriidivalu) esmakordset kasutamist avage toru kattev turvatihend ja torgake seejärel toru ava, kasutades korgi teravat ülaosa. Ärge avage tihendit kääride ega teravate esemetega.
2. Asetage üks pakendi annustamiskaart tasasele pinnale, nii et saate printida lugeda.
3. Kasutades doseerimiskaardil olevaid jooni, pigistage ühtlane kogus geeli ühtlaselt doseerimiskaardile. Veenduge, et geel kataks kogu teie õige annuse jaoks märgitud ala, sõltuvalt sellest, kas see on keha ülemise osa (käsi, randmeosa, küünarnukk) või alakeha (jalg, pahkluu, põlv). Pange kork torule tagasi.
4. Puhastage ja kuivatage nahapiirkond, kuhu ravimit rakendate. Ärge kandke nahale, millel on sisselõikeid, avatud haavu, infektsioone või lööbeid.
5. Kanna geel suunatud nahapiirkondadele, kasutades annustamiskaarti, mis aitab geeli nahale kanda kuni kahele kehapiirkonnale. Ärge kandke rohkem kui kahele kehapiirkonnale. Kasutage oma käte abil geeli õrnalt naha sisse hõõrumist. Katke geeliga kindlasti kogu kahjustatud piirkond. Ärge kandke samas piirkonnas nagu mis tahes muu toode.
6. Hoidke doseerimiskaardi otsast sõrmeotstega ning loputage ja kuivatage kaart. Hoidke annusekaarti kuni järgmise kasutamiseni lastele kättesaamatus kohas. Ärge jagage annustamiskaarti teise inimesega.
7. Pärast geeli pealekandmist peske käsi hästi, välja arvatud juhul, kui te käsi ravite. Kui ravite käsi, ärge peske neid vähemalt ühe tunni jooksul pärast geeli kasutamist.

Kohaliku 1,5% -lise diklofenaki kohaliku lahuse kasutamiseks toimige järgmiselt.

1. Puhastage ja kuivatage nahapiirkond, kuhu ravimit rakendate.
2. Kandke paikset lahust põlvele korraga 10 tilka. Seda saate teha, kukutades paikselt manustatava lahuse otse põlve peale või laskes selle esmalt peopesale ja levitades seejärel põlve.
3. Kasutage oma kätt, et paikselt manustatav lahus jaotuks ühtlaselt põlve esiosa, tagakülje ja külgede ümber.
4. Korrake seda sammu, kuni on tilgutatud 40 tilka paikset lahust ja põlv on paikselt lahusega täielikult kaetud.
5. Kui arst on teile öelnud, et kasutate paikset lahust mõlemale põlvele, korrake samme 2 kuni 4, et ravimit teise põlve külge panna.
6. Pärast lokaalse lahuse kasutamist peske ja kuivatage käed hästi. Vältige naha kokkupuudet teiste inimestega ja ravitava põlveliigese piirkonda.

Paikselt kasutatava 2% -lise diklofenaki lahuse (Pennsaid) kasutamiseks toimige järgmiselt.

1. Enne selle esmakordset kasutamist peate selle ravimi sisaldava pumba täitma. Eemaldage pumba kork ja hoidke pumpa püsti. Vajutage neli korda pumba ülaosa alla ja püüdke kõik ravimid, mis paberrätikule või salvrätikule tulevad. Visake paberrätik või kude prügikasti.
2. Kui olete valmis oma ravimeid kasutama, peske käsi seebi ja veega korralikult.
3. Ravimite peopesale jaotamiseks hoidke pumpa nurga all ja vajutage pumba ülaosa alla. Vajutage ülaosa teist korda alla, et väljastada veel üks ravimipump oma peopesale.
4. Kasutage oma peopesa, et ravimit ühtlaselt kanda põlve esi-, tagaküljele ja külgedele.
5. Kui arst käskis teil ravimeid rakendada mõlemale põlveliigesele, korrake samme 3-4, et ravimit teise põlve külge panna.
6. Pese oma käsi seebi ja veega kohe, kui olete ravimi manustamise lõpetanud.
7. Pange pumba kork tagasi ja hoidke pumpa püsti.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne lokaalse diklofenaki kasutamist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete allergiline diklofenaki (Kambia, Flector, Voltareni artriidivalu, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, Arthrotecis), aspiriini või teiste MSPVA-de suhtes; muud ravimid; või kohalike diklofenaki preparaatide mis tahes koostisosa. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või vaadake ravimijuhendit.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud ravimeid ja järgmist: atsetaminofeen (tülenool, teistes toodetes); angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid nagu benasepriil (Lotensiin, Lotrelis), kaptopriil, enalapriil (Vasotec, Vasereticis), fosinopriil, lisinopriil (Prinivil, Zestril, Prinzide ja Zestoretic), moeksipriil (Univasc, Unireticis) perindopriil (Aceon, Prestalias), kinapriil (Accupril, kinemaatikas), ramipriil (Altace) ja trandolapriil (Mavik, Tarkas); angiotensiini retseptori blokaatorid nagu kandesartaan (Atacand, Atacand HCT), eprosartaan (Teveten), irbesartaan (Avapro, Avalide), losartaan (Cozaar, Hyzaar), olmesartaan (Benicar, Asor, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartaan (Micardis, Micardis HCT-s, Twynsta) ja valsartaan (Exforge HCT-s); teatud antibiootikumid, beetablokaatorid nagu atenolool (Tenormin, Tenoretic), labetalool (Trandate), metoprolool (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadolool (Corgard, Corzide) ja propranolool (Hemangeol, Inderal, Innopran); tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksiin (lanoksiin); diureetikumid (veepillid); liitium (Lithobid); krambihoogude ravimid, metotreksaat (Otrexup, Rasuvo, Trexall) või pemetrekseed (Alimta). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• peaksite teadma, et paikselt kasutatava diklofenakiga töödeldud aladele ei tohiks kasutada päikesekaitsekreeme, kosmeetikat, losjoneid, niisutajaid, putukatõrjevahendeid ega muid kohalikke ravimeid. Kui teile on välja kirjutatud diklofenaki kohalik lahus (Pennsaid), oodake enne nende toodete või muude ainete kasutamist, kuni kasutusala on täielikult kuiv.
• rääkige oma arstile, kui teil on raske kõhulahtisus või oksendamine või arvate, et teil võib olla dehüdratsioon; kui te joote või olete varem tarvitanud suures koguses alkoholi ja kui teil on või on kunagi olnud mõni OLULINE HOIATUS jaotises nimetatud seisunditest või astma, eriti kui teil on sageli täidisega või nohu või ninapolüübid ( nina limaskesta); käte, jalgade, pahkluude või sääre turse; südamepuudulikkus; või neeru- või maksahaigus.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda; või toidate last rinnaga. Kui seda kasutatakse raseduse ajal umbes 20 nädalat või hiljem, võib diklofenak kahjustada loodet ja põhjustada sünnitusprobleeme. Ärge kasutage diklofenaki paikselt 20-nädalase raseduse ajal või pärast seda, välja arvatud juhul, kui arst on seda soovitanud. Kui jääte diklofenaki paikseks manustamise ajal rasedaks, pöörduge oma arsti poole.
• peaksite teadma, et see ravim võib vähendada naiste viljakust. Rääkige oma arstiga paikselt kasutatava diklofenaki kasutamise riskidest.
• plaanite vältida tarbetut või pikaajalist kokkupuudet reaalse või kunstliku päikesevalgusega (solaariumid või lambid, ultraviolettvalgus) ning kandma kaitserõivaid, et katta paikselt diklofenakiga töödeldud alasid. Kohalik diklofenak võib muuta teie naha päikesevalguse suhtes tundlikuks.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Rakendage vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Kui aga teie järgmise kavandatud manustamise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge kasutage vahelejäänud annuse korvamiseks täiendavat diklofenaki geeli (Voltareni artriidivalu) ega paikset lahust (Pennsaid).

Kohalik diklofenak võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• kuivus, punetus, sügelus, turse, valu, kõvadus, ärritus, turse, ketendus või tuimus manustamiskohas
• vinnid
• kõhuvalu
• kõhukinnisus
• gaas
• pearinglus
• käte, käte, jalgade või jalgade tuimus, põletustunne või kipitus

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:

• nõgestõbi
• sügelus
• neelamisraskused
• näo, kõri, käte või käte turse
• seletamatu kaalutõus
• õhupuudus või hingamisraskused
• kõhu, pahkluude, jalgade või jalgade turse
• vilistav hingamine
• astma süvenemine
• naha või silmade kollasus
• iiveldus
• äärmine väsimus
• ebatavaline verejooks või verevalumid
• energiapuudus
• isutus
• valu mao paremas ülanurgas
• gripilaadsed sümptomid
• tumedat värvi uriin
• lööve
• villid nahal
• palavik
• kahvatu nahk
• kiire südametegevus
• liigne väsimus

Kohalik diklofenak võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi kasutamise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja hoidke külmumisest ega liigsest kuumusest.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Kui keegi neelab aktuaalset diklofenaki, helistage oma kohalikule mürgituskontrollikeskusele numbril 1-800-222-1222. Kui ohver on kokku kukkunud või ei hinga, helistage kohalikele hädaabiteenistustele numbril 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• unisus
• energiapuudus
• iiveldus
• oksendamine
• kõhuvalu
• verine, must või tõrvane väljaheide
• verise või kohvipaksu väljanägemisega aine oksendamine
• aeglane, madal või ebaregulaarne hingamine
• nõgestõbi
• sügelus
• hingamis- või neelamisraskused
• teadvuse kaotus

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid kasutada. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Pennsaid^®
• Voltareni artriidi valu^®