Milnacipran

Sisu

• Enne milnatsipraani võtmist
• Milnatsipraan võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:
• Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

Milnatsipraani ei kasutata depressiooni raviks, kuid see kuulub samasse ravimirühma kui paljud antidepressandid. Enne milnatsipraani võtmist peaksite olema teadlik antidepressantide võtmise riskidest, sest milnatsipraani võtmine võib põhjustada sarnaseid riske. Kliiniliste uuringute käigus põhjustas selline antidepressant (meeleolulift) väikese arvu laste, teismeliste ja noorte (kuni 24-aastaste) täiskasvanute enesetapu (mõtlesin enda kahjustamisele või enesetapule või kavandamisele või proovimisele nii). Lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes võtavad depressiooni või muude vaimuhaiguste raviks antidepressante, võivad tõenäolisemalt suitsiidida kui lapsed, teismelised ja noored täiskasvanud, kes ei kasuta nende seisundite raviks antidepressante. Eksperdid pole aga kindlad, kui suur see risk on ja kui palju tuleks sellega arvestada, otsustades, kas last või teismelist tuleks ravida antidepressandi või antidepressantilaadse ravimiga. Alla 18-aastased lapsed ei tohiks tavaliselt milnatsipraani võtta, kuid mõnel juhul võib arst otsustada, et milnatsipraan on parim ravim lapse seisundi raviks.

Peaksite teadma, et teie vaimne tervis võib milnatsipraani võtmisel ootamatult muutuda, isegi kui olete üle 24-aastane täiskasvanu. Võite muutuda enesetapuks, eriti ravi alguses ja igal ajal, kui teie annust suurendatakse või vähendatakse. Teie, teie pere või hooldaja peaksite kohe oma arstile helistama, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest: uus või süvenev depressioon; mõtlemine enda kahjustamisele või tapmisele või selle kavandamine või proovimine; äärmine mure; agiteerimine; paanikahood; raskused uinumisel või uinumisel; agressiivne käitumine; ärrituvus; mõtlemata tegutsemine; tugev rahutus; ja meeletu, ebanormaalne põnevus. Veenduge, et teie pere või hooldaja teab, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile helistada, kui te ei saa ise ravi otsida.

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib teid milnatsipraani võtmise ajal sageli näha, eriti ravi alguses. Hoidke kindlasti kõiki kohtumisi ametikülastusteks oma arsti juures.

Milnatsipraaniga ravi alustamisel annab arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravijuhendi saate hankida ka FDA veebisaidilt: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Sõltumata teie vanusest, peaksite enne antidepressandi võtmist teie või hooldaja rääkima oma arstiga riskidest ja eelistest, kui teie seisundit ravitakse milnatsipraaniga või mõne muu raviga. Samuti peaksite rääkima riskidest ja eelistest, mida põhjustab teie seisundi mitte ravimine. Kuigi milnatsipraani või sarnaste ravimite võtmine võib suurendada enesetapu riski, peaksite teadma, et ka muud asjad suurendavad seda riski. Kui teil on depressioon või mõni muu vaimuhaigus, on enesetapuks saamise oht oluliselt suurenenud. See risk on suurem, kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on või on kunagi olnud bipolaarne häire (meeleolu, mis muutub depressioonist ebanormaalselt põnevaks), maania (meeletu, ebanormaalselt erutatud meeleolu) või olete mõelnud enesetapule või üritanud seda teha. Rääkige oma arstiga oma seisundist, sümptomitest ning isiklikust ja perekondlikust haigusloost. Teie ja teie arst otsustavad, mis tüüpi ravi teile sobib.

Milnatsipraani kasutatakse fibromüalgia (pikaajaline seisund, mis võib põhjustada valu, lihasjäikust ja hellust, väsimust ja uinumis- või magamisraskusi) raviks. Milnatsipraan kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoriteks (SNRI). See toimib, suurendades serotoniini ja norepinefriini, looduslike ainete hulka, mis aitavad peatada valusignaalide liikumist ajus.

Milnatsipraan on tablett, mis võetakse suu kaudu. Tavaliselt võetakse seda kaks korda päevas. Milnatsipraani võib võtta koos toiduga või ilma, kuid selle võtmine koos toiduga vähendab võimalust, et milnatsipraan häirib teie kõhtu. Võtke milnatsipraani iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke milnatsipraani täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Arst alustab teid väikese annusega milnatsipraaniga ja suurendab teie annust järk-järgult esimese ravinädala jooksul.

Milnatsipraan võib aidata fibromüalgia sümptomeid kontrollida, kuid ei ravi seda. Ärge lõpetage milnatsipraani võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Kui lõpetate äkki milnatsipraani võtmise, võivad teil tekkida võõrutusnähud, nagu meeleolu muutused, ärrituvus, erutus, pearinglus, käte või jalgade tuimus või surisemine, ärevus, segasus, peavalu, väsimus, uinumisraskused või uinumine, kõrvad, ebanormaalne põnevus või krambid. Tõenäoliselt vähendab arst teie annust järk-järgult.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne milnatsipraani võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete allergiline milnatsipraani, teiste ravimite või mis tahes koostisosade suhtes. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või vaadake ravimijuhendit.
• Öelge oma arstile, kui kasutate monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoreid, näiteks isokarboksasiidi (Marplan), linesoliidi (Zyvox), metüleensinist, fenelsiini (Nardil), selegiliini (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranüültsüpromiini (Parnate) või kui olete viimase 14 päeva jooksul MAO inhibiitori võtmise lõpetanud. Tõenäoliselt ütleb teie arst, et ärge võtke milnatsipraani. Kui lõpetate milnatsipraani võtmise, võib teie arst öelda, et enne MAO inhibiitorite võtmise alustamist peaksite ootama vähemalt 5 päeva.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine või taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti mõnda järgmistest: antikoagulandid (’verevedeldajad’) nagu varfariin (Coumadin); aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve, Naprosyn); buspiroon; klonidiin (Catapres); digoksiin (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diureetikumid (veepillid); epinefriin (Epipen, Primatene Mist); fentanüül (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis jt); liitium (Eskalith, Lithobid); ravimid ärevuse, vaimuhaiguste, valu või krampide vastu; migreeni peavalude ravimid, nagu almotriptaan (Axert), eletriptaan (Relpax), frovatriptaan (Frova), naratriptaan (Amerge), rizatriptaan (Maxalt), sumatriptaan (Imitrex) ja zolmitriptaan (Zomig); rahustid; selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu tsitalopraam (Celexa), estsitalopraam (Lexapro), fluoksetiin (Prozac, Sarafem), fluvoksamiin (Luvox), paroksetiin (Paxil) ja sertraliin (Zoloft); unerohud; tramadool; rahustid; selektiivsed serotoniini / norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d) nagu duloksetiin (Cymbalta), desvenlafaksiin (Pristiq) ja venlafaksiin (Effexor); ja tritsüklilised antidepressandid, nagu amitriptüliin (Elavil), amoksapiin (Asendin), klomipramiin (Anafranil), desipramiin (Norpramin), doksepiin (Adapin, Sinequan), imipramiin (Tofranil), nortriptüliin (Aventyl, Pamelor) ja Vaktaktilül ( trimipramiin (Surmontil). Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• rääkige oma arstile, milliseid toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate, eriti naistepuna ja trüptofaani.
• Öelge oma arstile, kui teil on glaukoom (suurenenud silma rõhk, mis võib põhjustada nägemise kaotust). Tõenäoliselt ütleb teie arst, et ärge võtke milnatsipraani.
• rääkige oma arstile, kui te joote või olete kunagi joonud suures koguses alkoholi ja kui teil on või on kunagi olnud kõrge vererõhk; krambid; ebaregulaarne südametegevus; eesnäärme suurenemine või põletik (meessoost reproduktiivne nääre); urineerimisraskused; verejooksu probleemid; või südame-, neeru- või maksahaigus.
• Öelge oma arstile, kui olete rase, eriti kui olete raseduse viimastel kuudel või kui plaanite rasestuda või imetate. Kui rasestute milnatsipraani võtmise ajal, pöörduge oma arsti poole. Milnatsipraan võib pärast sünnitust põhjustada vastsündinutel probleeme, kui seda võetakse raseduse viimastel kuudel.
• kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et võtate milnatsipraani.
• peaksite teadma, et milnatsipraan võib teid uimaseks muuta. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
• Milnatsipraani võtmise ajal rääkige oma arstiga alkohoolsete jookide ohutust kasutamisest.

Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.

Võtke vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Milnatsipraan võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• iiveldus
• oksendamine
• kõhukinnisus
• kõhuvalu
• kaalukaotus
• kuiv suu
• näo äärmise soojuse ja / või punetuse tunne
• peavalu
• ähmane nägemine
• vähenenud seksuaalne soov või võime
• munandite valu või turse
• urineerimisraskused
• lööve
• sügelus

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotises TÄHTIS HOIATUS, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole:

• hallutsinatsioonid (asjade nägemine või häälte kuulmine, mida pole olemas)
• segasus
• keskendumisraskused
• mäluprobleemid
• higistamine või palavik
• kõhulahtisus
• pearinglus
• kehaosa kontrollimatu raputamine
• tugev lihasjäikus
• nõrkus
• ebakindel kõndimine, mis võib põhjustada kukkumist
• krambid
• minestamine
• kooma (teadvusekaotus teatud aja jooksul)
• aeglustunud või peatunud hingamine
• kiire või raskepärane südamelöök
• hingamisraskused
• äärmine väsimus
• energiapuudus
• isutus
• valu mao paremas ülanurgas
• naha või silmade kollasus
• gripilaadsed sümptomid
• must ja tõrvane väljaheide
• punane veri väljaheites
• verine oksendamine
• oksendamine, mis näeb välja nagu kohvipaks
• ebatavaline verejooks või verevalumid
• ninaverejooks
• pisikesed punased laigud otse naha all

Milnatsipraan võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas).

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

• äärmine unisus
• segasus
• pearinglus
• kooma (teadvusekaotus teatud aja jooksul)
• aeglustunud või peatunud südamelöögid ja hingamine

Hoidke kõik kohtumised oma arsti juures. Milnatsipraanravi ajal kontrollib arst regulaarselt teie vererõhku ja pulssi.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Savella^®