Ibritumomabi süstimine
Sisu
- Enne ibritumomabi süsti saamist
- Ibritumomabi süstimine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
- Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud sümptomitest või mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole:
- Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:
Mitu tundi enne iga ibritumomabi süstimist manustatakse rituksimabi (Rituxan) ravimit. Mõnel patsiendil on rituksimabi kasutamise ajal või vahetult pärast rituksimabi saamist olnud tõsiseid või eluohtlikke allergilisi reaktsioone. Need reaktsioonid on kõige sagedamini esinenud rituksimabi esimese annuse kasutamisel. Mõned patsiendid surid 24 tunni jooksul pärast rituksimabi saamist. Öelge oma arstile, kui olete rituksimabi või hiire (hiire) valkudest valmistatud ravimite suhtes allergiline või kui te pole kindel, kas allergiline ravim on valmistatud hiire valkudest. Samuti rääkige oma arstile, kui teid on kunagi ravitud hiire valkudest valmistatud ravimitega. Kui jah, siis võib teil rituksimabi suhtes tekkida suurem allergiline reaktsioon. Arst määrab testid, et näha, kas teil on rituksimabi suhtes tõenäoliselt allergiline reaktsioon.
Enne rituksimabi saamist annab arst teile ravimeid rituksimabi reaktsioonide vältimiseks. Kui teil tekib reaktsioon rituksimabile, võib teie arst mõneks ajaks ravimi manustamise lõpetada või anda teile seda aeglasemalt. Kui reaktsioon on tõsine, peatab arst rituksimabi infusiooni ega jätka ravi ibritumomabi süstimisega. Öelge kohe oma arstile, kui teil tekib rituksimabravi ajal või vahetult pärast seda mõni järgmistest sümptomitest: köha; hingamis- või neelamisraskused; kurgu pingutamine; nõgestõbi; sügelus; silmade, näo, huulte, keele, suu või kurgu turse; valu rinnus, lõualuus, käsivarres, seljas või kaelas; segasus; teadvuse kaotus; kiire südametegevus; higistamine; kahvatu nahk; kiire hingamine; vähenenud urineerimine; või külmad käed ja jalad.
Ravi rituksimabi ja ibritumomabi süstimisega võib põhjustada teie kehas vererakkude arvu tugevat langust. See vähenemine võib juhtuda 7–9 nädalat pärast ravi ja see võib kesta 12 nädalat või kauem. See vähenemine võib põhjustada tõsiseid või eluohtlikke infektsioone või verejooksu. Teie arst ei tee teile ibritumomabi süsti, kui teie vererakke on tõsiselt mõjutanud vähk, kui teile on siirdatud luuüdi, kui te ei ole suutnud toota piisavalt tüvirakke (luuüdis leiduvad rakud, mis võivad küpseks moodustuda) mis tahes tüüpi vererakud) luuüdi siirdamiseks või kui teil on juba vähe vererakke. Öelge oma arstile, kui te kasutate mõnda järgmistest ravimitest: antikoagulandid (verevedeldajad), näiteks varfariin (Coumadin, Jantoven); aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve); ja klopidogreel (Plavix). Kui teil on mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole: kahvatu nahk; nõrkus; ebatavaline verevalum või verejooks; lillad laigud või laigud nahal; must või verine väljaheide; verine või kohvipaksu välimusega oksendamine; kõhulahtisus; või kurguvalu, palavik, külmavärinad, köha või muud nakkusnähud.
Ravi rituksimabi ja ibritumomabi süstimisega võib põhjustada tõsiseid või surmavaid nahareaktsioone. Need reaktsioonid võivad tekkida niipea, kui mõni päev pärast ravi või kuni 4 kuud pärast ravi. Öelge kohe oma arstile, kui nahal või suu või nina siseküljel tekivad villid, lööve või naha koorumine. Nende sümptomite ilmnemisel ei anna arst teile enam ibritumomabi süsti.
Pärast esimese ibritumomabi süsti annuse saamist määrab arst pildistamise skaneeringud (testid, mis näitavad kogu keha sisemuse või osa sellest pilti), et näha, kuidas ravim on levinud teie kehas. Kui ravim pole levinud teie kehas ootuspäraselt, ei saa te teist ibritumomabi süsti.
Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst määrab teie ravi ajal ja kuni 3 kuud pärast ravi teatud testid, et kontrollida keha reaktsiooni ibritumomabi süstimisele.
Rääkige oma arstiga ibritumomabi süstimise riskide kohta.
Ibritumomabi süsti kasutatakse rituksimabiga (Rituxan) teatud tüüpi mitte-Hodgkini lümfoomi (NHL; vähk, mis algab immuunsüsteemi rakkudes) raviks, mis ei ole paranenud või mis on pärast teiste ravimitega halvenenud. Seda kasutatakse ka teatud tüüpi NHL-i raviks inimestel, kes on paranenud pärast ravi teiste keemiaravimitega. Ibritumomabi süstimine kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse radioisotoopidega monoklonaalseteks antikehadeks. See toimib seondudes vähirakkudega ja vabastades kiirgust vähirakkude kahjustamiseks.
Ibritumomabi süstimine toimub vedeliku kujul, mille süstib veeni 10 minuti jooksul arst, kes on koolitatud patsientide radioaktiivsete ravimitega ravima. Seda manustatakse osana konkreetsest vähiraviskeemist. Ravirežiimi esimesel päeval antakse rituksimabi annus ja ibritumomabi esimene süst tehakse hiljemalt 4 tundi pärast seda. Pildistamine skannib, et näha, kuidas ibritumomabi süstimine on levinud läbi keha, läbi 48–72 tundi pärast ibritumomabi süsti annuse manustamist. Vajadusel võib järgmise mitme päeva jooksul teha täiendavaid skaneeringuid. Kui skannimise (uuringute) tulemused näitavad, et ibritumomabi süst on levinud kehas ootuspäraselt, manustatakse teine rituksimabi annus ja teine ibritumomabi süst 7–9 päeva pärast esimeste annuste manustamist.
Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.
Enne ibritumomabi süsti saamist
- Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete allergiline ibritumomabi, kõigi jaotises TÄHTIS HOIATUS nimetatud ravimite, muude ravimite või ibritumomabi süstimise mõne koostisosa suhtes. Koostisosade loetelu küsige oma arstilt või apteekrilt.
- rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud ravimeid. Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
- rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud mingeid terviseseisundeid.
- rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Ibritumomabi kasutamise ajal ei tohiks te rasestuda. Kui olete naine, peate enne ravi alustamist tegema rasedustesti ja kasutama rasestumisvastaseid vahendeid raseduse vältimiseks ravi ajal ja 12 kuud pärast viimast annust. Kui olete naispartneriga mees, kasutage raseduse vältimiseks rasestumisvastaseid vahendeid ravi ajal ja 12 kuud pärast viimast annust. Kui teie või teie partner rasestub ibritumomabi süstimise ajal, pöörduge kohe arsti poole. Ibritumomabi süst võib kahjustada loodet.
- rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga või plaanite seda imetada. Ibritumomabi saamise ajal ja 6 kuud pärast viimast annust ei tohiks last rinnaga toita.
- peaksite teadma, et see ravim võib vähendada meeste ja naiste viljakust. Rääkige oma arstiga ibritumomabi saamise riskidest.
- kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, öelge arstile või hambaarstile, et olete saanud ibritumomabi süsti.
- Ärge vaktsineerige ravi ajal ja 12 kuud pärast viimast annust ilma arstiga nõu pidamata.
- peaksite teadma, et ibritumomabi teise süstimise radioaktiivsus võib teie kehavedelikes olla kuni nädala jooksul pärast annuse saamist. Et vältida radioaktiivsuse levikut inimestega, kes on teiega tihedas kontaktis, peaksite pärast vannitoa kasutamist kindlasti hoolikalt käsi pesema, kasutama kondoomi iga kord, kui olete seksuaalvahekorras, ja vältima sügavat suudlemist. Järgige neid ettevaatusabinõusid ravi ajal ja 7 päeva jooksul pärast ibritumomabi teise annuse saamist.
- peaksite teadma, et ibritumomabi süst sisaldab albumiini (toode, mis on valmistatud doonori elavast verest). Kuigi on väga väike võimalus, et viirused võivad levida vere kaudu, pole selle toote viirushaiguste juhtumeid registreeritud.
- peaksite teadma, et ibritumomabi süsti korral võivad teie kehas hiire valkude suhtes tekkida antikehad (veres olevad ained, mis aitavad immuunsüsteemil võõrkehasid ära tunda ja rünnata neid). Kui teil tekivad need antikehad, võib teil hiire valkudest valmistatud ravimite võtmisel tekkida allergiline reaktsioon või need ravimid ei pruugi teie jaoks hästi töötada. Pärast ibritumomabi süstiga ravimist rääkige kindlasti kõigile oma arstidele, et olete saanud ravitakse ibritumomabi süstiga.
Jätkake oma tavalist dieeti, kui arst ei ütle teisiti.
Helistage kohe oma arstile, kui te ei saa ibritumomabi süsti saamiseks kohtumist kokku leppida.
Ibritumomabi süstimine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
- iiveldus
- oksendamine
- kõhuvalu või turse
- kõhukinnisus
- kõrvetised
- isutus
- peavalu
- ärevus
- pearinglus
- raskused uinumisel või uinumisel
- selja-, liigese- või lihasvalu
- õhetus
Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni jaotises TÄHTIS HOIATUS loetletud sümptomitest või mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole:
- punetus, hellus või avatud haav piirkonnas, kuhu ravimit süstiti
Mõnedel ibritumomabi süsti saanud inimestel tekkisid esimese paari aasta jooksul pärast ravimi saamist muud vähivormid nagu leukeemia (vähk, mis algab valgetest verelibledest) ja müelodüsplastiline sündroom (seisund, kus vererakud ei arene normaalselt). Rääkige oma arstiga selle ravimi saamise riskidest.
Ibritumomabi süstimine võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi kasutamise ajal ebatavalisi probleeme.
Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).
Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.
Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:
- kahvatu nahk
- nõrkus
- õhupuudus
- liigne väsimus
- ebatavaline verevalum või verejooks
- lillad laigud või laigud nahal
- kurguvalu, palavik, külmavärinad, köha ja muud nakkuse nähud
Küsige oma arstilt või apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on ibritumomabi süstimise kohta.
Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.
- Zevalin®