Sunitiniib

Sisu

• Enne sunitiniibi võtmist
• Sunitiniib võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:
• Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotistes TÄHTIS HOIATUS või ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:

Sunitiniib võib põhjustada tõsiseid või eluohtlikke maksakahjustusi. Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud maksahaigus või maksaprobleemid. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole: sügelus, silmade ja naha kollasus, tume uriin või valu või ebamugavustunne paremal ülakõhus. Võimalik, et arst peab vähendama sunitiniibi annust või ravi lõplikult või ajutiselt katkestama.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst määrab enne ravi ja ravi ajal teatud vereanalüüsid, et olla kindel, kas sunitiniibi võtmine on teie jaoks ohutu, ja kontrollida keha reaktsiooni ravimile.

Kui alustate ravi sunitiniibiga ja iga kord, kui retsepti uuesti täidate, annab teie arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimite juhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arsti või apteekrilt, kui teil on küsimusi. Ravimisjuhendi saamiseks võite külastada ka Toidu- ja Ravimiametit (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.

Rääkige oma arstiga sunitiniibi võtmise riskidest.

Sunitiniibi kasutatakse seedetrakti strooma kasvajate (GIST; kasvaja tüüp, mis kasvab maos, soolestikus (sooles) või söögitorus (toru, mis ühendab kurku maoga) inimestel, kellel on kasvaja, mida imatiniibiga edukalt ei ravitud ( Gleevec) või inimesed, kes ei saa imatiniibi võtta. Sunitiniibi kasutatakse ka kaugelearenenud neerurakk-kartsinoomi (RCC, vähitüüp, mis algab neerurakkudes) raviks. Sunitiniibi kasutatakse ka RCC taastekke vältimiseks inimestel, kes kui teil on RCC, mis ei ole levinud ja neer on eemaldatud. Sunitiniibi kasutatakse ka pankrease neuroendokriinsete kasvajate (pNET, teatud tüüpi kõhunäärme rakkudes algav kasvaja) raviks inimestel, kellel on süvenenud kasvajad, mida ei saa ravida operatsioon. Sunitiniib kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse kinaasi inhibiitoriteks. See toimib blokeerides ebanormaalse valgu toimet, mis annab märku vähirakkude paljunemisest. See aitab peatada või aeglustada vähirakkude levikut ja võib aidata kahanevad kasvajad.

Sunitiniib on kapslina suu kaudu manustamiseks koos toiduga või ilma. Seedetrakti strooma kasvajate (GIST) või neerurakk-kartsinoomi (RCC) raviks võetakse sunitiniibi tavaliselt üks kord päevas 4 nädala jooksul (28 päeva), millele järgneb 2-nädalane paus enne järgmise annustamistsükli algust ja korratakse iga 6 nädala järel nii kaua, kui arst soovitab. RCC ennetamiseks võetakse sunitiniibi tavaliselt üks kord päevas 4 nädala jooksul (28 päeva), millele järgneb 2-nädalane paus enne järgmise annustamistsükli algust ja seda korratakse iga 6 nädala tagant 9 tsükli jooksul. Kõhunäärme neuroendokriinsete kasvajate (pNET) raviks võetakse sunitiniibi tavaliselt üks kord päevas. Võtke sunitiniibi iga päev umbes samal kellaajal. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, millest te aru ei saa. Võtke sunitiniibi täpselt vastavalt juhistele. Ärge võtke seda rohkem või vähem ega võtke sagedamini kui arst on määranud.

Neelake kapslid tervelt alla; ärge neid lõhestage, närige ega purustage. Ärge avage kapsleid.

Võimalik, et peate võtma ühe või mitu kapslit korraga, sõltuvalt sunitiniibi annusest.

Teie arst võib ravi ajal sunitiniibi annust järk-järgult suurendada või vähendada. See sõltub sellest, kui hästi ravim teie jaoks toimib, ja teie kogetud kõrvaltoimetest. Rääkige oma arstiga oma enesetundest ravi ajal. Jätkake sunitiniibi võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage sunitiniibi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.

Seda ravimit võib välja kirjutada ka muuks otstarbeks; küsige lisateavet oma arstilt või apteekrilt.

Enne sunitiniibi võtmist

• Öelge oma arstile ja apteekrile, kui olete sunitiniibi, sunitiniibi kapslite mis tahes koostisosade või mõne muu ravimi suhtes allergiline. Koostisosade loetelu küsige oma apteekrilt või kontrollige tootja patsiendi infolehte (ravimijuhend).
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja retseptiravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate või kavatsete võtta. Mainige kindlasti mõnda järgmistest: teatud antibiootikumid, nagu klaritromütsiin (Biaxin, Prevpacis), rifampiin (Rifadin, Rimactane, Rifamate'is, Rifateris), rifabutiin (Mükobutiin), rifapentiin (Priftin) ja telitromütsiin (Ketek); teatud seentevastased ained nagu itrakonasool (Onmel, Sporanox), ketokonasool ja vorikonasool (Vfend); deksametasoon; diabeediravimid; teatud ravimid inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) või omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS) vastu, sealhulgas atasanaviir (Reyataz, Evotazis), indinaviir (Crixivan), nelfinaviir (Viracept), ritonaviir (Norvir, Kaletras) ja sakvinaviir (Invirase); nefasodoon; teatud krambihoogude ravimid, nagu karbamasepiin (karbatrool, epitool, Equetro, tegretool, teril), fenobarbitaal ja fenütoiin (Dilantin, Phenytek). Samuti rääkige oma arstile, kui te võtate või olete võtnud alendronaati (Binosto, Fosamax), etidronaati, ibandronaati (Boniva), pamidronaati, risedronaati (Actonel, Atelvia) või zoledroonhappe süstimist (Reclast, Zometa). Muud ravimid võivad samuti suhelda sunitiniibi, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mida selles loendis ei ole. Võimalik, et teie arst peab muutma ravimite annuseid või jälgima teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid taimseid tooteid te võtate, eriti naistepuna. Ärge võtke naistepuna ürti sunitiniibi võtmise ajal.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud veritsusprobleeme; verehüüve kopsudes; QT-intervalli pikenemine (ebaregulaarne südamerütm, mis võib põhjustada minestamist, teadvusekaotust, krampe või äkksurma); aeglane, kiire või ebaregulaarne südamelöök; südameatakk; südamepuudulikkus; kõrge vererõhk; krambid; madal veresuhkur või diabeet; madal kaaliumi või magneesiumi sisaldus veres; suu-, hammaste- või igemeprobleemid; või neeru-, kilpnäärme- või südamehaigus.
• Öelge oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või kui kavatsete lapseks saada. Teie või teie partner ei tohiks sunitiniibi võtmise ajal rasestuda. Kui olete naine, peate enne ravi alustamist läbima rasedustesti ning sunitiniibravi ajal ja 4 nädala jooksul pärast viimast annust peate raseduse vältimiseks kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. Kui olete mees, peaksite teie ja teie partner sunitiniibravi ajal ja 7 nädalat pärast viimast annust raseduse vältimiseks rasestumisvastaseid vahendeid kasutama. Rääkige oma arstiga rasestumisvastastest meetoditest, mida saate ravi ajal kasutada. Sunitiniib võib vähendada meeste ja naiste viljakust. Kuid te ei tohiks eeldada, et teie või teie partner ei saa rasestuda. Kui teie või teie partner rasestub sunitiniibi võtmise ajal, pöörduge oma arsti poole. Sunitiniib võib kahjustada loodet.
• rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga. Ravi ajal sunitiniibiga ja 4 nädala jooksul pärast viimast annust ei tohi last rinnaga toita.
• kui teil on operatsioon, öelge arstile või hambaarstile, et võtate sunitiniibi. Tõenäoliselt soovitab arst teil lõpetada sunitiniibi võtmine vähemalt 3 nädalat enne kavandatud operatsiooni, kuna see võib mõjutada haava paranemist. Teie arst ütleb teile, millal peate pärast operatsiooni uuesti sunitiniibi võtma.
• peaksite teadma, et sunitiniib võib põhjustada naha kollaseks muutumist ning juuste heledaks muutumist ja värvi kaotamist. Selle põhjuseks on tõenäoliselt ravimite kollane värv ning see ei ole kahjulik ega valulik.
• peaksite teadma, et sunitiniib võib põhjustada kõrget vererõhku. Teie vererõhku tuleb regulaarselt kontrollida sunitiniibi võtmise ajal.
• peaksite teadma, et sunitiniib võib põhjustada lõualuu osteonekroosi (ONJ, lõualuu tõsine seisund), eriti kui teil on ravimite võtmise ajal hambaravi või ravi. Enne sunitiniibi võtmise alustamist peaks hambaarst teie hambaid uurima ja tegema kõik vajalikud protseduurid, sealhulgas puhastama või kinnitama halvasti paigaldatud proteesid. Sunitiniibi võtmise ajal pese kindlasti hambaid ja puhasta suud korralikult. Öelge oma arstile või hambaarstile, kui teil on või on olnud suu, hammaste või lõualuu valu; suuhaavandid või tursed; tuimus või raskustunne lõualuus; või mis tahes lahti hambaid. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Selle ravimi võtmise ajal ei tohi süüa greipi ega juua greibimahla.

Kui unustate sunitiniibi annuse vähem kui 12 tunni jooksul, võtke unustatud annus niipea, kui see teile meelde tuleb, ja võtke järgmine annus ettenähtud ajal. Kui jätate annuse võtmata rohkem kui 12 tundi, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Sunitiniib võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on tõsine või ei kao:

• nõrkus
• iiveldus
• oksendamine
• kõhulahtisus
• kõhukinnisus
• kõrvetised
• gaas
• hemorroidid
• huulte, keele, suu või kurgu valu, ärritus või põletustunne
• kuiv suu
• muutus maitse maitses
• isutus
• kehakaalu muutused
• juuste väljalangemine
• õhukesed, rabedad küüned või juuksed
• aeglane kõne
• kahvatu või kuiv nahk
• raputamine
• rasked, ebaregulaarsed või vahelejäänud menstruatsioonid
• depressioon
• raskused uinumisel või uinumisel
• naha kuivus, paksus, lõhenemine või villide tekkimine peopesadel ja jalataldadel
• lihas-, liigese-, selja- või jäsemevalu
• sagedased ninaverejooksud
• igemete veritsus
• ebatavaline ebamugavus külma temperatuuri korral

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud jaotistes TÄHTIS HOIATUS või ERINÕUDED, pöörduge viivitamatult oma arsti poole:

• ebatavaline verevalum või verejooks
• verine või must ja tõrvane väljaheide
• veri uriinis
• oksendamine, mis on erepunane või näeb välja nagu kohvipaks
• vere köhimine
• kõhuvalu, turse või hellus
• peavalu
• palavik
• jala turse, hellus, soojus või punetus
• jalgade või pahkluude turse
• kiire, ebaregulaarne või raskepärane südamelöök
• pearinglus või minestamine
• vähenenud erksus või keskendumisvõime
• segasus
• depressioon
• närvilisus
• krambid
• nägemine muutub
• valu rinnus või rõhk
• äärmine väsimus
• õhupuudus
• valu sügava hingamisega
• seletamatu kaalutõus
• vähenenud urineerimine
• hägune uriin
• silmade, näo, huulte, keele või kurgu turse
• lööve
• nõgestõbi
• villiline või kooruv nahk või suu sisekülg
• neelamis- või hingamisraskused
• kähedus

Sunitiniib võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Tõsise kõrvaltoime ilmnemisel võite teie või teie arst saata toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatchi kõrvaltoimete aruandlusprogrammile teate veebis (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Hoidke seda ravimit mahutis, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas).

Oluline on hoida kõiki ravimeid laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna paljud pakendid (näiteks iganädalased tabletid ja silmatilkade, kreemide, plaastrite ja inhalaatorite jaoks mõeldud ravimid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Väikeste laste kaitsmiseks mürgituse eest lukustage alati kaitsekorkid ja asetage ravim kohe ohutusse kohta - sellesse, mis on üleval ja eemal ning pole neile nähtav ja kättesaamatu. http://www.upandaway.org

Mittevajalikud ravimid tuleb kõrvaldada spetsiaalsetel viisidel, tagamaks, et lemmikloomad, lapsed ja teised inimesed ei saaks neid tarbida. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualetti loputada. Selle asemel on parim viis ravimite kõrvaldamiseks ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta teabe saamiseks pöörduge oma apteekri poole või pöörduge kohaliku prügi- / ringlussevõtu osakonda. Lisateavet leiate FDA veebisaidilt Ravimite ohutu hävitamine (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil pole tagasivõtuprogrammile juurdepääsu.

Üleannustamise korral helistage mürgistustõrjetelefonile 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka Internetis aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või teda ei saa üles äratada, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele numbril 911.

Hoidke kõik kohtumised arsti ja labori juures. Teie arst võib enne sunitiniibiga ravi alustamist ja ravi ajal tellida teatud uuringud, näiteks elektrokardiogrammid (EKG, test, mis registreerib südame elektrilist aktiivsust), ehhokardiogrammid (test, mis kasutab helilaineid teie südame vere pumpamise võime mõõtmiseks) ja uriinianalüüsid. veendumaks, et sunitiniibi võtmine on teie jaoks ohutu, ja kontrollimaks keha reaktsiooni ravimile.

Ärge laske kellelgi teisel teie ravimeid võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi oma retsepti täitmise kohta.

Teie jaoks on oluline pidada kirjalikku loetelu kõigist teie kasutatavatest retseptiravimitest ja retseptita (ilma retseptita ostetud) ravimitest, samuti kõikidest toodetest, nagu vitamiinid, mineraalid või muud toidulisandid. Peaksite selle loendi endaga kaasa võtma iga kord, kui külastate arsti või kui olete haiglasse sattunud. Samuti on oluline teave hädaolukordade jaoks kaasas.

• Sutent^®