Äge lõtv müeliit

Äge lõtv müeliit on haruldane haigus, mis mõjutab närvisüsteemi. Seljaaju halli aine põletik viib lihaste nõrkuse ja halvatuseni.

Äge lõtv müeliit (AFM) on tavaliselt põhjustatud viirusnakkusest. Kuigi AFM on haruldane, on AFM-i juhtude arv alates 2014. aastast veidi suurenenud. Enamik uusi juhtumeid on esinenud lastel või noortel täiskasvanutel.

AFM tekib tavaliselt pärast külmetust, palavikku või seedetrakti haigusi.

AFM-i põhjuseks võivad olla erinevad viirused. Need sisaldavad:

• Enteroviirused (polioviirus ja mitte-polioviirus)
• Lääne-Niiluse viirus ja sarnased viirused nagu Jaapani entsefaliidi viirus ja Saint Louis entsefaliidi viirus
• Adenoviirused

On ebaselge, miks teatud viirused käivitavad AFM-i või miks mõnedel inimestel haigus areneb ja teistel mitte.

Ka keskkonnamürgid võivad põhjustada AFM-i. Paljudel juhtudel ei leita põhjust kunagi.

Palavik või hingamisteede haigus esineb sageli enne nõrkuse ja muude sümptomite algust.

AFM-i sümptomid algavad sageli äkilise lihasnõrkuse ja käe või jala reflekside kadumisega. Sümptomid võivad kiiresti areneda mõne tunni kuni päeva jooksul. Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Näo langus või nõrkus
• Rippuvad silmalaud
• Silmade liigutamise raskused
• Hägune kõne või neelamisraskused

Mõnel inimesel võib olla:

• Jäikus kaelas
• Valu kätes või jalgades
• Võimetus uriini eritada

Tõsiste sümptomite hulka kuuluvad:

• Hingamispuudulikkus, kui hingamisega seotud lihased muutuvad nõrgaks
• Tõsised närvisüsteemi probleemid, mis võivad põhjustada surma

Teie tervishoiuteenuse osutaja võtab teie haigusloo ja vaktsineerimise ajaloo, et teada saada, kas olete oma poliomüeliidi vaktsiinidega kursis. Vaktsineerimata isikutel, kes puutuvad kokku polioviirusega, on suurem risk ägeda lõtva müeliidi tekkeks. Teie teenusepakkuja võib samuti soovida teada, kas teil on viimase 4 nädala jooksul:

• Reisinud
• Oli nohu, gripp või kõhuviga
• Oli palavik 100 ° F (38 ° C) või kõrgem

Teie teenusepakkuja teeb füüsilise eksami. Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Lülisamba MRI ja aju MRI halli aine kahjustuste vaatamiseks
• Närvi juhtivuskiiruse test
• Elektromüograafia (EMG)
• Tserebrospinaalvedeliku (CSF) analüüs, et kontrollida valgevereliblede taseme tõusu

Teie teenusepakkuja võib testimiseks võtta ka väljaheite-, vere- ja süljeproove.

AFM-i jaoks pole spetsiifilist ravi. Teile võidakse suunata närvide ja närvisüsteemi häiretele spetsialiseerunud arsti juurde (neuroloog). Tõenäoliselt ravib arst teie sümptomeid.

Proovitud on mitmeid immuunsüsteemi mõjutavaid ravimeid ja ravimeetodeid, kuid pole leitud, et need aitaksid.

Teil võib vaja minna füsioteraapiat, mis aitab lihaste funktsioone taastada.

AFMi pikaajaline väljavaade pole teada.

AFMi tüsistused hõlmavad järgmist:

• Lihasnõrkus ja halvatus
• Jäseme funktsiooni kaotus

Pöörduge kohe oma teenusepakkuja poole, kui teil või teie lapsel on:

• Äkiline käte või jalgade nõrkus või raskused pea või näo liigutamisel
• Kõik muud AFM-i sümptomid

AFM-i ennetamiseks pole selget viisi. Polio-vaktsiini omamine võib aidata vähendada polioviirusega seotud AFM-i riski.

Viirusnakkuse vältimiseks tehke järgmist.

• Peske käsi sageli seebi ja veega, eriti enne söömist.
• Vältige tihedat kontakti viirusnakkusega inimestega.
• Õues minnes kasutage sääsehammustuste vältimiseks sääsetõrjevahendeid.

Lisateabe saamiseks ja värskemate värskenduste saamiseks minge CDC ägeda lõdva müeliidi kohta veebilehele www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html

Äge lõtv müeliit; AFM; Lastehalvatusega sarnane sündroom; Äge lõtv halvatus; Äge lõtv halvatus koos eesmise müeliidiga; Eesmine müeliit; Enteroviirus D68; Enteroviirus A71

• MRI uuringud
• CSF keemia
• Elektromüograafia

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste veebisait. Äge lõtv müeliit. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Värskendatud 29. detsembril 2020. Juurdepääs 15. märts 2021.

Geneetiliste ja haruldaste haiguste teabekeskuse veebisait. Äge lõtv müeliit. USA tervishoiuministeerium. Riiklik tervishoiuinstituut. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Värskendatud 6. augustil 2020. Juurdepääs 15. märts 2021.

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enteroviirused ja parehhoviirused. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, toim. Laste nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 236.

Strober JB, Glaseri CA. Parainfektsioonilised ja postinfektsioonilised neuroloogilised sündroomid. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, toim. Laste nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 45.