Võõrkeha - sisse hingatud

Kui hingate võõrkeha ninna, suhu või hingamisteedesse, võib see kinni jääda. See võib põhjustada hingamisprobleeme või lämbumist. Ka objekti ümbrus võib muutuda põletikuliseks või nakatunud.

Lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat on vanuserühm, kes kõige tõenäolisemalt võõrkeha sisse hingab (sisse hingab). Need esemed võivad sisaldada pähkleid, münte, mänguasju, õhupalle või muid väikeseid esemeid või toite.

Väikesed lapsed saavad mängimise või söömise ajal hõlpsalt sisse hingata väikseid toite (pähkleid, seemneid või popkorni) ja esemeid (nööpe, helmeid või mänguasjade osi). See võib põhjustada hingamisteede osalise või täieliku ummistuse.

Väikelastel on hingamisteed väiksemad kui täiskasvanutel. Samuti ei saa nad köhimisel piisavalt õhku objekti tõrjumiseks. Seetõttu takerdub võõrkeha suurema tõenäosusega kinni ja blokeerib läbipääsu.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Lämbumine
• Köhimine
• Rääkimisraskused
• Hingamis- ja hingamisprobleeme pole (hingamishäired)
• Muutuvad näost siniseks, punaseks või valgeks
• Vilistav hingamine
• Rindkere, kurgu või kaela valu

Mõnikord nähakse esialgu ainult väiksemaid sümptomeid. Objekti võib unustada, kuni tekivad sellised sümptomid nagu põletik või infektsioon.

Esmaabi võib anda imikule või vanemale lapsele, kes on eseme sisse hinganud. Esmaabimeetmed hõlmavad järgmist:

• Imikute selja- või rinnakompressioonid
• Kõhu tõuked vanematele lastele

Veenduge, et olete koolitatud neid esmaabimeetmeid tegema.

Iga laps, kes võib olla eseme sisse hinganud, peaks pöörduma arsti poole. Hingamisteede täieliku ummistusega laps vajab erakorralist meditsiinilist abi.

Kui lämbumine või köha kaob ja lapsel pole muid sümptomeid, tuleks teda jälgida nakkuse või ärrituse tunnuste ja sümptomite suhtes. Võib osutuda vajalikuks röntgenikiirgus.

Diagnoosi kinnitamiseks ja objekti eemaldamiseks võib vaja minna protseduuri, mida nimetatakse bronhoskoopiaks. Infektsiooni tekkimisel võib vaja minna antibiootikume ja hingamisravi.

ÄRGE sundige imema lapsi, kes nutavad või hingavad kiiresti. See võib põhjustada lapse hingamist hingamisteedesse vedelat või tahket toitu.

Kui arvate, et laps on võõrkeha sisse hinganud, helistage tervishoiuteenuse osutajale või kohalikule hädaabinumbrile (näiteks 911).

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• Hoidke väikseid esemeid väikelastele kättesaamatus kohas.
• Heidutage rääkimist, naermist või mängimist, kui toit on suus.
• Ärge andke alla 3-aastastele lastele potentsiaalselt ohtlikke toite, nagu hot dogid, terved viinamarjad, pähklid, popkorn, kondiga toit ega kõvad kommid.
• Õpetage lapsi vältima võõrkehade asetamist ninna ja muudesse kehaavadesse.
  
  

Takistatud hingamisteed; Blokeeritud hingamisteed

• Kopsud
• Heimlichi manööver täiskasvanul
• Heimlich manööverdab täiskasvanul
• Heimlich manööverdab iseenda peal
• Heimlich manööver imiku peal
• Heimlich manööver imiku peal
• Heimlich manööverdab teadliku lapse kallal
• Heimlich manööverdab teadliku lapse kallal

Hammer AR, Schroeder JW. Võõrkehad hingamisteedes. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 414.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Ülemiste hingamisteede obstruktsioon. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, toim. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 135.

Shah SR, Väike DC. Võõrkehade allaneelamine. In: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, toim. Holcombi ja Ashcrafti lastekirurgia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 11. peatükk.

Stayer K, Hutchins L. Hädaabi ja kriitilise abi juhtimine. In: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, toim. Harriet Lane käsiraamat. 22. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 1. peatükk.