Larüngoskoopia ja nasolarünoskoopia

Larüngoskoopia on teie kõri tagaosa, sealhulgas teie hääle kasti (kõri) uuring. Teie hääletoru sisaldab teie häälepaelu ja võimaldab teil rääkida.

Larüngoskoopiat võib teha erineval viisil:

• Kaudsel larüngoskoopial kasutatakse väikest peeglit, mida hoitakse kurgu tagaosas. Tervishoiuteenuse osutaja paneb kurgupiirkonna vaatamiseks peeglile valguse. See on lihtne protseduur. Enamasti saab seda teha ärkveloleku ajal kontoris. Võib kasutada kurgu tagumist tuimastavat ravimit.
• Fiberoptic laryngoscopy (nasolaryngoscopy) kasutab väikest painduvat teleskoopi. Reguleerimisala viiakse läbi nina ja kurku. See on kõige tavalisem viis häälekasti uurimiseks. Olete protseduuri jaoks ärkvel. Ninasse pritsitakse tuimastavat ravimit. See protseduur võtab tavaliselt alla 1 minuti.
• Samuti saab teha larüngoskoopiat, kasutades strobotuld. Strobo valguse kasutamine võib anda teenusepakkujale lisateavet teie kõnepuldiga seotud probleemide kohta.
• Otseses larüngoskoopias kasutatakse toru, mida nimetatakse larüngoskoopiks. Pill asetatakse teile kurgu taha. Toru võib olla painduv või jäik. See protseduur võimaldab arstil näha kurgus sügavamal ja eemaldada võõrkeha või proovikude biopsia jaoks. Seda tehakse haiglas või meditsiinikeskuses üldanesteesia all, see tähendab, et olete maganud ja valuvaba.

Ettevalmistus sõltub teie larüngoskoopia tüübist. Kui eksam tehakse üldanesteesia all, võidakse teile öelda, et mitu tundi enne testi ei tohi midagi juua ega süüa.

Kuidas test tundub, sõltub sellest, millist tüüpi larüngoskoopiat tehakse.

Kaudne larüngoskoopia peegli või stroboskoopia abil võib põhjustada kägistamist. Sel põhjusel ei kasutata seda sageli alla 6–7-aastastel lastel ega neil, kes kergesti gagivad.

Fiberoptilist larüngoskoopiat saab teha lastel. See võib põhjustada survetunnet ja tunnet, nagu hakkaksite aevastama.

See test aitab teie teenusepakkujal diagnoosida paljusid kurgu ja häälekastega seotud seisundeid. Teie teenusepakkuja võib seda testi soovitada, kui teil on:

• Halb hingeõhk, mis ei kao
• Hingamisprobleemid, sealhulgas mürarikas hingamine (stridor)
• Pikaajaline (krooniline) köha
• Vere köhimine
• Neelamisraskused
• Kõrvavalu, mis ei kao
• Tunne, et midagi on kurku kinni jäänud
• Pikaajaline ülemiste hingamisteede probleem suitsetajal
• Mass vähi tunnustega pea- või kaelapiirkonnas
• Kurguvalu, mis ei kao
• Hääleprobleemid, mis kestavad üle 3 nädala, sealhulgas kähedus, nõrk hääl, kärisev hääl või hääle puudumine

Otsest larüngoskoopiat võib kasutada ka:

• Mikroskoobi all lähemal uurimiseks eemaldage koeproov kurgus (biopsia)
• Eemaldage hingamisteid blokeeriv ese (näiteks neelatud marmor või münt)

Normaalne tulemus tähendab, et kõri, hääletuskast ja häälepaelad tunduvad normaalsed.

Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:

• Happeline refluks (GERD), mis võib põhjustada häälepaelte punetust ja turset
• Vähk kurgus või hääletuskastis
• Noodulid häälepaeltel
• Häälekastil polüübid (healoomulised tükid)
• Põletik kurgus
• Lihase ja koe hõrenemine hääletuskastis (presbülarüngis)

Larüngoskoopia on ohutu protseduur. Riskid sõltuvad konkreetsest protseduurist, kuid võivad hõlmata järgmist:

• Allergiline reaktsioon anesteesiale, sealhulgas hingamis- ja südameprobleemid
• Infektsioon
• Suur verejooks
• Ninaverejooks
• Häälepaelte spasm, mis põhjustab hingamisprobleeme
• Suu / kurgu limaskesta haavandid
• Keele või huulte vigastus

Kaudset peegel-larüngoskoopiat EI tohiks teha:

• Imikutel või väga väikelastel
• Kui teil on äge epiglottiit, infektsioon või häälekasti ees oleva koeklapi turse
• Kui te ei saa suud väga laiali avada

Larüngofarüngoskoopia; Kaudne larüngoskoopia; Paindlik larüngoskoopia; Peegli larüngoskoopia; Otsene larüngoskoopia; Fiberoptiline larüngoskoopia; Larüngoskoopia stroboga (kõri stroboskoopia)

Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Kõri pahaloomulised kasvajad.In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea- ja kaelakirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 106.

Hoffman HT, Gailey MP, Pagedar NA, Anderson C. Varajase glottilise vähi juhtimine. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea- ja kaelakirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 107.

Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Anesteesia ja raskete hingamisteede juhtimise üldised kaalutlused. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 5. peatükk.

Truong MT, Messner AH. Laste hingamisteede hindamine ja haldamine. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea- ja kaelakirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 202.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Uneapnoe ja unehäired. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 18. peatükk.