Tervisekontroll 65-aastastele ja vanematele naistele

Aeg-ajalt peaksite külastama oma tervishoiuteenuse osutajat, isegi kui olete tervislik. Nende külastuste eesmärk on:

• Meditsiiniliste probleemide ekraan
• Hinnake oma tulevaste meditsiiniliste probleemide riski
• Julgustage tervislikke eluviise
• Uuendage vaktsineerimisi
• Aidake teil haiguse korral oma teenusepakkujat tundma õppida

Isegi kui tunnete end hästi, peaksite siiski regulaarselt kontrollima oma teenusepakkujat. Need külastused aitavad teil tulevikus probleeme vältida. Näiteks on kõrge vererõhu tuvastamiseks ainus viis lasta seda regulaarselt kontrollida. Samuti ei pruugi varajases staadiumis olla kõrge veresuhkru ja kõrge kolesteroolitase. Lihtsa vereanalüüsi abil saate neid tingimusi kontrollida.

On teatud ajad, kui peaksite oma teenusepakkuja poole pöörduma. Allpool on skriinimisjuhised 65-aastastele ja vanematele naistele.

VERERõhu skriining

• Laske vererõhku kontrollida vähemalt kord aastas. Kui ülemine arv (süstoolne arv) jääb vahemikku 120–139 või alumine arv (diastoolne arv) on vahemikus 80–89 mm Hg või suurem, laske seda igal aastal kontrollida.
• Kui ülemine number on 130 või suurem või alumine number 80 või suurem, määrake oma teenusepakkujaga kohtumine, et teada saada, kuidas vererõhku vähendada.
• Kui teil on diabeet, südamehaigused, neeruprobleemid või teatud muud seisundid, peate võib-olla vererõhku kontrollima sagedamini, kuid siiski vähemalt kord aastas.
• Jälgige oma piirkonna vererõhu sõeluuringuid. Küsige oma teenusepakkujalt, kas saate vererõhu kontrollimiseks peatuda.

RINNAVÄHIKA SELGITUS

• Naised võivad teha igakuise rindade enesekontrolli. Kuid eksperdid ei nõustu rindade enesekontrollide kasulikkuses rinnavähi leidmisel või inimelude päästmisel. Rääkige oma teenusepakkujaga, mis on teie jaoks parim.
• Teie teenusepakkuja võib teie ennetava eksami ajal teha kliinilise rindade eksami. Eksperdid ei nõustu rinnauuringu kasulikkuses.
• Kuni 75-aastastel naistel peaks rinnavähi kontrollimiseks olema mammograafia iga 1–2 aasta tagant, sõltuvalt riskifaktoritest.
• Eksperdid ei nõustu mammograafi tegemise eelistega 75-aastastele ja vanematele naistele. Mõned ei soovita pärast seda vanust mammograafiaid teha. Teised soovitavad hea tervisega naistele mammograafiat. Rääkige oma teenusepakkujaga, mis on teie jaoks parim.

Emakakaelavähi skriining

• Pärast 65. eluaastat võib enamik naisi, kellel ei ole diagnoositud emakakaelavähki ega vähieelset vähktõbe, lõpetada Pap-määrdumiste tekkimise, kui neil on viimase 10 aasta jooksul olnud kolm negatiivset testi.

KOLESTEROLI SKRIIN JA SÜDAMehaiguste ennetamine

• Kui teie kolesteroolitase on normaalne, laske seda kontrollida vähemalt iga 5 aasta tagant.
• Kui teil on kõrge kolesteroolitase, diabeet, südamehaigused, neeruprobleemid või teatud muud seisundid, peate võib-olla kontrollima sagedamini.

VÄRVIVAHU VÄHEKRAAN

Kuni 75. eluaastani peaksite regulaarselt kontrollima pärasoolevähki. Kui olete 76-aastane või vanem, peaksite oma arstilt küsima, kas peaksite saama sõeluuringuid. Kolorektaalvähi sõeluuringute jaoks on saadaval mitu testi:

• Igal aastal fekaalse varjatud vere (väljaheidete baasil) test
• Igal aastal fekaalse immunokeemiline test (FIT)
• Väljaheite DNA test iga 3 aasta tagant
• Paindlik sigmoidoskoopia iga 5 aasta tagant
• Topeltkontrastne baariumklistiir iga 5 aasta tagant
• CT kolonograafia (virtuaalne kolonoskoopia) iga 5 aasta tagant
• Kolonoskoopia iga 10 aasta tagant

Teil võib olla vaja kolonoskoopiat sagedamini, kui teil on käärsoolevähi riskitegureid, sealhulgas:

• Haavandiline jämesoolepõletik
• Isiklik või perekondlik pärasoolevähi ajalugu
• Kasvude ajalugu, mida nimetatakse adenomatoosseteks polüüpideks

HAMBAEKSAM

• Käige üks või kaks korda aastas hambaarsti juures eksamil ja koristamisel. Teie hambaarst hindab, kas teil on vaja sagedamini külastada.

Diabeedi skriinimine

• Kui olete 65-aastane või vanem ja teie tervis on hea, tuleks diabeedi suhtes skriinida iga 3 aasta tagant.
• Kui teil on ülekaal ja teil on muid diabeedi riskitegureid, küsige oma teenusepakkujalt, kas teid tuleks sagedamini kontrollida.

SILMAEKSAM

• Tehke silmakontroll iga 1–2 aasta tagant.
• Kui teil on diabeet, tehke silmakontroll vähemalt igal aastal.

KUULAMISKATSE

• Laske kuulmist testida, kui teil on kuulmislanguse sümptomeid.

Immuniseerimine

• Kui olete üle 65-aastane, hankige pneumokoki vaktsiinid.
• Saage gripp igal aastal.
• Hankige teetanuse-difteeria korduvkasutus iga 10 aasta tagant.
• Te võite saada vöötohatise või vöötohatise vaktsineerimise 50-aastaselt või vanemalt.

NAKKAVA HAIGUSE SKRIINIMINE

• USA ennetusteenistuste töörühm soovitab C-hepatiidi skriinimist. Sõltuvalt teie elustiilist ja haigusloost peate võib-olla läbi vaatama nakkuste, nagu süüfilis, klamüüdia ja HIV, ning muude nakkuste suhtes.
  

Kopsuvähi skriining

Teil peaks olema iga-aastane kopsuvähi sõeluuring koos väikese annusega kompuutertomograafiaga (LDCT), kui:

• Sa oled üle 55-aastane JA
  
• Teil on 30 pakendiaasta suitsetamise ajalugu JA
  
• Praegu suitsetate või olete viimase 15 aasta jooksul loobunud
  

OSTEOPOROOSI SÕELUMINE

• Kõigil üle 64-aastastel naistel peaks olema luutiheduse test (DEXA skaneerimine).
  
• Küsige oma teenusepakkujalt, millised harjutused või muud sekkumised võivad osteoporoosi ennetada.
  

FÜÜSIKALINE EKSAM

• Tehke igal aastal füüsiline eksam.
• Iga eksamiga kontrollib teie pakkuja teie pikkust, kaalu ja kehamassiindeksit (KMI).
• Tavalisi diagnostilisi teste ei soovitata, kui teie teenusepakkuja ei leia probleemi.

Eksami ajal esitab teie teenusepakkuja küsimusi järgmise kohta:

• Teie ravimid ja koostoimete oht
• Alkoholi ja tubaka tarbimine
• Dieet ja trenn
• Ohutus, näiteks turvavöö kasutamine
• Kas teil on olnud kukkumisi
  
• Depressioon

NAHAEKSAM

• Teie teenusepakkuja võib kontrollida teie nahka nahavähi tunnuste suhtes, eriti kui teil on kõrge risk.
• Suure riskiga inimeste hulka kuuluvad need, kellel on varem olnud nahavähk, kellel on nahavähiga lähedased sugulased või immuunsus on nõrgenenud.

Tervishoiukülastus - naised - üle 65-aastased; Füüsiline eksam - naised - üle 65-aastased; Aastaeksam - naised - üle 65-aastased; Kontroll - naised - üle 65-aastased; Naiste tervis - üle 65 aasta; Ennetava ravi eksam - naised - üle 65-aastased

• Fekaalse varjatud vereanalüüs
• Vanuse mõju vererõhule
• Osteoporoos

Immuniseerimistavade nõuandekomitee. Soovitatav immuniseerimiskava 19-aastastele ja vanematele täiskasvanutele, Ameerika Ühendriigid, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Värskendatud 3. veebruar 2020. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika oftalmoloogia akadeemia veebisait. Poliitikavaldkond: silmauuringute sagedus - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Värskendatud märts 2015. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika Vähiliidu veebisait. Rinnavähi varajane avastamine ja diagnoosimine: American Cancer Society soovitused rinnavähi varajaseks avastamiseks. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Värskendatud 5. märts 2020. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži (ACOG) veebisait. KKK178: mammograafia ja muud rinnaprobleemide skriiningtestid. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Värskendatud september 2017. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž. KKK163: emakakaelavähk. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Värskendatud detsember 2018. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika Hambaarstide Assotsiatsiooni veebisait. Teie 9 parimat küsimust hambaarsti poole pöördumise kohta - vastatud. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Ameerika Diabeediliit. 2. Diabeedi klassifitseerimine ja diagnoosimine: diabeedi arstiabi standardid - 2020. Diabeedi hooldus. 2020; 43 (1. varustus): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Perioodiline tervisekontroll. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. peatükk.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E jt; Ameerika Südameliit ning Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž. Naiste riski tuvastamise ja südame-veresoonkonna haiguste vähendamise edendamine koostöös sünnitusarstide ja günekoloogidega: Ameerika Südameliidu ning Ameerika sünnitusarstide ja naistearstide kolledži presidendinõukogu. Tiraaž. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL jt. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA suunis vere kolesteroolisisalduse juhtimise kohta: Ameerika Kardioloogia Kolledži / Ameerika Südameliidu töörühma aruanne kliiniliste tavade suuniste kohta [avaldatud parandus ilmub ajakirjas J Am Coll Cardiol. 2019. aasta 25. juuni; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Ameerika Südameliidu insuldinõukogu; jt. Juhised esmaseks insuldi ennetamiseks: avaldus tervishoiutöötajatele Ameerika Südameliidust / Ameerika Insuldi Assotsiatsioonist. Insult. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; USA ennetavate teenuste töörühm. Kopsuvähi sõeluuring: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker peaminister, Libby P, Buring JE. Riskimärgid ja südame-veresoonkonna haiguste esmane ennetamine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 45.

Siu AL; USA ennetavate teenuste töörühm. Rinnavähi sõeluuring: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus [avaldatud parandus ilmub ajakirjas Ann Intern Med. 2016. aasta 15. märts; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; USA ennetavate teenuste töörühm. Kõrge vererõhu sõelumine täiskasvanutel: USA ennetavate teenuste rakkerühma soovitus. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D jt. Vähi sõeluuringud Ameerika Ühendriikides, 2019: ülevaade Ameerika Vähiliidu praegustest suunistest ja vähi sõeluuringute praegustest probleemidest. CA vähk J Clin. 2019; 69 (3): 184–210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, toim. Brocklehursti geriaatrilise meditsiini ja gerontoloogia õpik. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 103.

USA ennetusteenistuste töörühm, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ jt. Nahavähi sõeluuring: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus. JAMA. 2016; 316 (4): 429–435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

USA ennetavate teenuste töörühm, Curry SJ, Krist AH jt. Luumurdude ennetamine osteoporoosi suhtes: USA ennetusteenistuste töörühma soovitus. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

USA ennetusteenistuste töörühma veebisait. Lõplik soovitusavaldus. Emakakaelavähi sõeluuring. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Avaldatud 21. augustil 2018. Juurdepääs 18. aprillil 2020.

USA ennetusteenistuste töörühma veebisait. Lõplik soovitusavaldus. Jämesoolevähi sõeluuring. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Avaldatud 15. juunil 2016. Juurdepääs 18. aprill 2020.

USA ennetusteenistuste töörühma veebisait. C-hepatiidi viirusnakkus noorukitel ja täiskasvanutel: skriining. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Avaldatud 2. märtsil 2020. Juurdepääs 18. aprill 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS jt. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA juhend täiskasvanute kõrge vererõhu ennetamiseks, avastamiseks, hindamiseks ja juhtimiseks: Ameerika Kardioloogia Kolledži aruanne / Ameerika Südameliidu kliinilise praktika juhiste rakkerühm [avaldatud parandus ilmub ajakirjas J Am Coll Cardiol. 2018. aasta 15. mai; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.