Endovaskulaarne embooliseerimine

Endovaskulaarne embooliseerimine on protseduur aju ja teiste kehaosade ebanormaalsete veresoonte raviks. See on alternatiiv avatud operatsioonile.

See protseduur katkestab teatud kehaosa verevarustuse.

Teil võib olla üldanesteesia (unes ja valuvaba) ja hingamistoru. Või võidakse teile anda lõõgastumiseks ravimeid, kuid te ei maga.

Kubeme piirkonnas tehakse väike kirurgiline lõige. Arst loob nõelaga reiearteri, suure veresoone auku.

• Pisike painduv toru, mida nimetatakse kateetriks, juhitakse läbi avatud naha arterisse.
• Selle toru kaudu süstitakse värvaine, nii et röntgenkiirte piltidel oleks näha veresooni.
• Arst liigutab kateetrit õrnalt läbi veresoone kuni uuritava alani.
• Kui kateeter on paigas, asetab arst vigased veresoonte sulgemiseks läbi selle väikesed plastosakesed, liimi, metallrullid, vaht või õhupalli. (Kui kasutatakse mähiseid, nimetatakse seda mähiste emboliseerimiseks.)

See protseduur võib kesta mitu tundi.

Seda protseduuri kasutatakse kõige sagedamini aju aneurüsmide raviks. Seda saab kasutada ka muude meditsiiniliste seisundite korral, kui avatud operatsioon võib olla riskantne. Ravi eesmärk on vältida verejooksu probleemses piirkonnas ja vähendada veresoonte avanemise (purunemise) riski.

Teie arst aitab teil otsustada, kas ohutum on operatsioon aneurüsmi blokeerimiseks enne selle purunemist.

Seda protseduuri võib kasutada järgmiste haiguste raviks:

• Arteriovenoosne väärareng (AVM)
• Aju aneurüsm
• Unearteri kavernoosne fistul (probleem kaela suure arteri puhul)
• Teatud kasvajad

Menetluse riskid võivad hõlmata järgmist:

• Verejooks nõela punktsiooni kohas
• Aju verejooks
• Nõela sisestamise arteri kahjustus
• Nihutatud spiraal või õhupall
• Ebanormaalse veresooni täielik ravimata jätmine
• Infektsioon
• Insult
• Sümptomid, mis muudkui taastuvad
• Surm

Seda protseduuri tehakse sageli hädaolukorras. Kui see pole hädaolukord:

• Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid või ürte te tarvitate ja kui olete joonud palju alkoholi.
• Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid peaksite operatsioonipäeval ikkagi võtma.
• Proovige suitsetamisest loobuda.
• Kõige sagedamini palutakse teil 8 tundi enne operatsiooni mitte midagi süüa ega juua.
• Võtke ravimeid, mida teil on kästud võtta, väikese lonksu veega.
• Saabuge õigeaegselt haiglasse.

Kui enne protseduuri ei olnud verejooksu, peate võib-olla viibima haiglas 1 kuni 2 päeva.

Verejooksu korral on teie haiglas viibimine pikem.

Kui kiiresti taastute, sõltub teie üldine tervislik seisund, teie tervisliku seisundi raskusaste ja muud tegurid.

Enamikul juhtudel on endovaskulaarne emboolia õnnestumine ja heade tulemustega protseduur.

Väljavaade sõltub ka ajukahjustusest, mis tekkis verejooksust enne operatsiooni, selle ajal või pärast operatsiooni.

Ravi - endovaskulaarne emboolia; Spiraali emboliseerimine; Aju aneurüsm - endovaskulaarne; Mähis - endovaskulaarne; Sakulaarne aneurüsm - endovaskulaarne; Marja aneurüsm - endovaskulaarne parandus; Fusiformi aneurüsmi parandamine - endovaskulaarne; Aneurüsmi parandamine - endovaskulaarne

Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Arteriovenoossete väärarengute endovaskulaarne juhtimine ravimiseks. In: Winn HR, toim. Youmanid ja Winn Neurological Surgery. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 404.

Lazzaro MA, Zaidat OO. Neurointerventsiaalse ravi põhimõtted. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 56.

Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Endovaskulaarne teraapia tserebrovaskulaarsete haiguste raviks. In: Caplan LR, Biller J, Leary MC jt, toim. Aju veresoonte haiguste alused. 2. ed. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: peatükk 149.