Vananevad muutused nahas

Vananevad muutused nahas on rühm levinud seisundeid ja arenguid, mis ilmnevad inimeste vananedes.

Nahamuutused on kõige nähtavamad vananemise tunnused. Vanuse suurenemise tõendid hõlmavad kortse ja naha lõtvumist. Juuste valgendamine või hallitamine on veel üks ilmne vananemise märk.

Teie nahk teeb palju asju. See:

• Sisaldab närviretseptoreid, mis võimaldavad tunda puudutust, valu ja survet
• Aitab kontrollida vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu
• Aitab kontrollida teie kehatemperatuuri
• Kaitseb teid keskkonna eest

Kuigi nahal on palju kihte, võib selle üldjuhul jagada kolmeks põhiosaks:

• Välimine osa (epidermis) sisaldab naharakke, pigmenti ja valke.
• Keskosa (pärisnahk) sisaldab naharakke, veresooni, närve, juuksefolliikulisid ja õli näärmeid. Pärisnahk annab epidermisele toitaineid.
• Dermi all olev sisemine kiht (nahaalune kiht) sisaldab higinäärmeid, mõnda juuksefolliikulit, veresooni ja rasva.

Iga kiht sisaldab ka kollageenkiududega sidekude, andes tugi- ja elastiinikiud paindlikkuse ja tugevuse tagamiseks.

Nahamuutused on seotud keskkonnategurite, geneetilise koostise, toitumise ja muude teguritega. Suurim üksik tegur on siiski päikese käes viibimine. Seda näete, kui võrrelda oma kehapiirkondi, millel on korrapärane päikese käes viibimine, päikesevalguse eest kaitstud piirkondadega.

Looduslikud pigmendid näivad pakkuvat mõningast kaitset päikesest tingitud nahakahjustuste eest. Sinisilmsetel, heledanahalistel inimestel on nahamuutusi rohkem vananenud kui tumedama, tugevama pigmendiga nahaga inimesi.

Vananemise muutused

Vananedes välimine nahakiht (epidermis) hõreneb, kuigi rakukihtide arv jääb muutumatuks.

Pigmenti sisaldavate rakkude (melanotsüütide) arv väheneb. Ülejäänud melanotsüütide suurus suureneb. Vananev nahk näeb välja õhem, kahvatum ja selge (poolläbipaistev). Päikesele avatud aladele võivad tekkida pigmendilaigud, sealhulgas vananemis- või "maksalaigud". Nende piirkondade meditsiiniline termin on lentigos.

Sidekoe muutused vähendavad naha tugevust ja elastsust. Seda nimetatakse elastoosiks. See on rohkem märgatav päikese käes (päikeseelastoos). Elastoos tekitab põllumeestele, meremeestele ja teistele, kes veedavad palju aega õues, tavaline nahkja ilmaga pekstud välimus.

Pärisnaha veresooned muutuvad habras. See toob kaasa verevalumid, verejooksu naha all (sageli nimetatakse seniilseks purpuriks), kirsi angioomid ja sarnased seisundid.

Rasunäärmed toodavad vananedes vähem õli. Meestel on minimaalne langus, kõige sagedamini pärast 80. eluaastat. Naised toodavad järk-järgult vähem õli pärast menopausi. See võib raskendada naha niiskena hoidmist, mille tulemuseks on kuivus ja sügelus.

Nahaalune rasvkiht hõreneb, nii et sellel on vähem isolatsiooni ja polsterdusi. See suurendab nahavigastuste ohtu ja vähendab teie võimet säilitada kehatemperatuuri. Kuna teil on vähem looduslikku isolatsiooni, võite külma ilmaga saada hüpotermia.

Mõned ravimid imenduvad rasvakihis. Selle kihi kokkutõmbumine võib muuta nende ravimite toimet.

Higinäärmed toodavad vähem higi. See muudab jahutamise raskemaks. Teie ülekuumenemise või kuumarabanduse tekkimise oht suureneb.

Vanematel inimestel esineb sagedamini selliseid kasvu nagu nahasildid, tüükad, pruunid karedad laigud (seborroilised keratoosid) ja muud plekid. Levinud on ka roosakad karedad laigud (aktiiniline keratoos), millel on väike võimalus saada nahavähk.

MUUDATUSTE MÕJU

Vananedes on teil suurem nahavigastuste oht. Teie nahk on õhem, habras ja kaotate osa kaitsvast rasvakihist. Samuti võite vähem tajuda puudutust, survet, vibratsiooni, kuumust ja külma.

Naha hõõrumine või tõmbamine võib põhjustada naha pisaraid. Haprad veresooned võivad kergesti puruneda. Verevalumid, lamedad verekogud (purpur) ja kõrgenenud verekogud (hematoomid) võivad tekkida ka väiksema vigastuse järel.

Survehaavandid võivad olla põhjustatud naha muutustest, rasvakihi kadumisest, vähenenud aktiivsusest, valest toitumisest ja haigustest. Haavandeid on kõige lihtsam näha käsivarre välispinnal, kuid neid võib esineda kõikjal kehal.

Vananev nahk parandab ennast aeglasemalt kui noorem nahk. Haavade paranemine võib olla kuni 4 korda aeglasem. See aitab kaasa rõhuhaavanditele ja infektsioonidele. Paranemist mõjutavad ka diabeet, veresoonte muutused, langenud immuunsus ja muud tegurid.

ÜHISED PROBLEEMID

Nahahäired on vanemate inimeste seas nii levinud, et sageli on raske normaalset muutust eristada häirega seotud muutustest. Üle 90% kõigist vanematest inimestest on teatud tüüpi nahahaigusega.

Nahahaigused võivad olla põhjustatud paljudest seisunditest, sealhulgas:

• Veresoonte haigused, näiteks arterioskleroos
• Diabeet
• Südamehaigus
• Maksahaigus
• Toitumisvaegused
• Rasvumine
• Reaktsioonid ravimitele
• Stress

Muud nahamuutuste põhjused:

• Allergia taimedele ja muudele ainetele
• Kliima
• Riietus
• Tööstus- ja kodukeemia kokkupuude
• Siseküte

Päikesevalgus võib põhjustada:

• Elastsuse kaotus (elastoos)
• Mittevähilised nahakasvud (keratoakantoomid)
• Pigmendi muutused, näiteks maksalaigud
• Naha paksenemine

Päikesekiirgust on otseselt seostatud ka nahavähkidega, sealhulgas basaalrakuvähk, lamerakk-kartsinoom ja melanoom.

ÄRAHOIDMINE

Kuna enamik nahamuutusi on seotud päikese käes viibimisega, on ennetamine elukestev protsess.

• Vältige päikesepõletust, kui see on üldse võimalik.
• Kasuta õues olles ka talvel hea kvaliteediga päikesekaitset.
• Vajadusel kandke kaitseriietust ja mütsi.

Abiks on ka hea toitumine ja piisav vedeliku sisaldus. Dehüdratsioon suurendab nahavigastuste ohtu. Mõnikord võivad väikesed toitumisvaegused põhjustada lööbeid, nahakahjustusi ja muid nahamuutusi, isegi kui teil pole muid sümptomeid.

Hoidke nahka niiske kreemide ja muude niisutajatega. Ärge kasutage tugevalt lõhnastatud seepe. Vanniõlisid ei soovitata, sest need võivad põhjustada libisemist ja kukkumist. Niiske nahk on mugavam ja paraneb kiiremini.

SEOTUD TEEMAD

• Vananevad muutused kehakujus
• Vananemise muutused juustes ja küüntes
• Vananemise muutused hormoonide tootmisel
• Vananemisega seotud muutused elundites, kudedes ja rakkudes
• Vananemise muutused luudes, lihastes ja liigestes
• Rinnanäärme vananemise muutused
• Vananemise muutused näol
• Vananemise muutused meeltes

Kortsud - vananemise muutused; Naha hõrenemine

• Muutused vanuses

Tobin DJ, Veysey EC, Finlay AY. Vananemine ja nahk. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, toim. Brocklehursti geriaatrilise meditsiini ja gerontoloogia õpik. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 25. peatükk.

Walston JD. Vananemise tavalised kliinilised tagajärjed. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. peatükk.