Närvibiopsia

Närvibiopsia on väikese närvitüki eemaldamine uurimiseks.

Närvibiopsiat tehakse kõige sagedamini pahkluu, käsivarre või piki ribi närvi.

Tervishoiuteenuse osutaja rakendab ravimit enne protseduuri piirkonna tuimastamiseks. Arst teeb väikese kirurgilise lõike ja eemaldab närviosa. Seejärel suletakse lõige ja sellele pannakse side. Närviproov saadetakse laborisse, kus seda uuritakse mikroskoobi all.

Menetluse ettevalmistamiseks järgige teenusepakkuja juhiseid.

Kui tuimastav ravim (lokaalanesteetikum) süstitakse, tunnete torkimist ja kerget nõelamist. Biopsia koht võib pärast testi olla paar päeva valus.

Diagnoosimiseks võib teha närvibiopsiat:

• Aksooni degeneratsioon (närviraku aksoni osa hävimine)
• Väikeste närvide kahjustus
• Demüeliniseerimine (närvi katva müeliini ümbrise osade hävitamine)
• Põletikulised närvihaigused (neuropaatiad)

Tingimused, mille jaoks testi võib teha, hõlmavad järgmist:

• Alkohoolne neuropaatia (närvide kahjustus alkoholi liigsest joomisest)
• Aksillaarse närvi talitlushäire (õlanärvi kahjustus, mis põhjustab õla liikumise või tundlikkuse kaotuse)
• Brachiaalne pleksopaatia (õlavarre põimiku kahjustus, ala mõlemal kaela küljel, kus seljaaju närvijuured jagunevad kummagi käe närviks)
• Charcot-Marie-Toothi ​​tõbi (pärilik häirete rühm, mis mõjutab aju ja selgroo väliseid närve)
• Sage peroneaalse närvi düsfunktsioon (peroneaalse närvi kahjustus, mis põhjustab jala ja jala liikumise või tundlikkuse kaotust)
• Distaalse mediaannärvi düsfunktsioon (keskmise närvi kahjustus, mis põhjustab käte liikumise või tundlikkuse kaotust)
• Mononeuriidi multipleks (häire, mis hõlmab vähemalt kahe eraldi närvipiirkonna kahjustust)
• Nekrotiseeriv vaskuliit (häirete rühm, mis hõlmab veresoonte seinte põletikku)
• Neurosarkoidoos (sarkoidoosi tüsistus, mille korral põletik tekib ajus, seljaajus ja muudes närvisüsteemi piirkondades)
• Radiaalse närvi düsfunktsioon (radiaalse närvi kahjustus, mis põhjustab käe, randme või käe liikumise või tundlikkuse kaotuse)
• Sääreluu närvi düsfunktsioon (sääreluu närvi kahjustus, mis põhjustab jala liikumise või tundlikkuse kaotust)

Normaalne tulemus tähendab, et närv tundub normaalne.

Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:

• Amüloidoos (kõige sagedamini kasutatakse suraalse närvi biopsiat)
• Demüeliniseerimine
• Närvipõletik
• Pidalitõbi
• Aksonikoe kaotus
• Metaboolsed neuropaatiad (närvihäired, mis esinevad kehas toimuvaid keemilisi protsesse häirivate haigustega)
• Nekrotiseeriv vaskuliit
• Sarkoidoos

Menetluse riskid võivad hõlmata järgmist:

• Allergiline reaktsioon lokaalanesteetikumile
• Ebamugavus pärast protseduuri
• Infektsioon (väike risk igal ajal, kui nahk on katki)
• Püsiv närvikahjustus (aeg-ajalt; minimeeritakse hoolika koha valimisega)

Närvibiopsia on invasiivne ja kasulik ainult teatud olukordades. Rääkige oma võimalustest oma teenusepakkujaga.

Biopsia - närv

• Närvibiopsia

Chernecky CC, Berger BJ. Närvibiopsia - diagnostiline. In: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814–815.

Midha R, Elmadhouni TMI. Perifeerse närvi uurimine, hindamine ja biopsia. In: Winn HR, toim. Youmanid ja Winn Neurological Surgery. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 245.