Endomeetriumi biopsia

Endomeetriumi biopsia on väikese koetüki eemaldamine emaka limaskestast (endomeetrium) uurimiseks.

Seda protseduuri võib teha anesteesia abil või ilma. See on ravim, mis võimaldab teil protseduuri ajal magada.

• Valetate jalgadega selili seljas, sarnaselt vaagnaeksamile.
• Teie tervishoiuteenuse osutaja sisestab tuppe õrnalt instrumendi (spekuli), et hoida seda lahti, et teie emakakaela saaks vaadata. Emakakaela puhastatakse spetsiaalse vedelikuga. Emakakaelale võib rakendada tuimastavat ravimit.
• Emakakaela võib seejärel emakaga kindlalt hoida instrumendiga ettevaatlikult. Emakakaela ava õrnaks venitamiseks võib pingutamise korral vaja minna veel ühte instrumenti.
• Koeproovi kogumiseks lastakse instrument emakakaela kaudu ettevaatlikult emakasse.
• Koeproov ja instrumendid eemaldatakse.
• Kude saadetakse laborisse. Seal uuritakse seda mikroskoobi all.
• Kui teil oli protseduuri jaoks anesteesia, viiakse teid taastumispiirkonda. Õed hoolitsevad selle eest, et teil oleks mugav.Pärast ärkamist ja kui teil pole anesteesiast ja protseduurist probleeme, lubatakse teil koju minna.

Enne testi:

• Öelge oma teenusepakkujale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. Nende hulka kuuluvad verevedeldajad nagu varfariin, klopidogreel ja aspiriin.
• Teilt võidakse paluda teha test, et veenduda, et te pole rase.
• 2 päeva jooksul enne protseduuri ärge kasutage tupes kreeme ega muid ravimeid.
• ÄRGE dushi. (Te ei tohiks kunagi duši all käia. Dušš võib põhjustada tupe või emaka nakatumist.)
• Küsige oma teenusepakkujalt, kas peaksite vahetult enne protseduuri võtma valuravimeid, näiteks ibuprofeeni või atsetaminofeeni.

Pillid võivad tunda külma. Emakakaelast kinni võttes võib tunda mõningast krampi. Kui instrumendid sisenevad emakasse ja proov kogutakse, võib teil olla kerge kramp. Ebamugavustunne on kerge, kuigi mõne naise jaoks võib see olla tõsine. Kuid testi kestus ja valu on lühikesed.

Test tehakse järgmise põhjuse leidmiseks:

• Ebanormaalsed menstruatsiooniperioodid (tugev, pikaajaline või ebaregulaarne verejooks)
• Verejooks pärast menopausi
• Verejooks hormoonravi ravimite võtmisest
• Ultrahelis nähtav paksenenud emaka limaskesta
• Endomeetriumi vähk

Biopsia on normaalne, kui proovis olevad rakud pole ebanormaalsed.

Ebanormaalsed menstruatsiooniperioodid võivad olla põhjustatud:

• Emaka fibroidid
• Sõrme sarnased kasvud emakas (emaka polüübid)
• Infektsioon
• Hormoonide tasakaaluhäired
• Endomeetriumi vähk või vähieelne seisund (hüperplaasia)

Muud tingimused, mille korral katset võib läbi viia:

• Ebanormaalne verejooks, kui naine võtab rinnavähiravimi tamoksifeeni
• Ebanormaalne verejooks hormoonide taseme muutuste tõttu (anovulatoorsed verejooksud)

Endomeetriumi biopsia riskid hõlmavad järgmist:

• Infektsioon
• Emaka auku tekitamine (perforatsioon) või emakakaela rebimine (esineb harva)
• Pikaajaline verejooks
• Kerge määrimine ja mõneks päevaks kerge kramp

Biopsia - endomeetrium

• Vaagna laparoskoopia
• Naise reproduktiivne anatoomia
• Endomeetriumi biopsia
• Emakas
• Endomeetriumi biopsia

Beard JM, Osborn J. Levinud kontoriprotseduurid. In: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 28. peatükk.

Soliman PT, Lu KH. Emaka neoplastilised haigused: endomeetriumi hüperplaasia, endomeetriumi kartsinoom, sarkoom: diagnoosimine ja ravi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 32. peatükk.