Enteroskoopia

Enteroskoopia on protseduur, mida kasutatakse peensoole (peensoole) uurimiseks.

Suu kaudu ja seedetrakti ülaosasse sisestatakse õhuke painduv toru (endoskoop). Topeltballoon-enteroskoopia ajal saab endoskoobi külge kinnitatud õhupalle üles puhuda, et arst saaks vaadata peensoole osa.

Kolonoskoopias sisestatakse teie pärasoole ja käärsoole kaudu painduv toru. Toru võib kõige sagedamini ulatuda peensoole (iileumi) otsaossa. Kapsli endoskoopia tehakse ühekordse kapsliga, mille neelate alla.

Enteroskoopia käigus eemaldatud koeproovid saadetakse laborisse uurimiseks. (Kapsli endoskoopiaga ei saa biopsiaid teha.)

Ärge võtke aspiriini sisaldavaid tooteid 1 nädal enne protseduuri. Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui võtate verevedeldajaid, nagu varfariin (Coumadin), klopidogreel (Plavix) või apiksabaan (Eliquis), kuna need võivad testi häirida. ÄRGE lõpetage ravimite kasutamist, kui teie teenusepakkuja pole seda öelnud.

Ärge sööge tahkeid toite ega piimatooteid pärast protseduuri päeval keskööd. Selgeid vedelikke võib teil olla kuni 4 tundi enne eksamit.

Peate allkirjastama nõusoleku vormi.

Selle protseduuri jaoks antakse teile rahustavat ja rahustavat ravimit ning te ei tunne ebamugavust. Teil võib ärgates tekkida mõningane puhitus või kramp. See on õhust, mis pumbatakse kõhu piirkonda, et protseduuri ajal ala laiendada.

Kapsli endoskoopia ei tekita ebamugavusi.

Seda testi tehakse kõige sagedamini peensoole haiguste diagnoosimiseks. Seda võidakse teha, kui teil on:

• Ebanormaalsed röntgeni tulemused
• Kasvajad peensooles
• Seletamatu kõhulahtisus
• Seletamatu seedetrakti verejooks

Tavalises testitulemuses ei leia pakkuja peensoolest verejooksu allikaid ega kasvajaid ega muid ebanormaalseid kudesid.

Märgid võivad sisaldada:

• Peensoole (limaskesta) vooderdava koe kõrvalekalded või peensoole (villi) pinnal olevad pisikesed sõrmetaolised projektsioonid
• Veresoonte ebanormaalne pikenemine (angioektaas) soolekihis
• Immuunrakud, mida nimetatakse PAS-positiivseteks makrofaagideks
• Polüübid või vähk
• Kiirgusenteriit
• Paistes või suurenenud lümfisõlmed või lümfisooned
• Haavandid

Enteroskoopias leitud muutused võivad olla häirete ja seisundite tunnused, sealhulgas:

• Amüloidoos
• Tsöliaakia sprei
• Crohni tõbi
• Folaadi või B12-vitamiini puudus
• Giardiaas
• Nakkuslik gastroenteriit
• Lümfangiektaasia
• Lümfoom
• Peensoole angiektaasia
• Peensoole vähk
  
• Troopiline sprue
• Whipple'i haigus

Tüsistused on haruldased, kuid võivad hõlmata järgmist:

• Liigne verejooks biopsia saidilt
• Auk soolestikus (soole perforatsioon)
• Biopsia koha nakkus, mis viib baktereemia tekkeni
• Oksendamine, millele järgneb aspiratsioon kopsudesse
• Kapsli endoskoop võib põhjustada kitsenenud soolestiku ummistuse koos kõhuvalu ja puhitusnähtudega
  
  

Selle testi kasutamist keelavad tegurid võivad olla järgmised:

• Koostöövõimetu või segaduses inimene
• Ravimata vere hüübimise (hüübimise) häired
• Aspiriini või teiste vere hüübimist takistavate ravimite (antikoagulandid) kasutamine

Suurim oht ​​on verejooks. Märgid hõlmavad järgmist:

• Kõhuvalu
• Veri väljaheites
• Vere oksendamine

Lükake enteroskoopia; Topeltballoon-enteroskoopia; Kapsli enteroskoopia

• Peensoole biopsia
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• Kapsli endoskoopia

Barth B, Troendle D. Kapsli endoskoopia ja peensoole enteroskoopia. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, toim. Laste seedetrakti ja maksahaigus. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 63.

Marcinkowski P, Fichera A. Seedetrakti alumise verejooksu juhtimine. In: Cameron AM, Cameron JL, toim. Praegune kirurgiline teraapia. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 341–347.

Vargo JJ. GI endoskoopia ettevalmistamine ja komplikatsioonid. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 41.

Waterman M, Zurad EG, Gralnek IM. Videokapsli endoskoopia. Teoses: Fowler GC, toim. Pfenningeri ja Fowleri protseduurid esmatasandi arstiabis. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 93.