Parema südame vatsakese angiograafia

Parema südame vatsakese angiograafia on uuring, mis kujutab südame õigeid kojaid (aatrium ja vatsake).

30 minutit enne protseduuri saate kerge rahusti. Kardioloog puhastab koha ja tuimastab piirkonna lokaalanesteetikumi abil. Seejärel sisestatakse kateeter kaela, käe või kubeme veeni.

Kateeter viiakse südame paremasse serva. Kuna kateeter on kaugele arenenud, saab arst registreerida parema aatriumi ja parema vatsakese survet.

Kontrastmaterjal ("värv") süstitakse südame paremasse külge. See aitab kardioloogil määrata südamekambrite suurust ja kuju ning hinnata nende funktsiooni, samuti trikuspidaalse ja kopsuklapi funktsiooni.

Protseduur kestab 1 kuni mitu tundi.

Te ei tohi enne testi 6–8 tundi süüa ega juua. Protseduur toimub haiglas. Üldiselt lubatakse teid protseduuri hommikul. Võimalik, et peate siiski lubama eelmisel õhtul.

Tervishoiuteenuse osutaja selgitab protseduuri ja selle riske. Peate allkirjastama nõusoleku vormi.

Kateetri sisestamise korral tehakse teile kohalik tuimestus. Pärast on ainus asi, mida peaksite tundma, on surve kohas. Te ei tunne kateetrit, kui see liigutatakse teie veenide kaudu südame paremasse serva. Värvi süstimisel võite tunda õhetustunnet või tunnet, et peate urineerima.

Parema südame angiograafia viiakse läbi, et hinnata verevoolu läbi südame parema külje.

Tavaliste tulemuste hulka kuuluvad:

• Südameindeks on 2,8 kuni 4,2 liitrit minutis ruutmeetri kohta (kehapinna kohta)
• Kopsuarteri süstoolne rõhk on 17–32 millimeetrit elavhõbedat (mm Hg)
• Kopsuarteri keskmine rõhk on 9 kuni 19 mm Hg
• Kopsu diastoolne rõhk on 4–13 mm Hg
• Kopsu kapillaaride kiilurõhk on 4 kuni 12 mm Hg
• Parema kodade rõhk on 0 kuni 7 mm Hg

Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:

• Ebanormaalsed ühendused südame parema ja vasaku külje vahel
• Parema aatriumi kõrvalekalded, nagu kodade müksoom (harva)
• Südame paremal küljel asuvate ventiilide kõrvalekalded
• Ebanormaalne rõhk või maht, eriti kopsuprobleemid
• Parema vatsakese nõrgenenud pumpamisfunktsioon (see võib olla tingitud paljudest põhjustest)

Selle protseduuri riskid hõlmavad järgmist:

• Südame rütmihäired
• Südame tamponaad
• Kateetri otsas olevate verehüüvete emboolia
• Südameatakk
• Verejooks
• Infektsioon
• Neerukahjustused
• Madal vererõhk
• Reaktsioon kontrastvärvidele või sedatiivsetele ravimitele
• Insult
• Veeni või arteri trauma

Selle testi võib kombineerida koronaarangiograafia ja vasaku südame kateteriseerimisega.

Angiograafia - parem süda; Parema südame ventrikulograafia

• Süda - lõik keskelt läbi
• Süda - eestvaade

Arshi A, Sanchez C, Jakubov S. Valvulaarne südamehaigus. In: Kellerman RD, Rakel DP, toim. Conn’i praegune teraapia 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 156–161.

Herrmann J. Südame kateteriseerimine. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. peatükk.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO jt. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 diagnostilise kateeterdamise asjakohased kasutuskriteeriumid: American College of Cardiology Foundationi asjakohase kasutamise kriteeriumide rakkerühma aruanne, Südame-veresoonkonna angiograafia selts ja sekkumised, Ameerika rindkere kirurgia assotsiatsioon, Ameerika Südameliit, Ameerika Ehhokardiograafia Selts, Ameerika Tuumakardioloogia Selts, Ameerika Südamepuudulikkuse Selts, Südame Rütmi Selts, Kriitilise Meditsiini Selts, Kardiovaskulaarse Kompuutertomograafia Selts, Kardiovaskulaarsete Magnetiliste Selts Resonants ja rindkere kirurgide selts. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Tuumakardioloogia. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 16. peatükk.