Kopsufunktsiooni testid

Kopsufunktsiooni testid on testide rühm, mis mõõdab hingamist ja seda, kui hästi kopsud toimivad.

Spiromeetria mõõdab õhuvoolu. Mõõtes, kui palju õhku välja hingate ja kui kiiresti välja hingate, saab spiromeetria abil hinnata paljusid kopsuhaigusi. Spiromeetria testis hingate istudes hingetoru sisse, mis on ühendatud instrumendiga, mida nimetatakse spiromeetriks. Spiromeeter registreerib teatud aja jooksul sisse ja välja hingatava õhu koguse ja kiiruse. Seistes võivad mõned numbrid olla veidi erinevad.

Mõne testimõõtmise korral saate normaalselt ja vaikselt hingata. Muud testid nõuavad pärast sügavat sissehingamist sunnitud sissehingamist või väljahingamist. Mõnikord palutakse teil sisse hingata mõnda muud gaasi või ravimit, et näha, kuidas see muudab teie testi tulemusi.

Kopsumahu saab mõõta kahel viisil:

• Kõige täpsemat viisi nimetatakse keha pletüsmograafiaks. Istute selge õhukindlas kastis, mis näeb välja nagu telefonikabiin. Tehnoloog palub teil huulikust sisse ja välja hingata. Karbisisese rõhu muutused aitavad määrata kopsumahtu.
• Kopsumahtu saab mõõta ka siis, kui hingate teatud aja jooksul läbi toru lämmastikku või heeliumgaasi. Toru külge kinnitatud kambris mõõdetakse gaasi kontsentratsiooni, et hinnata kopsumahtu.

Difusioonivõime mõõtmiseks hingate kahjutut gaasi, mida nimetatakse märgistusgaasiks, väga lühikese aja jooksul, sageli ainult ühe hingetõmbega. Mõõdetakse gaasi kontsentratsioon väljahingatavas õhus. Sissehingatava ja väljahingatava gaasi koguse erinevus mõõdab, kui tõhusalt gaas kopsudest verre liigub. See test võimaldab tervishoiuteenuse osutajal hinnata, kui hästi liigutavad kopsud hapnikku õhust vereringesse.

Ärge sööge enne testi rasket sööki. Ärge suitsetage enne testi 4–6 tundi. Kui peate lõpetama bronhodilataatorite või teiste sissehingatavate ravimite kasutamise, saate konkreetsed juhised. Enne testi alustamist või selle ajal peate võib-olla ravimit sisse hingama.

Kuna test hõlmab sunnitud hingamist ja kiiret hingamist, võib teil esineda ajutist õhupuudust või peapööritust. Samuti võib teil olla köha. Hingate läbi liibuva huuliku ja teil on ninaklambrid. Kui olete klaustrofoobiline, võib katse osa suletud boksis tunduda ebamugav.

Järgige spiromeetri huuliku kasutamise juhiseid. Huuliku ümbruse halb tihendus võib põhjustada ebatäpseid tulemusi.

Kopsufunktsiooni testid tehakse:

• Diagnoosige teatud tüüpi kopsuhaigused, nagu astma, bronhiit ja emfüseem
• Leidke õhupuuduse põhjus
• Mõõtke, kas kokkupuude kemikaalidega tööl mõjutab kopsufunktsiooni
• Enne kellegi operatsiooni kontrollige kopsude tööd
• Hinnake ravimite toimet
• Mõõtke haiguse ravimisel tehtud edusamme
• Mõõtke ravivastust kardiopulmonaalse vaskulaarse haiguse korral

Normaalväärtused põhinevad teie vanusel, pikkusel, rahvusel ja sool. Normaaltulemused väljendatakse protsentides. Väärtust peetakse tavaliselt ebanormaalseks, kui see on ligikaudu väiksem kui 80% teie prognoositud väärtusest.

Normaalväärtuste vahemikud võivad eri laborites veidi erineda, lähtudes normaalväärtuste määramise veidi erinevatest viisidest. Rääkige oma teenusepakkujaga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest.

Erinevad mõõtmised, mis võivad teie aruandest leida pärast kopsufunktsiooni teste, hõlmavad järgmist:

• Difusioonivõime süsinikmonooksiidiks (DLCO)
• Aegumise reservi maht (ERV)
• Sunnitud elujõud (FVC)
• Sunnitud väljahingamise maht 1 sekundiga (FEV1)
• Sunnitud väljahingatav vool 25% kuni 75% (FEF25-75)
• Funktsionaalne jääkmaht (FRC)
• Maksimaalne vabatahtlik ventilatsioon (MVV)
• Jääkmaht (RV)
• Väljahingamise tippvool (PEF)
• Aeglane elutähtsus (SVC)
• Kopsude üldmaht (TLC)

Ebanormaalsed tulemused tähendavad tavaliselt, et teil võib olla rinna- või kopsuhaigus.

Mõned kopsuhaigused (näiteks emfüseem, astma, krooniline bronhiit ja infektsioonid) võivad põhjustada kopsude liiga palju õhku ja nende tühjenemine võtab kauem aega. Neid kopsuhaigusi nimetatakse obstruktiivseteks kopsuhaigusteks.

Muud kopsuhaigused muudavad kopsu armistuvaks ja väiksemaks, nii et need sisaldavad liiga vähe õhku ja halvasti viivad hapnikku verre. Seda tüüpi haiguste näited hõlmavad järgmist:

• Äärmiselt ülekaaluline
• Kopsufibroos (armistumine või kopsukoe paksenemine)
• Sarkoidoos ja skleroderma

Lihasnõrkus võib põhjustada ka ebanormaalseid testitulemusi, isegi kui kopsud on normaalsed, see tähendab sarnaselt väiksemaid kopse põhjustavate haigustega.

Teatud tüüpi kopsuhaigusega inimestel on väike kokkuvarisenud kopsude (pneumotooraksi) oht. Testi ei tohiks anda inimesele, kellel on hiljuti olnud südameatakk, kellel on teatud muud tüüpi südamehaigused või kellel on hiljuti varisenud kops.

PFT-d; Spiromeetria; Spirogramm; Kopsufunktsiooni testid; Kopsu maht; Pletüsmograafia

• Spiromeetria
• Mängu test

Kuld WM, Koth LL. Kopsufunktsiooni testimine. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, toim. Murray ja Nadeli hingamisteede meditsiini õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 25. peatükk.

Putnam JB. Kops, rindkere sein, pleura ja mediastiinum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistoni kirurgiaõpik: kaasaegse kirurgilise praktika bioloogiline alus. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 57.

Scanlon PD. Hingamisfunktsioon: mehhanismid ja testimine. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 79.