Mesenteriaalne angiograafia

Mesenteriaalne angiograafia on kasutatav test, mille käigus uuriti veresooni, mis varustavad peensoole ja jämesoole.

Angiograafia on pildistamise test, mis kasutab röntgenikiirgust ja spetsiaalset värvaineid arterite sisse nägemiseks. Arterid on veresooned, mis kannavad verd südamest eemale.

See test tehakse haiglas. Valetate röntgenlaual. Kui vajate, võite paluda lõõgastumiseks vajalikke ravimeid (rahustid).

• Testi ajal kontrollitakse teie vererõhku, pulssi ja hingamist.
• Tervishoiuteenuse osutaja raseerib ja puhastab kubeme. Tuimastav ravim (anesteetikum) süstitakse naha alla arteri kaudu. Arterisse sisestatakse nõel.
• Läbi nõela lastakse õhuke painduv toru, mida nimetatakse kateetriks. See viiakse arterisse ja kõhupiirkonna peamiste anumate kaudu ülespoole, kuni see on korralikult paigutatud mesenteriaalsesse arteri. Arst kasutab juhendina röntgenikiirgust. Arst näeb teleritaoliselt ekraanilt selle piirkonna otsepilte.
• Selle toru kaudu süstitakse kontrastvärvi, et näha, kas veresoontega on probleeme. Arterist tehakse röntgenpildid.

Selle protseduuri ajal saab teha teatud ravimeetodeid. Need elemendid lastakse läbi kateetri ravile vajavasse arteri piirkonda. Need sisaldavad:

• Verehüübe lahustamine ravimitega
• Osaliselt blokeeritud arteri avamine õhupalliga
• Stendiks nimetatud väikese toru asetamine arterisse, mis aitab seda lahti hoida

Pärast röntgenkiirte või protseduuride lõppu eemaldatakse kateeter. Verejooksu peatamiseks surutakse punktsioonikohta 20–45 minutiks. Selle aja möödudes kontrollitakse ala ja kinnitatakse tihe side. Pärast protseduuri hoitakse jalga kõige sagedamini sirgena veel 6 tundi.

6–8 tundi enne testi ei tohiks te midagi süüa ega juua.

Teil palutakse kanda haigla hommikumantlit ja allkirjastada protseduuri nõusoleku vorm. Eemaldage ehted pildistatavalt alalt.

Öelge oma teenusepakkujale:

• Kui olete rase
• Kui teil on kunagi olnud mingeid allergilisi reaktsioone röntgenkontrastaine, karpide või joodainete suhtes
• Kui olete mõne ravimi suhtes allergiline
• Milliseid ravimeid te võtate (sealhulgas kõik taimsed preparaadid)
• Kui teil on kunagi olnud veritsusprobleeme

Tuimastava ravimi manustamisel võite tunda lühikest nõelamist. Kateetri asetamisel ja arterisse viimisel tunnete lühikest teravat valu ja survet. Enamasti tunnete kubeme piirkonnas ainult survetunnet.

Värvi süstimisel tunnete sooja ja õhetavat tunnet. Pärast testi võib kateetri sisestamise kohas olla hellus ja verevalumid.

See test on tehtud:

• Kui soolestikus on kitsenenud või blokeeritud veresoonte sümptomeid
• Seedetrakti verejooksu allika leidmiseks
• Kestva kõhuvalu ja kehakaalu languse põhjuse leidmiseks, kui põhjust ei ole võimalik kindlaks teha
• Kui muud uuringud ei anna piisavalt teavet sooletrakti ebanormaalsete kasvude kohta
• Veresoonte kahjustuse vaatamiseks pärast kõhuvigastust

Mesenteriaalse angiogrammi võib teha pärast seda, kui tundlikumad tuumameditsiinilised uuringud on tuvastanud aktiivse verejooksu. Seejärel saab radioloog allika täpselt kindlaks määrata ja ravida.

Tulemused on normaalsed, kui uuritud arterid on normaalse välimusega.

Tavaline ebanormaalne leid on jämesoole ja peensoole varustavate arterite kitsendamine ja kõvenemine. Seda nimetatakse mesenteriaalseks isheemiaks. Probleem tekib siis, kui teie arterite seintele koguneb rasvane materjal (naast).

Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud ka verejooksust peensooles ja jämesooles. Selle põhjuseks võib olla:

• Käärsoole angiodüsplaasia
• Veresooned purunevad vigastusest

Muud ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:

• Verehüübed
• Tsirroos
• Kasvajad

Kateeter võib arteri kahjustada või arteri seina tükki lahti lüüa. See võib vähendada või blokeerida verevoolu ja põhjustada koe surma. See on haruldane komplikatsioon.

Muud riskid hõlmavad järgmist:

• Allergiline reaktsioon kontrastvärvile
• Nõela ja kateetri sisestamise veresooni kahjustus
• Liigne verejooks või verehüüve kateetri sisestamise kohas, mis võib vähendada jala verevoolu
• Infarkt või insult
• Hematoom, verekogu nõela punktsioonikohas
• Infektsioon
• Nõela torkekoha närvide vigastus
• Värvaine neerukahjustused
• Soole kahjustus, kui verevarustus on vähenenud

Kõhuarteriogramm; Arteriogramm - kõht; Mesenteriaalne angiogramm

• Mesenteriaalne arteriograafia

Desai SS, Hodgson KJ. Endovaskulaarne diagnostiline tehnika. In: Sidawy AN, Perleri BA, toim. Rutherfordi veresoonte kirurgia ja endovaskulaarne teraapia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 60.

Lo RC, Schermerhorn ML. Mesenteriaalne arteriaalne haigus: epidemioloogia, patofüsioloogia ja kliiniline hindamine. In: Sidawy AN, Perleri BA, toim. Rutherfordi veresoonte kirurgia ja endovaskulaarne teraapia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 131.

vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Kardiovaskulaarse magnetresonantsi angiograafia: unearterid, aordi ja perifeersed veresooned. In: Manning WJ, Pennelli DJ, toim. Kardiovaskulaarne magnetresonants. 3. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 44.