Aju angiograafia

Aju angiograafia on protseduur, mille käigus kasutatakse spetsiaalset värvi (kontrastaine) ja röntgenikiirgust, et näha, kuidas veri läbi aju voolab.

Aju angiograafia tehakse haiglas või radioloogiakeskuses.

• Valetate röntgenpildilauas.
• Teie pead hoitakse endiselt rihma, lindi või liivakottide abil, nii et EI TOHI seda protseduuri ajal liigutada.
• Enne testi algust antakse teile lõõgastumiseks kergelt rahustit.
• Elektrokardiogramm (EKG) jälgib testi ajal teie südametegevust. Kleepuvad plaastrid, mida nimetatakse juhtmeteks, asetatakse teie kätele ja jalgadele. Juhtmed ühendavad juhtmed EKG-seadmega.

Teie keha piirkond, tavaliselt kubemes, puhastatakse ja tuimastatakse kohaliku tuimastava ravimiga (anesteetikum). Arteri kaudu asetatakse õhuke õõnes toru, mida nimetatakse kateetriks. Kateeter liigutatakse kõhupiirkonna ja rindkere peamiste veresoonte kaudu ettevaatlikult kaela arterisse. Röntgenikiirgus aitab arstil suunata kateetri õigesse asendisse.

Kui kateeter on paigas, saadetakse värv kateetri kaudu. Tehakse röntgenpildid, et näha, kuidas värv liigub läbi aju arteri ja veresoonte. Värvaine aitab esile tõsta verevoolu blokeeringuid.

Mõnikord eemaldab arvuti luud ja koed vaadatavatel piltidel, nii et nähtavad on ainult värviga täidetud veresooned. Seda nimetatakse digitaalseks lahutamise angiograafiaks (DSA).

Pärast röntgenikiirte tegemist võetakse kateeter välja. Verejooksu peatamiseks surutakse jalale sisestuskohas 10–15 minutit survet või kasutatakse pisikese augu sulgemiseks seadet. Seejärel kantakse tihe side. Teie jalga tuleb hoida 2–6 tundi pärast protseduuri sirgena. Jälgige verejooksu piirkonda vähemalt järgmised 12 tundi. Harvadel juhtudel kasutatakse kubeme arteri asemel randmearteri.

Kateetriga angiograafiat kasutatakse praegu harvemini. Seda seetõttu, et MRA (magnetresonantsangiograafia) ja CT-angiograafia annavad selgemad pildid.

Enne protseduuri uurib teie teenusepakkuja teid ja määrab vereanalüüsid.

Öelge pakkujale, kui:

• Kas teil on varem olnud verejooksu probleeme või võtke verd vedeldavaid ravimeid
• On olnud allergiline reaktsioon röntgenkontrastvärvile või mis tahes joodainele
• Võib olla rase
• Teil on probleeme neerudega

Teile võidakse öelda, et 4–8 tundi enne testi ei tohi midagi süüa ega juua.

Testimiskohta saabudes antakse teile haigla hommikumantel, mida kanda. Peate eemaldama kõik ehted.

Röntgenilaud võib tunduda kõva ja külm. Võite küsida tekki või patja.

Mõned inimesed tunnevad tuimastava ravimi (anesteetikumi) manustamisel kipitust. Kateetri kehasse viimisel tunnete lühikest, teravat valu ja survet. Kui esmane paigutus on lõpule jõudnud, ei tunne te kateetrit enam.

Kontrast võib põhjustada näo- või peanaha sooja või põletavat tunnet. See on normaalne ja kaob tavaliselt mõne sekundi jooksul.

Pärast testi võib süstekohas olla kerge hellus ja verevalumid.

Peaaju angiograafiat kasutatakse kõige sagedamini aju veresoonte probleemide tuvastamiseks või kinnitamiseks.

Teie teenusepakkuja võib selle testi tellida, kui teil on sümptomeid või märke:

• Aju ebanormaalsed veresooned (veresoonte väärareng)
• Aju punnis olev veresoon (aneurüsm)
• Aju arterite kitsendamine
• Aju veresoonte põletik (vaskuliit)

Mõnikord kasutatakse seda:

• Vaadake kasvaja verevoolu.
• Enne operatsiooni hinnake pea ja kaela artereid.
• Leidke tromb, mis võib põhjustada insuldi.

Mõnel juhul võib seda protseduuri kasutada üksikasjalikuma teabe saamiseks pärast seda, kui pea MRI või CT-skaneeringuga on tuvastatud midagi ebanormaalset.

Seda testi võib teha ka teatud veresoonte abil meditsiiniliseks raviks (sekkuvad radioloogilised protseduurid).

Veresoonest välja voolav kontrastvärv võib olla verejooksu tunnuseks.

Kitsenenud või blokeeritud arterid võivad soovitada:

• Kolesterooli hoiused
• Ajuarteri spasm
• Pärilikud häired
• Insuldi põhjustavad verehüübed

Kohatute veresoonte põhjuseks võib olla:

• Ajukasvajad
• Verejooks koljusiseselt
• Aneurüsm
• Ebanormaalne seos aju arterite ja veenide vahel (arteriovenoosne väärareng)

Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud ka vähist, mis algas teises kehaosas ja on levinud ajju (metastaatiline ajukasvaja).

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Allergiline reaktsioon kontrastvärvile
• Verehüüve või verejooks kateetri sisestamise kohas, mis võib osaliselt blokeerida jala või käe verevoolu (harva)
• Kateetri arteri või arteri seina kahjustus, mis võib blokeerida verevoolu ja põhjustada insuldi (harva)
• Neerude kahjustus IV kontrastist

Öelge kohe oma teenusepakkujale, kui teil on:

• Teie näolihaste nõrkus
• Tuimus jalas protseduuri ajal või pärast seda
• Hägune kõne protseduuri ajal või pärast seda
• Nägemisprobleemid protseduuri ajal või pärast seda

Lülisamba angiogramm; Angiograafia - pea; Unearteri angiogramm; Emakakaela tserebraalse kateetri baasil angiograafia; Arterisisene digitaalse lahutamise angiograafia; IADSA

• Aju
• Unearteri stenoos - vasaku arteri röntgen
• Unearteri stenoos - parempoolse arteri röntgen

Adamczyk P, Liebeskind DS. Vaskulaarne pildistamine: kompuutertomograafiline angiograafia, magnetresonantstomograafia ja ultraheli. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 40.

Barras CD, Bhattacharya JJ. Aju pildistamise hetkeseis ja anatoomilised tunnused. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schäfer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisoni diagnostiline radioloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Aju angiograafia (aju angiogramm) - diagnostiline. In: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.