Pleura vedeliku määrimine

Pleura vedeliku määrimine on laboratoorne test pleura ruumi kogunenud vedeliku proovis bakterite, seente või ebanormaalsete rakkude leidmiseks. See on ruum kopsude väliskülje (pleura) voodri ja rindkere seina vahel. Kui vedelik koguneb pleura ruumi, nimetatakse seda seisundit pleura efusiooniks.

Pleura vedeliku proovi saamiseks kasutatakse protseduuri, mida nimetatakse toratsenteesiks. Tervishoiuteenuse osutaja uurib mikroskoobi all pleura vedeliku proovi. Kui leitakse baktereid või seeni, võib nende organismide edasiseks identifitseerimiseks kasutada muid meetodeid.

Enne testi pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Enne ja pärast testi tehakse rindkere röntgen.

Kopsuvigastuste vältimiseks EI tohi katse ajal köha, sügavalt hingata ega liikuda.

Torakenteesi jaoks istute tooli või voodi serval, pea ja käed toetuvad lauale. Pakkuja puhastab sisestuskoha ümbruse nahka. Tuimastav ravim (anesteetikum) süstitakse nahka.

Rinnaseina naha ja lihaste kaudu asetatakse nõel kopsu ümbritsevasse ruumi, mida nimetatakse pleura ruumiks. Kui vedelik voolab kogumispudelisse, võite veidi köhida. Seda seetõttu, et teie kops laieneb uuesti, et täita ruumi, kus vedelik oli olnud. See tunne kestab paar tundi pärast testi.

Tihti kasutatakse ultraheli, et otsustada, kuhu nõel sisestatakse, ja saada parem ülevaade teie rinnas olevast vedelikust.

Test viiakse läbi, kui teil on pleuraefusioon ja selle põhjus pole teada, eriti kui pakkuja kahtlustab infektsiooni või vähki.

Tavaliselt ei esine pleura vedelikus baktereid, seeni ega vähirakke.

Normaalväärtuste vahemikud võivad laborites erineda. Rääkige oma teenusepakkujaga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest.

Positiivsed tulemused võivad viidata nakkuse või vähirakkude esinemisele. Muud testid võivad aidata tuvastada konkreetset tüüpi nakkust või vähki. Mõnikord võib test näidata kõrvalekaldeid (näiteks rakkude eritüübid) sellistest seisunditest nagu süsteemne erütematoosluupus.

Torakenteesi riskid on:

• Kopsu kollaps (pneumotooraks)
• Liigne verekaotus
• Vedeliku taasakumuleerumine
• Infektsioon
• Kopsuödeem
• Hingamisraskused

• Pleura määrimine

Blok BK. Toratsentees. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts & Hedgesi kliinilised protseduurid erakorralises meditsiinis ja ägedas hoolduses. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9. peatükk.

Broaddus VC, kerge RW. Pleuraefusioon. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, toim. Murray ja Nadeli hingamisteede meditsiini õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 79.