CSF koktsidioidide komplemendi fikseerimise test

CSF koktsidioidide komplemendi fikseerimine on test, mis kontrollib tserebrospinaalvedelikus (CSF) sisalduvate koktsidioidide seente põhjustatud nakkusi. See on aju ja selgroogu ümbritsev vedelik. Selle nakkuse nimi on koktsidioidomükoos ehk oru palavik. Kui nakkus hõlmab aju ja seljaaju (ajukelme) katmist, nimetatakse seda koktsidioidseks meningiidiks.

Selle testi jaoks on vaja seljaaju vedeliku proovi. Proov saadakse tavaliselt nimme punktsiooniga (seljaaju kraan).

Proov saadetakse laborisse. Seal uuritakse seda koktsidioidide antikehade suhtes, kasutades laboratoorset meetodit, mida nimetatakse komplemendi fikseerimiseks. See tehnika kontrollib, kas teie keha on tootnud aineid, mida nimetatakse antikehadeks mõne konkreetse võõrkeha (antigeeni) vastu, antud juhul koktsidioidide vastu.

Antikehad on spetsiaalsed valgud, mis kaitsevad teie keha bakterite, viiruste ja seente eest. Antikehade olemasolu korral kleepuvad nad või "kinnituvad" ise antigeeni külge. Sellepärast nimetatakse testi "fikseerimiseks".

Katse ettevalmistamiseks järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. Eeldage, et olete pärast seda mitu tundi haiglas.

Katse ajal:

• Lamate külili, põlved tõmmatud rinna poole ja lõug allapoole. Või istute, kuid painutate ette.
• Pärast selja puhastamist süstib arst teie alaseljaosas kohaliku tuimastava ravimi (anesteetikumi).
• Seljaosa nõel sisestatakse tavaliselt alaselja piirkonda.
• Kui nõel on õigesti paigutatud, mõõdetakse CSF rõhk ja võetakse proov.
• Nõel eemaldatakse, ala puhastatakse ja nõela kohale asetatakse side.
• CSF-i lekete vältimiseks viiakse teid taastumisalasse, kus puhkate mitu tundi.

Selle testiga kontrollitakse, kas teie kesknärvisüsteemis on koktsidioidide aktiivne nakkus.

Seene puudumine (negatiivne test) on normaalne.

Kui testi tulemus on seene suhtes positiivne, võib kesknärvisüsteemis olla aktiivne infektsioon.

Ebanormaalne seljavedeliku test tähendab, et kesknärvisüsteem on nakatunud. Haiguse varajases staadiumis võib antikehi tuvastada vähe. Antikehade tootmine suureneb infektsiooni käigus. Sel põhjusel võib seda testi korrata mitu nädalat pärast esimest katset.

Nimmepiirkonna punktsiooni riskid hõlmavad järgmist:

• Verejooks seljaaju kanalisse
• Ebamugavus testi ajal
• Pärast testi peavalu
• Ülitundlikkus (allergiline) reaktsioon anesteetikumile
• Nakkuse kaudu naha kaudu läbitav nõel
• Seljaaju närvide kahjustus, eriti kui inimene testi ajal liigub
  

Koktsidioidide antikehade test - seljaaju vedelik

Chernecky CC, Berger BJ. Koktsidioidid seroloogia - veri või CSF. In: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 353.

Galgiani JN. Koktsidioidomükoos (Koktsidioidid liigid). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud väljaanne. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 267.