Meningeaalne tuberkuloos

Sisu

• Riskitegurid
• Sümptomid
• Kuidas seda diagnoositakse
• Tüsistused
• Ravi
• Ärahoidmine
• Väljavaade meningeaalse tuberkuloosiga inimestele

Ülevaade

Tuberkuloos (TB) on nakkav, õhus leviv haigus, mis tavaliselt mõjutab kopse. TB põhjustab bakter nimega Mycobacterium tuberculosis. Kui nakkust ei ravita kiiresti, võivad bakterid liikuda vereringesse, et nakatada teisi elundeid ja kudesid.

Mõnikord liiguvad bakterid ajukelme, mis on aju ja seljaaju ümbritsevad membraanid. Nakatunud ajukelme võib põhjustada eluohtlikku seisundit, mida tuntakse meningeaalse tuberkuloosina. Meningeaalne tuberkuloos on tuntud ka kui tuberkulaarne meningiit või tuberkuloosi meningiit.

Riskitegurid

TB ja tuberkuloosi meningiit võivad areneda igas vanuses lastel ja täiskasvanutel. Spetsiifiliste terviseprobleemidega inimestel on suurem oht ​​nende seisundite tekkeks.

Tuberkuloosi meningiidi riskifaktorid hõlmavad järgmist:

• HIV / AIDS
• alkoholi liigtarvitamine
• nõrgenenud immuunsüsteem
• suhkurtõbi

Tuberkuloosi meningiiti leidub Ameerika Ühendriikides harva kõrge vaktsineerimise määra tõttu. Madalate sissetulekutega riikides tekivad selle seisundi kõige tõenäolisemalt sünnist kuni 4-aastased lapsed.

Sümptomid

Esialgu ilmnevad tuberkuloosi meningiidi sümptomid aeglaselt. Need muutuvad nädala jooksul raskemaks. Infektsiooni varases staadiumis võivad sümptomid olla:

• väsimus
• halb enesetunne
• madal palavik

Haiguse progresseerumisel muutuvad sümptomid tõsisemaks. Meningiidi klassikalised sümptomid, nagu kaela jäikus, peavalu ja valgustundlikkus, ei esine meningeaalse tuberkuloosi korral alati. Selle asemel võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• palavik
• segasus
• iiveldus ja oksendamine
• letargia
• ärrituvus
• teadvusetus

Kuidas seda diagnoositakse

Arst viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie sümptomite ja haigusloo kohta.

Teie arst võib tellida rohkem uuringuid, kui nad arvavad, et teil on tuberkuloosi meningiidi sümptomid. Nende hulka võib kuuluda nimme punktsioon, mida nimetatakse ka seljaaju kraaniks. Nad koguvad teie selgroost vedelikku ja saadavad selle teie seisundi kinnitamiseks laborisse analüüsimiseks.

Muud testid, mida teie arst võib teie tervise hindamiseks kasutada, on järgmised:

• ajukelme biopsia
• verekultuur
• rindkere röntgen
• Pea CT-skaneerimine
• tuberkuloosi nahatest (PPD nahatest)

Tüsistused

Tuberkuloosi meningiidi tüsistused on märkimisväärsed ja mõnel juhul eluohtlikud. Nad sisaldavad:

• krambid
• kuulmislangus
• suurenenud rõhk ajus
• ajukahjustus
• insult
• surm

Suurenenud rõhk ajus võib põhjustada püsivaid ja pöördumatuid ajukahjustusi. Helistage kohe oma arstile, kui teil tekivad samaaegselt nägemismuutused ja peavalud. Need võivad olla aju suurenenud rõhu tunnuseks.

Ravi

TB-nakkuse raviks kasutatakse tavaliselt nelja ravimit:

• isoniasiid
• rifampiin
• pürasiinamiid
• etambutool

Tuberkuloosi meningiidi ravi hõlmab neid samu ravimeid, välja arvatud etambutool. Etambutool ei tungi hästi läbi aju voodri. Selle asemel kasutatakse tavaliselt fluorokinolooni, näiteks moksifloksatsiini või levofloksatsiini.

Teie arst võib välja kirjutada ka süsteemseid steroide. Steroidid vähendavad haigusega seotud tüsistusi.

Sõltuvalt nakkuse raskusastmest võib ravi kesta kuni 12 kuud. Mõnel juhul võite vajada haiglas ravi.

Ärahoidmine

Parim viis tuberkuloosi meningiidi ennetamiseks on tuberkuloosi nakkuste ennetamine. Kogukondades, kus tuberkuloos on levinud, aitab Bacillus Calmette-Guérini (BCG) vaktsiin aidata haiguse levikut kontrollida. See vaktsiin on efektiivne väikelaste TB-nakkuste tõrjeks.

Mitteaktiivsete või seisvate tuberkuloosipõletikega inimeste ravimine võib samuti aidata haiguse levikut kontrollida. Mitteaktiivsed või seisvad infektsioonid on siis, kui inimesel on tuberkuloosi suhtes positiivne tulemus, kuid tal pole haiguse sümptomeid. Uinunud infektsioonidega inimesed on endiselt võimelised haigust levitama.

Väljavaade meningeaalse tuberkuloosiga inimestele

Teie väljavaade sõltub teie sümptomite raskusastmest ja sellest, kui kiiresti te ravi otsite. Varajane diagnoos võimaldab arstil ravi pakkuda. Kui saate ravi enne komplikatsioonide tekkimist, on väljavaade hea.

TB meningiidiga ajukahjustuse või insuldi tekkivate inimeste väljavaade pole nii hea. Suurenenud rõhk ajus näitab tugevalt inimese kehva väljavaadet. Selle seisundi ajukahjustused on püsivad ja mõjutavad tervist pikas perspektiivis.

Seda nakkust saate arendada mitu korda. Teie arst peab pärast tuberkuloosi meningiidi ravi teid jälgima, et nad saaksid uue nakkuse võimalikult varakult avastada.