Tonometria

Tonometria on test silmade rõhu mõõtmiseks. Testi kasutatakse glaukoomi skriinimiseks. Seda kasutatakse ka glaukoomiravi toimimise mõõtmiseks.

Silmarõhu mõõtmiseks on kolm peamist meetodit.

Kõige täpsem meetod mõõdab sarvkesta ala lamestamiseks vajalikku jõudu.

• Silma pind on silmatilkadest tuimastatud. Silma küljel hoitakse oranži värviga peitsitud peene pabeririba. Värv määrib eksami hõlbustamiseks silma esiosa. Mõnikord on värv tuimades tilkades.
• Sa toetad lõua ja otsaesise pilulambi toele, nii et pea on kindel. Teil palutakse hoida silmad lahti ja vaadata otse ette. Lampi liigutatakse edasi, kuni tonometri ots puudutab lihtsalt sarvkesta.
• Sinist valgust kasutatakse selleks, et oranž värv helendaks roheliselt. Tervishoiuteenuse osutaja vaatab pilulambil oleva okulaarist läbi ja reguleerib rõhulugemise andmiseks masina ketast.
• Testiga pole ebamugavust.

Teises meetodis kasutatakse pihuarvutit, mis on vormitud pliiatsina. Ebamugavuste vältimiseks antakse teile tuimastavaid silmatilku. Seade puudutab sarvkesta pinda ja registreerib koheselt silma rõhu.

Viimane meetod on kontaktivaba meetod (õhupuhumine). Selle meetodi korral toetub teie lõug pilulambiga sarnasele seadmele.

• Vaatate otse uurimisseadmesse. Kui olete seadmest õigel kaugusel, peegeldub teie sarvkestast detektorile väike valgusvihk.
• Katse läbiviimisel tasandab õhupuhus sarvkesta veidi; kui palju see lameneb, sõltub silma rõhust.
• See põhjustab pisikese valgusvihu liikumist detektori erinevasse kohta. Instrument arvutab silma rõhu, vaadates, kui kaugele valgusvihk liikus.

Enne eksamit eemaldage kontaktläätsed. Värv võib kontaktläätsi püsivalt määrida.

Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on varem olnud sarvkesta haavandeid või silmainfektsioone või kui teie perekonnas on olnud glaukoom. Öelge alati oma teenusepakkujale, milliseid ravimeid te võtate.

Kui kasutati tuimastavaid silmatilku, ei tohiks teil valu olla. Kontaktivaba meetodi puhul võite tunda õhupuhumisest silmale kerget survet.

Tonometria on test silmasisese rõhu mõõtmiseks. Testi kasutatakse glaukoomi skriinimiseks ja glaukoomiravi toimimise mõõtmiseks.

Suurim risk glaukoomi tekkeks on üle 40-aastastel inimestel, eriti afroameeriklastel. Regulaarsed silmaeksamid võivad aidata glaukoomi varakult avastada. Kui see avastatakse varakult, saab glaukoomi ravida enne, kui on tekitatud liiga palju kahjustusi.

Testi võib teha ka enne ja pärast silmaoperatsiooni.

Normaalne tulemus tähendab, et teie silmarõhk jääb normi piiridesse. Silmarõhu normaalne vahemik on 10 kuni 21 mm Hg.

Teie sarvkesta paksus võib mõõtmisi mõjutada. Paksude sarvkestaga normaalsete silmade lugem on suurem ja õhukeste sarvkestadega tavaliste silmade näitajad on madalamad. Kõrge näitega õhuke sarvkest võib olla väga ebanormaalne (tegelik silmarõhk on suurem kui tonomomeetril näidatud).

Õige rõhu mõõtmiseks on vaja sarvkesta paksuse mõõtmist (pachymetry).

Rääkige oma arstiga oma konkreetsete testitulemuste tähendusest.

Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:

• Glaukoom
• Hyphema (veri silma eesmises kambris)
• Silma põletik
• Silma või pea vigastus

Aplanatsioonimeetodi kasutamisel on väike võimalus sarvkest kriimustuda (sarvkesta hõõrdumine). Kriimustus paraneb tavaliselt mõne päeva jooksul.

Silmasisese rõhu (IOP) mõõtmine; Glaukoomi test; Goldmanni applanatsioonitonometria (GAT)

• Silm

Bowling B. Glaukoom. Teoses: Bowling B, toim. Kanski kliiniline oftalmoloogia. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 10. peatükk.

Knoop KJ, Dennis WR. Oftalmoloogilised protseduurid. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedges ’kliinilised protseduurid erakorralises meditsiinis ja ägedas hoolduses. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 62.

Lee D, Yung ES, Katz LJ. Glaukoomi kliiniline uurimine. In: Yanoff M, Duker JS, toim. Oftalmoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 10.4.