Lööve

Lööbed hõlmavad naha värvi, tunde või tekstuuri muutusi.

Sageli saab lööbe põhjuse kindlaks teha selle välimuse ja sümptomite järgi. Diagnoosimise abistamiseks võib kasutada ka nahakatseid, näiteks biopsiat. Muul ajal jääb lööbe põhjus teadmata.

Lihtsat löövet nimetatakse dermatiidiks, see tähendab naha põletikku. Kontaktdermatiiti põhjustavad asjad, mida teie nahk puudutab, näiteks:

• Kemikaalid elastsetes, lateks- ja kummitoodetes
• Kosmeetika, seebid ja pesuvahendid
• Värvained ja muud riietuses olevad kemikaalid
• Poison ivy, tamm või sumak

Seborröa dermatiit on lööve, mis ilmneb kulmude, silmalaugude, suu, nina, pagasiruumi ja kõrvade taga olevate punetus- ja ketenduslaikudena. Kui see juhtub teie peanahal, nimetatakse seda täiskasvanutel kõõmaks ja imikutel hällikatteks.

Vanus, stress, väsimus, äärmuslikud ilmastikuolud, rasvane nahk, harvad šampoonid ja alkoholil põhinevad vedelikud süvendavad seda kahjutut, kuid häirivat seisundit.

Muud lööbe põhjused on järgmised:

• Ekseem (atoopiline dermatiit) - kipub juhtuma allergiate või astmaga inimestel. Lööve on üldiselt punane, sügelev ja ketendav.
• Psoriaas - kipub esinema punaste, ketendavate, laigudena liigestel ja piki peanahka. See on mõnikord sügelev. Mõjutada võivad ka sõrmeküüned.
• Impetigo - lastel on see infektsioon bakteritest, mis elavad naha pealmistes kihtides. See ilmub punaste haavanditena, mis muutuvad villideks, nõrguvad, seejärel mee värvi koorikuks.
• Vöötohatis - valulik villiline nahahaigus, mille põhjustab sama viirus nagu tuulerõuged. Viirus võib teie kehas uinuda mitu aastat ja uuesti ilmuda vöötohatisena. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte kehapoolt.
• Lapsepõlve haigused, nagu tuulerõuged, leetrid, roosola, punetised, käe-suu-suu ja viies haigus ning sarlakid.
• Ravimid ja putukahammustused või -nõelad.

Paljud meditsiinilised seisundid võivad põhjustada ka löövet. Need sisaldavad:

• Erütematoosluupus (immuunsüsteemi haigus)
• Reumatoidartriit, eriti alaealiste tüüp
• Kawasaki tõbi (veresoonte põletik)
• Teatud kogu keha hõlmavad (süsteemsed) viiruslikud, bakteriaalsed või seeninfektsioonid

Enamik lihtsaid lööbeid paraneb õrna nahahoolduse korral ja ärritavate ainete vältimisega. Järgige neid üldisi juhiseid:

• Vältige naha nühkimist.
• Kasutage õrnaid puhastusvahendeid
• Vältige kosmeetiliste losjoonide või salvide kasutamist otse lööbele.
• Kasutage puhastamiseks sooja (mitte kuuma) vett. Patsuta kuivaks, ära hõõru.
• Lõpetage hiljuti lisatud kosmeetikavahendite või vedelike kasutamine.
• Jätke kahjustatud piirkond õhku nii palju kui võimalik.
• Proovige mürgise luuderohu, tamme või sumaki, aga ka muud tüüpi kontaktdermatiidi korral ravimitega ravimeid.

Hüdrokortisoonikreem (1%) on saadaval ilma retseptita ja võib leevendada paljusid lööbeid. Tugevamad kortisoonikreemid on saadaval retsepti alusel. Kui teil on ekseem, kandke nahka niisutavate ainetega. Ekseemi või psoriaasi sümptomite leevendamiseks proovige apteegis saadaval olevaid kaerahelbed vannitooteid. Suu kaudu manustatavad antihistamiinikumid võivad aidata naha sügelust leevendada.

Helistage numbrile 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui:

• Teil on õhupuudus, kurk on pingul või nägu on paistes
• Teie lapsel on lilla lööve, mis näeb välja nagu verevalum

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:

• Teil on liigesevalu, palavik või kurguvalu
• Teil on punetuse, turse triibud või väga õrnad piirkonnad, kuna need võivad viidata nakkusele
• Te võtate uut ravimit - ÄRGE muutke ega lõpetage ühtegi oma ravimit ilma oma teenusepakkujaga rääkimata
• Teil võib olla puugihammustus
• Kodune ravi ei toimi või teie sümptomid süvenevad

Teie teenusepakkuja viib läbi füüsilise läbivaatuse ja küsib teie haigusloo ja sümptomite kohta. Küsimused võivad sisaldada järgmist:

• Millal lööve algas?
• Milliseid kehaosi see mõjutab?
• Kas miski muudab lööbe paremaks? Halvem?
• Kas olete hiljuti kasutanud uusi seepe, pesuvahendeid, vedelikke või kosmeetikat?
• Kas olete hiljuti metsas käinud?
• Kas olete märganud puugi või putuka hammustust?
• Kas olete oma ravimites midagi muutnud?
• Kas olete söönud midagi ebatavalist?
• Kas teil on muid sümptomeid, nagu sügelus või ketendus?
• Millised meditsiinilised probleemid teil on, näiteks astma või allergiad?
• Kas olete hiljuti elanud piirkonnast välja reisinud?

Testid võivad hõlmata järgmist:

• Allergia testimine
• Vereanalüüsid
• Naha biopsia
• Naha kraapimine

Sõltuvalt teie lööbe põhjusest võivad ravimeetodid hõlmata ravimkreeme või losjoneid, suu kaudu manustatavaid ravimeid või nahaoperatsioone.

Paljudel esmatasandi arstiabi pakkujatel on tavaliste löövetega hea meel. Keerulisemate nahahaiguste korral võib vaja minna saatekirja dermatoloogi juurde.

Naha punetus või põletik; Nahakahjustus; Rubor; Nahalööve; Erüteem

• Mürgitammelööve käsivarrel
• Jalgade toksiline erüteem
• Akrodermatiit
• Roseola
• Vöötohatis
• Tselluliit
• Erythema annulare centrifugum - lähivõte
• Psoriaas - guttate kätele ja rinnale
• Psoriaas - guttate põsel
• Süsteemne erütematoosluupuse lööve näol
• Poison ivy põlvel
• Mürgine luuderohi jalas
• Multiformne erüteem, ümmargused kahjustused - käed
• Multiformne erüteem, peopesal sihtmärkide kahjustused
• Jalal multiformne erüteem

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Naha tunnused ja diagnoos. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, toim. Andrewsi nahahaigused. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 2. peatükk.

Ko CJ. Lähenemine nahahaigustele. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 407.