Fokaalsed neuroloogilised defitsiidid

Fokaalne neuroloogiline defitsiit on närvi-, seljaaju- või ajutegevuse probleem. See mõjutab konkreetset asukohta, näiteks näo vasakut külge, paremat kätt või isegi väikest ala, näiteks keelt. Fokaalseks neuroloogiliseks defitsiidiks peetakse ka kõne-, nägemis- ja kuulmisprobleeme.

Probleemi tüüp, asukoht ja tõsidus võivad näidata, millist aju- või närvisüsteemi piirkonda see mõjutab.

Seevastu mittefokaalne probleem EI OLE spetsiifiline teatud ajupiirkonnale. See võib hõlmata üldist teadvusekaotust või emotsionaalset probleemi.

Fokaalne neuroloogiline probleem võib mõjutada mõnda neist funktsioonidest:

• Liikumismuutused, sealhulgas halvatus, nõrkus, lihaskontrolli kadumine, lihastoonuse suurenemine, lihastoonuse kaotus või liigutused, mida inimene ei suuda kontrollida (tahtmatud liigutused, näiteks treemor)
• Sensatsiooni muutused, sealhulgas paresteesia (ebanormaalsed aistingud), tuimus või tundlikkuse vähenemine

Muud funktsioonide fokaalse kaotuse näited hõlmavad järgmist:

• Horneri sündroom: väike õpilane ühel küljel, ühepoolne silmalaud longus, higistamise puudumine ühel näopoolel ja ühe silma vajumine pesasse
• Ei pööra tähelepanu ümbritsevale või kehaosale (hooletusse jätmine)
• Koordineerimise kadumine või peenmotoorika kontrolli kadumine (võime sooritada keerulisi liigutusi)
• Kehv okserefleks, neelamisraskused ja sagedane lämbumine
• Kõne- või keeleraskused, nagu afaasia (probleem sõnade mõistmisel või tekitamisel) või düsartria (probleem sõnade hääldamisel), halb hääldus, kõne vähene mõistmine, raskused kirjutamises, lugemis- või kirjutamisvõimaluste puudumine, võimetus nimeobjektid (anomia)
• Nägemishäired, nagu nägemise halvenemine, nägemisvälja vähenemine, äkiline nägemise kaotus, topeltnägemine (diploopia)

Kõik, mis kahjustab või häirib mõnda närvisüsteemi osa, võib põhjustada fokaalse neuroloogilise defitsiidi. Näited hõlmavad järgmist:

• Ebanormaalsed veresooned (veresoonte väärareng)
• Ajukasvaja
• Ajuhalvatus
• Degeneratiivsed närvihaigused (näiteks hulgiskleroos)
• Ühe närvi või närvirühma häired (näiteks karpaalkanali sündroom)
• Ajuinfektsioon (näiteks meningiit või entsefaliit)
• Vigastus
• Insult

Koduhooldus sõltub probleemi tüübist ja põhjusest.

Kui teil on liikumise, aistingute või funktsioonide kadu, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Teie teenusepakkuja võtab teie haigusloo ja viib läbi füüsilise läbivaatuse.

Füüsiline läbivaatus hõlmab teie närvisüsteemi funktsiooni üksikasjalikku uurimist.

Millised testid tehakse, sõltub teie muudest sümptomitest ja närvifunktsiooni kadumise võimalikust põhjusest. Testide abil püütakse leida kaasatud närvisüsteemi osa. Levinumad näited on:

• Selja, kaela või pea kompuutertomograafia
• Elektromüogramm (EMG), närvijuhtimiskiirused (NCV)
• Selja, kaela või pea MRI
• Seljaaju kraan

Neuroloogilised defitsiidid - fookuskaugus

• Aju

Deluca GC, Griggs RC. Lähenemine neuroloogilise haigusega patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 368.

Jankovic J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Neuroloogilise haiguse diagnoosimine. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, toim. Bradley ja Daroffi neuroloogia kliinilises praktikas. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: 1. peatükk.