Urineerimine - valulik

Valulik urineerimine on igasugune valu, ebamugavustunne või põletustunne urineerimisel.

Valu võib tunda just seal, kus uriin kehast väljub. Või võib see tunda keha sees, häbemeluu taga või põies või eesnäärmes.

Valu urineerimisel on üsna tavaline probleem. Inimestel, kellel on urineerimisvalu, võib tekkida soov ka sagedamini urineerida.

Valulikku urineerimist põhjustab kõige sagedamini kuseteede kusagil infektsioon või põletik, näiteks:

• Kusepõie infektsioon (täiskasvanu)
• Põieinfektsioon (laps)
• Uriini kehast välja viiva toru turse ja ärritus (ureetra)

Naiste ja tüdrukute valulik urineerimine võib olla tingitud:

• Muutused tupe koes menopausi ajal (atroofiline vaginiit)
• Herpesinfektsioon suguelundite piirkonnas
• Tupekoe ärritus, mis on põhjustatud mullivannist, parfüümidest või losjoonidest
• Vulvovaginiit, näiteks pärm või muud häbeme ja tupe nakkused

Muud valuliku urineerimise põhjused on:

• Interstitsiaalne tsüstiit
• Eesnäärmeinfektsioon (prostatiit)
• Kiirguspõletik - põie vooderdise kahjustus kiiritusravist vaagnapiirkonnani
• Sugulisel teel levivad nakkused (STI), nagu gonorröa või klamüüdia
• Kusepõie spasmid

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:

• Teie peenisest või tupest on drenaaž või voolus.
• Olete rase ja teil on urineerimine valus.
• Teil on valulik urineerimine, mis kestab kauem kui 1 päev.
• Märkate uriinis verd.
• Teil on palavik.

Teie teenusepakkuja sooritab füüsilise eksami ja esitab järgmisi küsimusi:

• Millal algas valulik urineerimine?
• Kas valu ilmneb ainult urineerimise ajal? Kas see peatub pärast urineerimist?
• Kas teil on muid sümptomeid, näiteks seljavalu?
• Kas teil on olnud palavik üle 100 ° F (37,7 ° C)?
• Kas urineerimise vahel on drenaaž või tühjendus? Kas uriinil on ebanormaalne lõhn? Kas uriinis on verd?
• Kas urineerimise mahus või sageduses on mingeid muutusi?
• Kas tunnete tungi urineerida?
• Kas suguelundite piirkonnas on lööbeid või sügelust?
• Milliseid ravimeid te võtate?
• Kas olete rase või võiksite olla rase?
• Kas teil on olnud põieinfektsioon?
• Kas teil on mõne ravimi suhtes allergia?
• Kas olete olnud seksuaalvahekorras kellegagi, kellel on või võib olla gonorröa või klamüüdia?
• Kas teie seebi-, pesuvahendi- või pesupehmendaja kaubamärgis on hiljuti toimunud muudatusi?
• Kas teil on olnud kuseteede või seksuaalorganite operatsioon või kiiritus?

Tehakse uriinianalüüs. Võib tellida uriinikultuuri. Kui teil on olnud põie- või neerupõletik, on vaja üksikasjalikumat ajalugu ja füüsilist eksamit. Vaja on ka täiendavaid laborikatseid. Naistel ja tüdrukutel, kellel on tupest väljumine, on vajalik vaagnaeksam ja tupevedelike uuring. Meestel, kellel on peenisest väljaheide, võib tekkida vajadus teha ureetra tampoon. Kuid uriiniproovi testimine võib mõnel juhul olla piisav.

Muud testid võivad hõlmata järgmist:

• Neerude ja põie ultraheli
• Põie sisemuse uuring valgustatud teleskoobiga (tsüstoskoop)

Ravi sõltub sellest, mis põhjustab valu.

Düsuuria; Valulik urineerimine

• Naiste kuseteed
• Meeste kuseteed

Cody P. Dysuria. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, toim. Nelsoni laste sümptomitel põhinev diagnoos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18. peatükk.

Germann CA, Holmes JA. Valitud uroloogilised häired. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 89.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Kuseteede infektsioonid. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshi uroloogia. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 12. peatükk.

Sobel JD, Kaye D. kuseteede infektsioonid. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud väljaanne. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 74.