Seedetrakti verejooks

Seedetrakti (GI) verejooks viitab mis tahes verejooksule, mis algab seedetraktist.

Verejooks võib tulla igast seedetrakti piki kohast, kuid see jaguneb sageli:

• Seedetrakti ülaosa verejooks: seedetrakti ülaosa hõlmab söögitoru (toru suust maosse), magu ja peensoole esimest osa.
• Alumise seedetrakti verejooks: alumises seedetraktis on suur osa peensoolest, jämesoolest või soolestikust, pärasoolest ja pärakust.

GI verejooks võib olla nii väike, et seda saab tuvastada ainult laboratoorsete testide abil, näiteks varjatud fekaalse vereanalüüsi abil. Muud seedetrakti verejooksu nähud on:

• Tume, tõrvane väljaheide
• Pärasoolest möödus suurem kogus verd
• Väikesed verekogused WC-potis, tualettpaberil või väljaheidete triibudena (väljaheited)
• Vere oksendamine

Massiivne verejooks seedetraktist võib olla ohtlik. Kuid isegi väga väikesed verejooksud, mis ilmnevad pika aja jooksul, võivad põhjustada selliseid probleeme nagu aneemia või madal vereanalüüs.

Kui verejooksu koht on leitud, on verejooksu peatamiseks või põhjuse ravimiseks saadaval palju ravimeetodeid.

GI verejooks võib olla tingitud tõsistest seisunditest, sealhulgas:

• Päraku lõhe
• Hemorroidid

GI verejooks võib olla ka märk tõsisematest haigustest ja seisunditest. Need võivad hõlmata seedetrakti vähkkasvajaid, näiteks:

• Käärsoole vähk
• Peensoole vähk
• Mao vähk
• Soolepolüübid (vähieelne seisund)

Muud seedetrakti verejooksu põhjused võivad olla:

• Ebanormaalsed veresooned soolte vooderdis (nimetatakse ka angiodüsplaasiaks)
• Veritsev divertikulum ehk divertikuloos
• Crohni tõbi või haavandiline koliit
• Söögitoru veenilaiendid
• Söögitorupõletik
• Mao (mao) haavand
• Intussusception (soole ise teleskoopis)
• Mallory-Weissi pisar
• Meckeli divertikulum
• Soole kiiritusvigastus

Mikroskoopilise vere jaoks on olemas kodused väljaheidete testid, mida võib soovitada aneemiaga inimestele või käärsoolevähi skriinimiseks.

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:

• Teil on must, tõrva väljaheide (see võib olla märk seedetrakti verejooksust)
• Teie väljaheites on verd
• Oksendate verd või oksendate materjali, mis näeb välja nagu kohvipaks

Teie teenusepakkuja võib teie kontorivisiidil eksami ajal avastada seedetrakti veritsust.

GI verejooks võib olla erakorraline seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Ravi võib hõlmata järgmist:

• Vereülekanded.
• Vedelikud ja ravimid veeni kaudu.
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD). Õhuke toru, mille otsas on kaamera, juhitakse suu kaudu söögitorusse, maosse ja peensoolde.
• Maosisu tühjendamiseks (maoloputus) pannakse toru suu kaudu maosse.

Kui teie seisund on stabiilne, tehakse teile füüsiline eksam ja üksikasjalik uuring kõhu kohta. Samuti esitatakse teile küsimusi teie sümptomite kohta, sealhulgas:

• Millal märkasite esmakordselt sümptomeid?
• Kas teil oli väljaheites must, tõrvane väljaheide või punane veri?
• Kas olete verd oksendanud?
• Kas oksendasite materjali, mis näeb välja nagu kohvipaks?
• Kas teil on olnud peptilisi või kaksteistsõrmiksoole haavandeid?
• Kas teil on kunagi varem selliseid sümptomeid olnud?
• Millised sümptomid teil veel esinevad?

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Kõhuõõne kompuutertomograafia
• Kõhuõõne MRI skaneerimine
• Kõhu röntgen
• Angiograafia
• Verejooksu skaneerimine (märgistatud punaste vereliblede skaneerimine)
• Vere hüübimistestid
• Kapsli endoskoopia (peensoole vaatamiseks alla neelatud kaamerapill)
• Kolonoskoopia
• Täielik vereanalüüs, hüübimistestid, trombotsüütide arv ja muud laboratoorsed uuringud
• Enteroskoopia
• Sigmoidoskoopia
• EGD ehk söögitoru-gastro endoskoopia

Alumise seedetrakti verejooks; Seedetrakti verejooks; Ülemise seedetrakti verejooks; Hematokleesia

• GI verejooks - seeria
• Fekaalse varjatud vereanalüüs

Kovacs TO, Jensen DM. Seedetrakti verejooks. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 135.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Seedetrakti verejooks. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 27. peatükk.

Savides TJ, Jensen DM. Seedetrakti verejooks. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoosimine / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 20. peatükk.