Kähedus

Kähedus viitab rääkimise proovimisel raskustele. Vokaalhelid võivad olla nõrgad, hingavad, kriipivad või huskised ning hääle kõrgus või kvaliteet võib muutuda.

Kähedust põhjustab kõige sagedamini probleem häälepaeltega. Häälepaelad on osa teie kõrist (kõrist), mis asub kurgus. Kui häälepaelad muutuvad põletikuliseks või nakatunud, paisuvad. See võib põhjustada kähedust.

Kõige tavalisem käheduse põhjus on külm või siinusinfektsioon, mis möödub enamasti iseenesest 2 nädala jooksul.

Haruldane, kuid tõsine käheduse põhjus, mis ei kao mõne nädalaga, on hääletuskastevähk.

Kähedust võivad põhjustada:

• Happe refluks (gastroösofageaalne refluks)
• Allergiad
• Ärritavate ainete hingamine
• Kurgu või kõri vähk
• Krooniline köha
• Külmetushaigused või ülemiste hingamisteede infektsioonid
• Tugev suitsetamine või joomine, eriti koos
• Hääle ülekasutamine või kuritarvitamine (nagu karjumisel või laulmisel), mis võib põhjustada häälepaelte turset või kasvu

Vähem levinud põhjuste hulka kuuluvad:

• Vigastus või ärritus hingamistorust või bronhoskoopiast
• Häälekasti ümbritsevate närvide ja lihaste kahjustus (trauma või operatsioon)
• Võõrkeha söögitorus või hingetorus
• Karmi keemilise vedeliku neelamine
• Muutused kõri puberteedieas
• Kilpnäärme- või kopsuvähk
• Kilpnäärme alatalitlus
• Ühe või mõlema häälepaela liikumatus

Kähedus võib olla lühiajaline (äge) või pikaajaline (krooniline). Puhkus ja aeg võivad kähedust parandada. Nädalaid või kuid jätkuvat kähedust peaks kontrollima tervishoiuteenuse osutaja.

Asjad, mida saate probleemi leevendamiseks kodus teha, on järgmised:

• Rääkige ainult siis, kui vaja, kuni häälekähedus kaob.
• Hingamisteede niiskena hoidmiseks jooge palju vedelikke. (Kuristamine ei aita.)
• Kasutage aurustit, et lisada hingatavale õhule niiskust.
• Vältige häälepaelu koormavaid tegevusi, nagu sosistamine, karjumine, nutt ja laulmine.
• Võtke maohappe vähendamiseks ravimeid, kui kähedus on põhjustatud gastroösofageaalsest reflukshaigusest (GERD).
• ÄRGE kasutage dekongestante, mis võivad häälepaelad kuivada.
• Kui suitsetate, lõigate maha või peatute vähemalt seni, kuni häälekähedus kaob.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Teil on probleeme hingamise või neelamisega.
• Kähisemine toimub koos lohisemisega, eriti väikesel lapsel.
• Kähedus esineb alla 3 kuu vanusel lapsel.
• Kähedus on lapsel kestnud üle 1 nädala või täiskasvanul 2 kuni 3 nädalat.

Teenusepakkuja uurib teie kõri, kaela ja suud ning küsib teie sümptomite ja haigusloo kohta küsimusi. Need võivad hõlmata järgmist:

• Mil määral olete hääle kaotanud (täielikult või osaliselt)?
• Millised vokaaliprobleemid teil on (kriimustavate, hingavate või husky vokaalihelide tekitamine)?
• Millal kähedus algas?
• Kas kähedus tuleb ja läheb või süveneb aja jooksul?
• Kas olete karjunud, laulnud või oma häält üle kasutanud või palju nutnud (kui laps)?
• Kas olete kokku puutunud tugevate aurude või vedelikega?
• Kas teil on allergia või ninasse tilgutamine?
• Kas teil on kunagi olnud kurguoperatsioone?
• Kas suitsetate või tarvitate alkoholi?
• Kas teil on muid sümptomeid, nagu palavik, köha, kurguvalu, neelamisraskused, kaalulangus või väsimus?

Teil võib olla üks või mitu järgmistest testidest:

• Larüngoskoopia
• Kurgukultuur
• Kurgu uurimine väikese peegliga
• Kaela röntgenikiirgus või kompuutertomograafia
• Vereanalüüsid, näiteks täielik vereanalüüs (CBC) või vere diferentsiaal

Hääle pinge; Düsfoonia; Hääle kaotus

• Kurgu anatoomia

Choi SS, Zalzal GH. Häälehäired. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 203.

Flint PW. Kurgu häired. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 429.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR jt. Kliinilise praktika juhend: kähedus (düsfoonia) (uuendus). Otolaryngoli peakaela kirurgia. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.