Vaagna laparoskoopia

Vaagna laparoskoopia on vaagnaelundite uurimise operatsioon. See kasutab vaatamise tööriista, mida nimetatakse laparoskoopiks. Operatsiooni kasutatakse ka vaagnaelundite teatud haiguste raviks.

Sel ajal, kui olete üldanesteesia all sügavas unes ja valuvaba, teeb arst kõhunupu alla naha poole tollise (1,25 sentimeetri) suuruse kirurgilise sisselõike. Kõhu sisse pumbatakse süsinikdioksiidi gaas, mis aitab arstil elundeid kergemini näha.

Laparoskoop, instrument, mis näeb välja nagu väike valguse ja videokaameraga teleskoop, on sisestatud, et arst saaks piirkonda vaadata.

Teisi instrumente võib sisestada alakõhu muude väikeste sisselõigete kaudu. Videomonitori vaatamise ajal saab arst:

• Koeproovide hankimine (biopsia)
• Otsige sümptomite põhjust
• Eemaldage armkude või mõni muu ebanormaalne kude, näiteks endometrioosi korral
• Parandage või eemaldage osa või kõik munasarjad või emaka torud
• Parandage või eemaldage emaka osad
• Teha muid kirurgilisi protseduure (näiteks pimesoole eemaldamine, lümfisõlmede eemaldamine)

Pärast laparoskoopiat vabaneb süsinikdioksiidgaas ja jaotustükid suletakse.

Laparoskoopia kasutab väiksemat kirurgilist lõiget kui avatud operatsioon. Enamik inimesi, kellel on see protseduur, saavad samal päeval koju naasta. Väiksem sisselõige tähendab ka seda, et taastumine on kiirem. Laparoskoopiliste operatsioonide korral on verekaotus väiksem ja pärast operatsiooni vähem valu.

Vaagna laparoskoopiat kasutatakse nii diagnoosimiseks kui ka raviks. Seda võib soovitada:

• Ebanormaalne vaagna mass või munasarjade tsüst, mis leiti vaagna ultraheli abil
• Vähk (munasarjade, endomeetriumi või emakakaela), et näha, kas see on levinud, või eemaldada läheduses olevad lümfisõlmed või koed
• Krooniline (pikaajaline) vaagnapiirkonna valu, kui muud põhjust pole leitud
• Emakaväline (munajuha) rasedus
• Endometrioos
• Raseduse või lapse saamise raskused (viljatus)
• Äkiline, tugev vaagnapiirkonna valu

Vaagna laparoskoopiat võib teha ka:

• Eemaldage emakas (hüsterektoomia)
• Emaka fibroidide eemaldamine (müomektoomia)
• "Siduge" oma torud (munajuhade ligeerimine / steriliseerimine)

Mis tahes vaagnaoperatsiooni riskid on järgmised:

• Verejooks
• Verehüübed jala- või vaagnapiirkonna veenides, mis võivad levida kopsudesse ja harva lõppeda surmaga
• Hingamisprobleemid
• Lähedal asuvate elundite ja kudede kahjustus
• Südameprobleemid
• Infektsioon

Laparoskoopia on probleemi lahendamiseks ohutum kui avatud protseduur.

Öelge alati oma tervishoiuteenuse osutajale:

• Kui olete või võite olla rase
• Milliseid ravimeid te võtate, isegi ilma retseptita ostetud ravimeid, ürte või toidulisandeid

Operatsioonieelsete päevade jooksul:

• Teil võidakse paluda lõpetada aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), varfariini (Coumadin) ja teiste ravimite võtmine, mis raskendavad teie vere hüübimist.
• Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid saate operatsiooni päeval veel võtta.
• Kui suitsetate, proovige lõpetada. Küsige oma teenusepakkujalt abi.
• Korraldage, et keegi sõidaks teid pärast operatsiooni koju.

Operatsiooni päeval:

• Tavaliselt palutakse teil pärast operatsiooni eelneva öö keskööd või 8 tundi enne operatsiooni mitte midagi juua ega süüa.
• Võtke ravimeid, mida teie teenusepakkuja käskis teil võtta väikese lonksu veega.
• Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal haiglasse või kliinikusse saabuda.

Narkoosist ärgates veedate mõnda aega taastumispiirkonnas.

Paljud inimesed saavad protseduuriga samal päeval koju minna. Mõnikord peate võib-olla ööbima, olenevalt sellest, millist operatsiooni laparoskoopi kasutades tehti.

Kõhu sisse pumbatav gaas võib põhjustada ebamugavustunnet kõhus 1 kuni 2 päeva pärast protseduuri. Mõned inimesed tunnevad kaela ja õlgade valu pärast laparoskoopiat mitu päeva, kuna gaasiline süsinikdioksiid ärritab diafragmat. Kui gaas imendub, kaob see valu. Lamades võib valu vähendada.

Te saate retsepti valuravimite kohta või teile öeldakse, milliseid käsimüügis olevaid valuravimeid saate võtta.

Võite tavapärase tegevuse juurde naasta 1–2 päeva jooksul. Kuid ärge tõstke 3 nädala jooksul pärast operatsiooni midagi, mis on üle 4,5 naela (4,5 kilogrammi), et vähendada sisselõigete hernia tekkimise ohtu.

Sõltuvalt sellest, millist protseduuri tehakse, saate seksuaalseid tegevusi tavaliselt uuesti alustada kohe, kui verejooks on peatunud. Kui teil on tehtud hüsterektoomia, peate enne uuesti seksuaalvahekorda astumist ootama pikemat perioodi. Küsige oma teenusepakkujalt, mida soovitatakse teie protseduuri jaoks.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on:

• Verejooks tupest
• Palavik, mis ei kao
• Iiveldus ja oksendamine
• Tugev kõhuvalu

Celioskoopia; Lintidega operatsioon; Vaagnapuu; Günekoloogiline laparoskoopia; Uurimuslik laparoskoopia - günekoloogiline

• Vaagna laparoskoopia
• Endometrioos
• Vaagna adhesioonid
• Munasarja tsüst
• Vaagna laparoskoopia - seeria

Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Minimaalselt invasiivse kirurgia roll günekoloogiliste pahaloomuliste kasvajate korral. In: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, toim. Kliiniline günekoloogiline onkoloogia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. peatükk.

Burney RO, Giudice LC. Endometrioos. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM jt, toim. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 130.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskoopia: hüsteroskoopia ja laparoskoopia: näidustused, vastunäidustused ja tüsistused. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. peatükk.

Patel RM, Kaler KS, Landman J. Laparoskoopilise ja robot-uroloogilise kirurgia alused. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, toim. Campbell-Walsh-Weini uroloogia. 12. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 14. peatükk.