Munasarja tsüstid

Munasarja tsüst on vedelikuga täidetud kott, mis moodustub munasarjas või selle sees.

See artikkel räägib tsüstidest, mis tekivad teie igakuise menstruaaltsükli ajal, mida nimetatakse funktsionaalseteks tsüstideks. Funktsionaalsed tsüstid ei ole samad kui vähist või muudest haigustest põhjustatud tsüstid. Nende tsüstide moodustumine on täiesti normaalne sündmus ja on märk munasarjade heast toimimisest.

Menstruaaltsükli ajal kasvab munasarjas igal kuul folliikul (tsüst). Folliikul on koht, kus muna areneb.

• Folliikulist saab östrogeenhormooni. See hormoon põhjustab emaka limaskesta normaalseid muutusi, kui emakas valmistub raseduseks.
• Kui muna küpseb, vabaneb see folliikulist. Seda nimetatakse ovulatsiooniks.
• Kui folliikulil ei õnnestu lahti murda ja muna vabastada, jääb vedelik folliikulisse ja moodustab tsüsti. Seda nimetatakse follikulaarseks tsüstiks.

Teist tüüpi tsüst tekib pärast munaraku vabanemist folliikulist. Seda nimetatakse kollakeha tsüstiks. Seda tüüpi tsüst võib sisaldada väikest kogust verd. See tsüst vabastab progesterooni ja östrogeenhormoone.

Munasarja tsüstid esinevad sagedamini puberteediea ja menopausi vahelisel sünnitusaastal. Pärast menopausi on see seisund vähem levinud.

Viljakusravimite võtmine põhjustab munasarjades sageli mitme folliikuli (tsüsti) arengut. Need tsüstid kaovad kõige sagedamini pärast naise menstruatsiooni või pärast rasedust.

Funktsionaalsed munasarjatsüstid ei ole samad kui munasarjakasvajad või hormoonidega seotud seisundite, näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroomi, põhjustatud tsüstid.

Munasarja tsüstid ei põhjusta sageli sümptomeid.

Munasarja tsüst põhjustab tõenäolisemalt valu, kui see:

• Saab suureks
• Verejooksud
• Pausid on avatud
• Häirib munasarja verevarustust
• On keerdunud või põhjustab munasarja keerdumist (torsiooni)

Munasarjade tsüstide sümptomiteks võivad olla ka:

• Kõhu puhitus või turse
• Valu roojamise ajal
• Valu vaagnas vahetult enne või pärast menstruatsiooni algust
• Valu vahekorra või vaagnapiirkonna valu liikumise ajal
• Vaagnapiirkonna valu - pidev, tuim valu
• Äkiline ja tugev vaagnapiirkonna valu, sageli iivelduse ja oksendamisega (võib olla märk munasarja verevarustuse torsioonist või keerdumisest või sisemise verejooksuga tsüsti purunemisest)

Menstruatsioonide muutused pole follikulaarsete tsüstide puhul tavalised. Neid esineb sagedamini kollaskeha tsüstide korral. Mõne tsüsti korral võib esineda määrimist või verejooksu.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib vaagnaeksamil või tsüstil ultraheliuuringul muul põhjusel tsüsti leida.

Tsüsti avastamiseks võib teha ultraheli. Teie teenusepakkuja võib soovida teid uuesti kontrollida 6–8 nädala pärast, veendumaks, et see on kadunud.

Muud pildistamiskatsed, mida võidakse vajaduse korral teha, hõlmavad järgmist:

• Kompuutertomograafia
• Doppleri voolu uuringud
• MRI

Võib teha järgmisi vereanalüüse:

• CA-125 test, võimaliku vähi otsimiseks, kui teil on ebanormaalne ultraheli või teil on menopaus
• Hormoonitase (näiteks LH, FSH, östradiool ja testosteroon)
• Rasedustest (seerumi hCG)

Funktsionaalsed munasarjatsüstid ei vaja sageli ravi. Sageli kaovad nad ise 8–12 nädala jooksul.

Kui teil on sageli munasarjatsüstid, võib teie teenusepakkuja välja kirjutada rasestumisvastaseid tablette (suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid). Need pillid võivad vähendada uute tsüstide tekkimise riski. Rasestumisvastased tabletid ei vähenda praeguste tsüstide suurust.

Tsüsti või munasarja eemaldamiseks võib vaja minna operatsiooni, veendumaks, et tegemist pole munasarjavähiga. Operatsiooni on tõenäoliselt vaja:

• Komplekssed munasarjatsüstid, mis ei kao
• Tsüstid, mis põhjustavad sümptomeid ja ei kao
• Tsüstid, mille suurus suureneb
• Lihtsad munasarjatsüstid, mis on suuremad kui 10 sentimeetrit
• Naised, kellel on menopaus või menopaus

Munasarja tsüstide operatsioonide tüübid hõlmavad järgmist:

• Uuriv laparotoomia
• Vaagna laparoskoopia

Kui teil on polütsüstiliste munasarjade sündroom või mõni muu häire, mis võib põhjustada tsüsti, võite vajada muid ravimeetodeid.

Tsüstid naistel, kellel on endiselt menstruatsioon, kaovad suurema tõenäosusega. Menopausist möödunud naise komplekssel tsüstil on suurem risk vähktõveks saada. Vähk on lihtsa tsüstiga väga ebatõenäoline.

Tüsistused on seotud tsüsti põhjustava seisundiga. Tüsistused võivad tekkida tsüstidega, mis:

• Verejooks.
• Murra lahti.
• Näidavad muutuste märke, mis võivad olla vähk.
• Keerake, sõltuvalt tsüsti suurusest. Suurematel tsüstidel on suurem risk.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Teil on munasarja tsüsti sümptomid
• Teil on tugev valu
• Teil on verejooks, mis pole teie jaoks normaalne

Helistage ka oma teenusepakkujale, kui olete enamikul päevadel vähemalt 2 nädalat jälginud:

• Söömise ajal saab kiiresti täis
• Söögiisu kaotamine
• Kaalu kaotamine ilma proovimata

Need sümptomid võivad viidata munasarjavähile. Uuringud, mis julgustavad naisi otsima võimalikke munasarjavähi sümptomeid, pole näidanud mingit kasu. Kahjuks pole meil ühtegi tõestatud vahendit munasarjavähi skriinimiseks.

Kui te ei püüa rasestuda ja teil tekivad sageli funktsionaalsed tsüstid, saate neid ära hoida, võttes antibeebipille. Need pillid takistavad folliikulite kasvu.

Füsioloogilised munasarjatsüstid; Funktsionaalsed munasarja tsüstid; Kollaskeha tsüstid; Follikulaarsed tsüstid

• Naise reproduktiivne anatoomia
• Munasarja tsüstid
• Emakas
• Emaka anatoomia

Pruun DL, seina DJ. Munasarjade ultraheliuuring. In: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, toim. Calleni ultraheliuuring sünnitusabi ja günekoloogias. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. peatükk.

Bulun SE. Naise reproduktiivtelje füsioloogia ja patoloogia. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsi endokrinoloogia õpik. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. peatükk.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Healoomulised günekoloogilised kahjustused: häbeme, tupe, emakakael, emakas, munarakk, munasari, vaagna struktuuride ultraheliuuring. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 18. peatükk.