Histoplasmoos

Histoplasmoos on nakkus, mis tekib seene eoste hingamisel Histoplasma capsulatum.

Histoplasmoos esineb kogu maailmas. Ameerika Ühendriikides on see kõige tavalisem Atlandi ookeani kaguosas, keskosas ja keskosas, eriti Mississippi ja Ohio jõe orgudes.

Histoplasma seen kasvab mullana hallitusena. Seene tekitatud eoste hingamisel võite haigestuda. Lindude või nahkhiirte väljaheiteid sisaldavas mullas võib seda seeni olla suurem. Oht on suurim pärast vana hoone lõhkumist või koobastes.

See nakkus võib ilmneda tervisliku immuunsüsteemiga inimestel. Kuid nõrgenenud immuunsussüsteem suurendab selle haiguse saamise või taasaktiveerimise riski. Väga noortel või väga vanadel inimestel või HIV / AIDSi, vähi või elundisiirdega inimestel on raskemad sümptomid.

Ka pikaajalise (kroonilise) kopsuhaigusega (näiteks emfüseem ja bronhektaasia) põdevatel inimestel on suurem oht ​​raskema infektsiooni tekkeks.

Enamikul inimestel pole sümptomeid või neil on ainult kerge gripilaadne haigus.

Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:

• Palavik ja külmavärinad
• Köha ja valu rinnus, mis süvenevad sissehingamisel
• Liigesevalu
• Suuhaavandid
• Punased nahapunnid, kõige sagedamini sääreosadel

Nakkus võib olla aktiivne lühikese aja jooksul ja siis sümptomid kaovad. Mõnikord võib kopsuinfektsioon muutuda krooniliseks. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Valu rinnus ja õhupuudus
• Köha, võib-olla vere köhimine
• Palavik ja higistamine

Vähestel inimestel, eriti nõrgenenud immuunsusega inimestel, levib histoplasmoos kogu kehas. Seda nimetatakse levitatud histoplasmoosiks. Vastuseks nakkusele tekib ärritus ja turse (põletik). Sümptomiteks võivad olla:

• Rindkerevalu südamekoti sarnase katte põletikust (perikardiit)
• Pea- ja kaelajäikus aju ja seljaaju katva membraani tursest (meningiit)
• Kõrge palavik

Histoplasmoosi diagnoosib:

• Kopsu, naha, maksa või luuüdi biopsia
• Vere- või uriinianalüüsid histoplasmoosi valkude või antikehade tuvastamiseks
• Vere, uriini või röga kultuurid (see test annab histoplasmoosi kõige selgema diagnoosi, kuid tulemused võivad kesta 6 nädalat)

Selle seisundi diagnoosimiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja teha järgmist:

• Bronhoskoopia (test, mis kasutab nakkustunnuste kontrollimiseks kopsu hingamisteedesse sisestatud vaatevälja)
• Rindkere skaneerimine
• Rindkere röntgen
• Seljaaju koputamine tserebrospinaalvedelikus (CSF) nakkuse tunnuste otsimiseks

Muidu tervetel inimestel möödub see infektsioon tavaliselt ilma ravita.

Kui olete haige kauem kui üks kuu või teil on hingamisraskusi, võib teie teenusepakkuja välja kirjutada ravimid. Histoplasmoosi peamine ravi on seenevastased ravimid.

• Seentevastaseid aineid võib vaja minna veeni kaudu, sõltuvalt haiguse vormist või staadiumist.
• Mõnel neist ravimitest võivad olla kõrvaltoimed.
• Pikaajalist ravi seenevastaste ravimitega võib vaja minna kuni 1 kuni 2 aastat.

Väljavaade sõltub nakkuse raskusest ja teie üldisest tervislikust seisundist. Mõned inimesed paranevad ilma ravita. Aktiivne infektsioon kaob tavaliselt seenevastaste ravimitega. Kuid nakkus võib kopsu jätta armistumise.

Suremus on kõrgem ravimata dissemineeritud histoplasmoosiga inimestel, kellel on nõrgenenud immuunsus.

Armid rindkereõõnes võivad avaldada survet:

• Peamised veresooned, mis kannavad verd südamesse ja südamest
• Süda
• Söögitoru (toidutoru)
• Lümfisõlmed

Rindkere suurenenud lümfisõlmed võivad suruda kehaosi, näiteks söögitoru ja kopsuveresooni.

Helistage oma teenusepakkujale, kui elate piirkonnas, kus histoplasmoos on levinud ja teil tekib:

• Gripilaadsed sümptomid
• Valu rinnus
• Köha
• Õhupuudus

Kuigi on palju muid sarnaste sümptomitega haigusi, peate võib-olla testima histoplasmoosi.

Histoplasmoosi saab ära hoida, vähendades kokkupuudet tolmuga kanakuudides, nahkhiirekoobastes ja muudes kõrge riskiga kohtades. Kandke maske ja muid kaitsevahendeid, kui töötate või satute sellesse keskkonda.

Seennakkus - histoplasmoos; Ohio jõeoru palavik; Fibroseeruv mediastiniit

• Kopsud
• Äge histoplasmoos
• Levinud histoplasmoos
• Histoplasmoos, levitatakse HIV-patsiendil

Sügav GS. Histoplasma capsulatum (histoplasmoos). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud väljaanne. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 265.

Kauffman CA. Histoplasmoos. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 332.