Tselluliit

Tselluliit on bakterite põhjustatud tavaline nahainfektsioon. See mõjutab naha keskmist kihti (pärisnahka) ja all asuvaid kudesid. Mõnikord võib see mõjutada lihaseid.

Staphylococcus ja streptococcus bakterid on tselluliidi kõige levinumad põhjused.

Normaalsel nahal elab mitut tüüpi baktereid. Kui nahal on pausi, võivad need bakterid põhjustada nahainfektsiooni.

Tselluliidi riskifaktorid hõlmavad järgmist:

• Varvaste vahel olevad praod või kooruv nahk
• Perifeersete veresoonte haigused anamneesis
• Vigastus või trauma naha katkemisega (nahahaavad)
• Putukahammustused ja -nõelad, loomade või inimeste hammustused
• Teatud haiguste, sealhulgas diabeedi ja veresoonte haiguste haavandid
• Kortikosteroidravimite või teiste immuunsüsteemi pärssivate ravimite kasutamine
• Hiljutise operatsiooni haav

Tselluliidi sümptomiteks on:

• Palavik koos külmavärinate ja higistamisega
• Väsimus
• Valu või hellus kahjustatud piirkonnas
• Naha punetus või põletik, mis nakkuse levimisel suureneb
• Nahavalu või lööve, mis algab äkki ja kasvab kiiresti esimese 24 tunni jooksul
• Tihe, läikiv, venitatud naha välimus
• Soe nahk punetuse piirkonnas
• Lihasvalud ja liigese jäikus koe tursest liigese kohal
• Iiveldus ja oksendamine

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami. See võib paljastada:

• Naha punetus, soojus, hellus ja turse
• Võimalik drenaaž, kui nahainfektsiooniga on tekkinud mäda (abstsess)
• Mõjutatud piirkonna lähedal asuvad näärmed (lümfisõlmed) paistes

Teenuseosutaja võib punetuse servad pliiatsiga märkida, et näha, kas punetus järgneva mitme päeva jooksul möödub märgitud piirist.

Tellitavad testid hõlmavad järgmist:

• Verekultuur
• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Mõne vedeliku või materjali kultuur kahjustatud piirkonnas
• Biopsia võib teha, kui kahtlustatakse muid tingimusi

Tõenäoliselt määratakse teile antibiootikume suu kaudu manustamiseks. Vajadusel võidakse teile anda ka valuvaigisteid.

Kodus tõstke nakatunud ala südamest kõrgemale, et vähendada turset ja kiirendada paranemist. Puhake, kuni sümptomid paranevad.

Teil võib tekkida vajadus jääda haiglasse, kui:

• Olete väga haige (näiteks teil on väga kõrge temperatuur, vererõhuprobleemid või iiveldus ja oksendamine, mis ei kao)
• Te olete kasutanud antibiootikume ja nakkus süveneb (levib kaugemale originaalpliiatsi märgistusest)
• Teie immuunsüsteem ei tööta hästi (vähi, HIV tõttu)
• Teie silmade ümber on nakkus
• Te vajate antibiootikume veeni kaudu (IV)

Tselluliit kaob tavaliselt pärast 7–10 päeva antibiootikumide võtmist. Kui tselluliit on raskem, võib vaja minna pikemat ravi. See võib juhtuda, kui teil on krooniline haigus või teie immuunsüsteem ei tööta korralikult.

Jalgade seeninfektsioonidega inimestel võib olla tselluliit, mis taastub, eriti kui teil on diabeet. Seennakkusest tekkinud nahalõhed võimaldavad bakteritel nahka sattuda.

Kui tselluliiti ei ravita või ravi ei toimi, võib tekkida järgmine:

• Vereinfektsioon (sepsis)
• Luuinfektsioon (osteomüeliit)
• Lümfisoonte põletik (lümfangiit)
• Südamepõletik (endokardiit)
• Aju ja seljaaju katva membraani nakkus (meningiit)
• Šokk
• Koesurm (gangreen)

Helistage kohe oma teenusepakkujale, kui:

• Teil on tselluliidi sümptomid
• Teid ravitakse tselluliidi vastu ja teil tekivad uued sümptomid, nagu püsiv palavik, unisus, letargia, tselluliidi kohal villid või punased triibud, mis levivad

Kaitske nahka:

• Hoidke nahka pragunemise vältimiseks vedelike või salvidega
• Hästi istuvate ja jalgadele piisavalt ruumi kandvate kingade kandmine
• Õppimine, kuidas küüsi lõigata, et vältida nende ümbritseva naha kahjustamist
• Tööl või spordis osalemisel kandke sobivaid kaitsevahendeid

Alati, kui nahal on pausi:

• Puhastage paus hoolikalt seebi ja veega. Kandke iga päev antibiootikumi kreemi või salvi.
• Katke sidemega ja vahetage seda iga päev, kuni tekib koorik.
• Jälgige punetust, valu, äravoolu või muid nakkuse märke.

Naha nakkus - bakteriaalne; A-rühma streptokokk - tselluliit; Staphylococcus - tselluliit

• Tselluliit
• Tselluliit käsivarrel
• Periorbitaalne tselluliit

Harjumus TP. Bakteriaalsed infektsioonid. Teoses: Habif TP, toim. Kliiniline dermatoloogia: värvide juhend diagnoosimiseks ja raviks. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 9. peatükk.

Heagerty AHM, Harper N. Tselluliit ja erysipelad. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, toim. Nahahaiguste ravi: terviklikud ravistrateegiad. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: peatükk 40.

Pasternak MS, Swartz MN. Tselluliit, nekrotiseeriv fastsiit ja nahaaluskoe infektsioonid. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud väljaanne. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 95.