Kui teie vähiravi lakkab töötamast

Vähiravi võib hoida vähi levikut ja paljude inimeste jaoks isegi varajases staadiumis. Kuid mitte kõiki vähke ei saa ravida. Mõnikord lakkab ravi töötamast või vähk jõuab staadiumisse, kus seda ei saa ravida. Seda nimetatakse kaugelearenenud vähiks.

Kui teil on kaugelearenenud vähk, liigute teise eluetappi. See on aeg, kui hakkad mõtlema elu lõpule. See pole lihtne, kuid see ei tähenda, et teil pole võimalusi. Mõned inimesed elavad aastaid kaugelearenenud vähiga. Kaugelearenenud vähi tundmaõppimine ja võimaluste tundmine aitab teil teha otsuseid, mis teile kõige paremini sobivad.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga sellest, mida kaugelearenenud vähk teie jaoks tähendab. Pole kahte ühesugust inimest. Siit saate teada, millised on teie ravivõimalused, mida võite ravilt oodata ja milline võib olla selle tulemus. Võiksite selle oma perega läbi rääkida või pidada oma teenusepakkujaga perega kohtumise, et saaksite koos ette planeerida.

Ravi saate endiselt kaugelearenenud vähi korral. Kuid eesmärgid on erinevad. Vähi ravimise asemel võib ravi aidata leevendada sümptomeid ja kontrollida vähki. See võib aidata teil võimalikult kaua võimalikult mugav olla. See võib aidata ka kauem elada.

Teie ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• Keemiaravi (keemiaravi)
• Immuunravi
• Suunatud ravi
• Hormoonravi

Rääkige oma teenusepakkujaga oma võimalustest ja kaaluge riske ja eeliseid. Enamikul vähiravidest on kõrvaltoimeid, mis võivad mõjutada teie elukvaliteeti. Mõned inimesed otsustavad, et kõrvaltoimed pole ravist väikest kasu väärt. Teised inimesed otsustavad ravi jätkata nii kaua kui võimalik. See on isiklik otsus, mille peate tegema koos oma teenusepakkujaga.

Kui standardsed ravimeetodid teie vähi korral enam ei toimi, on teil siiski mõned valikud, millist tüüpi ravi soovite saada. Mõned võimalused hõlmavad järgmist.

• Kliinilistes uuringutes. Need on uuringud, mis otsivad uusi võimalusi vähi raviks. Kliinilises uuringus osalemisel on eeliseid ja riske ning igaühel on reeglid, kes võivad osaleda. Kui olete huvitatud, küsige oma teenusepakkujalt teie vähitüübi kliiniliste uuringute kohta.
• Palliatiivne ravi. See on ravi, mis aitab ennetada ja ravida vähi sümptomeid ja kõrvaltoimeid. See võib aidata teid ka emotsionaalsete ja vaimsete võitluste korral vähiga silmitsi seistes. Palliatiivne ravi võib aidata teie elukvaliteeti parandada. Võite saada seda tüüpi ravi igas vähiravi etapis.
• Haigla hooldus. Võite otsustada valida haiglaravi, kui te ei soovi enam oma vähi aktiivset ravi. Hospiitsiteenuse eesmärk on parandada teie sümptomeid ja aidata teil end viimastel elukuudel mugavalt tunda.
• Koduhooldus. See on ravi teie kodus haigla asemel. Võimalik, et saate oma hooldust juhtida ja vajaliku meditsiinivarustuse otse koju hankida. Mõne teenuse eest peate võib-olla ise maksma. Kontrollige oma terviseplaanist, mida need hõlmavad.

Võite arvata, et sümptomid süvenevad vähi progresseerumisel. See pole alati nii. Teil võib olla mõni sümptom või üldse mitte. Sagedasemad sümptomid on:

• Valu
• Iiveldus ja oksendamine
• Väsimus
• Ärevus
• Söögiisu kaotus
• Magamisprobleemid
• Kõhukinnisus
• Segadus

Kui teil on mõni neist sümptomitest, on oluline sellest oma teenusepakkujale teada anda. Ärge vähendage sümptomeid. On palju ravimeetodeid, mis aitavad teil end paremini tunda. Te ei peaks olema ebamugav. Sümptomite leevendamine aitab teil oma elust täielikumalt rõõmu tunda.

Vähktõvega inimesena võis tunda viha, eitust, kurbust, ärevust, leina, hirmu või kahetsust. Need tunded võivad nüüd veelgi intensiivsemad olla. On normaalne tunda erinevaid emotsioone. See, kuidas oma tunnetega toime tulete, on teie otsustada. Siin on asju, mis võivad aidata.

• Tuge saama. Oma tunnete jagamine teistega võib aidata teie emotsioone vähem intensiivsena tunda. Võite liituda vähihaigete tugigrupiga või kohtuda nõustaja või vaimuliku liikmega.
• Tehke jätkuvalt asju, mis teile meeldivad. Planeerige oma päeva nii nagu tavaliselt ja proovige teha asju, mis teile meeldivad. Sa võiksid isegi võtta klassi midagi uut.
• Lase end tunda lootusrikkana. Mõelge iga päev asjadele, mida oodata. Lootust tundes võite leida heakskiidu, rahutunde ja lohutuse.
• Ärge unustage naerda. Naer võib leevendada stressi, aidata teil lõõgastuda ja ühendada teid teistega. Otsige võimalusi oma ellu huumorit tuua. Vaadake naljakaid filme, lugege koomiksiribasid või humoorikaid raamatuid ja proovige näha huumorit ümbritsevates asjades.

See on paljude inimeste jaoks raske mõte. Kuid võite end paremini tunda teades, et olete astunud samme elu lõpuks valmistumiseks, mida see teile ka tähendab. Siin on mõned võimalused, mida võiksite ette planeerida:

• Looeeldirektiivid. Need on juriidilised dokumendid, mis kirjeldavad, millist tüüpi hooldust soovite või ei soovi. Võite ka valida kellegi, kes teie eest meditsiinilisi otsuseid langetaks, kui te ei saa neid ise teha. Seda nimetatakse tervishoiu volikirjaks. Oma soovide õigeaegne teatamine võib aidata teil ja teie lähedastel tuleviku pärast vähem muretseda.
• Tehke oma asjad korda. Hea mõte on oma paberid läbi vaadata ja veenduda, et olulised dokumendid oleksid kõik koos. See hõlmab teie tahet, usaldusfonde, kindlustusandmeid ja pangaväljavõtteid. Hoidke neid seifis või advokaadi juures. Veenduge, et inimesed, kes teie asju ajavad, teaksid, kus need dokumendid asuvad.
• Veeda aega lähedastega. Võtke ühendust oma abikaasa, õdede-vendade, laste või lapselastega ja proovige jäädvustada püsivaid mälestusi. Võite kinkida neile, keda armastate, sisukaid esemeid.
• Jätke pärand. Mõned inimesed otsustavad luua erilisi viise oma elu tähistamiseks. Kaaluge külalisteraamatu tegemist, ehete või kunsti valmistamist, luule kirjutamist, aia istutamist, video tegemist või mälestuste kirjutamist oma minevikust.

Elu lõpule pole kerge vastu astuda. Kuid igapäevane elamine ja töö oma elu ja ümbritsevate inimeste hindamiseks võivad tekitada enesetunde ja rahulolu. See aitab teil oma aega maksimaalselt ära kasutada.

Ameerika Vähiliidu veebisait. Arenenud vähi, metastaatilise vähi ja luu metastaaside mõistmine. www.cancer.org/content/cancer/en/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html. Värskendatud 10. september 2020. Juurdepääs 3. november 2020.

Mais BW, Hahn E, Cherny NI. Palliatiivne kiiritusravim. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, toim. Gundersoni ja Tepperi kliiniline kiirgusonkoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. peatükk.

Nabati L, Abrahm JL. Elu lõpus patsientide eest hoolitsemine. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, toim. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 51.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Kaugelearenenud vähiga toimetulek. www.cancer.gov/publications/patient-education/advancedcancer.pdf. Värskendatud juuni 2020. Juurdepääs 3. november 2020.

• Vähk
• Elu lõpu küsimused