Luuüdi (tüvirakkude) doonorlus

Luuüdi on pehme ja rasvkude teie luudes. Luuüdi sisaldab tüvirakke, mis on ebaküpsed rakud, millest saavad vererakud.

Inimesi, kellel on eluohtlikud haigused, nagu leukeemia, lümfoom ja müeloom, saab ravida luuüdi siirdamisega. Nüüd nimetatakse seda sageli tüvirakkude siirdamiseks. Seda tüüpi ravi jaoks kogutakse luuüdi doonorilt. Mõnikord saavad inimesed annetada oma luuüdi.

Luuüdi annetamine võib toimuda kas doonori luuüdi kirurgilise kogumise teel või doonori verest tüvirakkude eemaldamise teel.

Luuüdi annetusi on kahte tüüpi:

• Autoloogse luuüdi siirdamine on see, kui inimesed annetavad ise oma luuüdi. "Auto" tähendab iseennast.
• Allogeense luuüdi siirdamine on siis, kui teine ​​inimene loovutab luuüdi. "Allo" tähendab muud.

Allogeense siirdamise korral peavad doonori geenid vähemalt osaliselt vastama retsipiendi geenidele. Suure tõenäosusega sobib vend või õde hästi. Mõnikord on vanemad, lapsed ja teised sugulased head vasted. Kuid ainult umbes 30% luuüdi siirdamist vajavatest inimestest leiab sobiva doonori oma perest.

70% inimestest, kellel pole sugulast, kes sobiks hästi, võivad selle leida luuüdi registri kaudu. Suurimat neist nimetatakse Be Match (bethematch.org). See registreerib inimesed, kes oleksid valmis luuüdi annetama, ja salvestab oma teabe andmebaasi. Seejärel saavad arstid registri abil leida luuüdi siirdamist vajava inimese jaoks sobiva doonori.

Kuidas liituda luuüdi registriga

Luuüdi annetuste registrisse kandmiseks peab inimene olema:

• Vanuses 18–60
• Tervislik ja mitte rase

Inimesed saavad registreeruda veebis või kohalikul doonorite registriketil. Need, kes on vanuses 45–60, peavad veebiga liituma. Kohalikud isiklikud autod võtavad vastu doonoreid, kes on nooremad kui 45-aastased. Nende tüvirakud aitavad patsiente tõenäolisemalt kui vanemate inimeste tüvirakud.

Registreeruvad inimesed peavad kas:

• Kasutage puuvillast tampooni, et võtta rakkude proov nende põse sisemusest
• Andke väike vereproov (umbes 1 supilusikatäis või 15 milliliitrit)

Seejärel uuritakse rakkudest või verest spetsiaalseid valke, mida nimetatakse inimese leukotsüütide antigeenideks (HLA). HLA-d aitavad teie nakkuste vastu võitleval süsteemil (immuunsüsteemil) teha vahet keha koel ja ainetel, mis pole teie enda kehast.

Luuüdi siirdamine toimib kõige paremini, kui doonori ja patsiendi HLA-d sobivad omavahel tihedalt kokku. Kui doonori HLA-d sobivad hästi siirdamist vajava inimesega, peab doonor vaste kinnitamiseks andma uue vereproovi. Seejärel kohtub nõustaja doonoriga, et arutada luuüdi annetamise protsessi.

Doonorite tüvirakke saab koguda kahel viisil.

Perifeerse vere tüvirakkude kogumine. Enamik doonori tüvirakke kogutakse protsessi abil, mida nimetatakse leukafereesiks.

• Esiteks antakse doonorile 5 päeva võtteid, mis aitavad tüvirakkudel luuüdist verre liikuda.
• Kogumise ajal eemaldatakse doonorilt veri joone kaudu (IV). Seejärel eraldatakse valgeliblede osa, mis sisaldab tüvirakke, masinas ja eemaldatakse, et see hiljem retsipiendile anda.
• Punased verelibled tagastatakse doonorile teises käes oleva IV kaudu.

See protseduur võtab aega umbes 3 tundi. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Peavalud
• Valusad luud
• Nõelade ebamugavus kätes

Luuüdi saak. See väike operatsioon tehakse üldanesteesia all. See tähendab, et doonor on protseduuri ajal maganud ja valuvaba. Luuüdi eemaldatakse teie vaagna luude tagaküljelt. Protsess kestab umbes tund.

Pärast luuüdi koristamist jääb doonor haiglasse, kuni nad on täielikult ärkvel ning saavad süüa ja juua. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Iiveldus
• Peavalu
• Väsimus
• Verevalumid või ebamugavustunne alaseljas

Tavalise tegevuse saate jätkata umbes nädala pärast.

Doonoril on väga vähe riske ja püsiv tervisemõju puudub. Teie keha asendab annetatud luuüdi umbes 4–6 nädala jooksul.

Tüvirakkude siirdamine - annetus; Allogeenne annetus; Leukeemia - luuüdi annetus; Lümfoom - luuüdi annetus; Müeloom - luuüdi annetus

Ameerika Vähiliidu veebisait. Tüvirakkude siirdamine vähi korral. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/stem-cell-transplant.html. Juurdepääs 3. novembril 2020.

Fuchs E. Haploidentiline hematopoeetiliste rakkude siirdamine. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE jt, toim.Hematoloogia: põhiprintsiibid ja praktika. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 106.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Vere moodustavad tüvirakkude siirdamised. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant/stem-cell-fact-sheet. Värskendatud 12. august 2013. Juurdepääs 3. november 2020.

• Luuüdi siirdamine
• Tüvirakud