Radiaalse närvi düsfunktsioon

Radiaalse närvi düsfunktsioon on radiaalse närvi probleem. See on närv, mis liigub kaenla alt mööda käe tagumist kätt. See aitab teil kätt, randme ja kätt liigutada.

Ühe närvirühma kahjustusi, näiteks radiaalset närvi, nimetatakse mononeuropaatiaks. Mononeuropaatia tähendab, et on kahjustatud üks närv. Kogu keha mõjutavad haigused (süsteemsed häired) võivad põhjustada ka isoleeritud närvikahjustusi.

Mononeuropaatia põhjuste hulka kuuluvad:

• Haigus kogu kehas, mis kahjustab ühte närvi
• Närvi otsene vigastus
• Pikaajaline surve närvile
• Lähedal asuvate keha struktuuride tursest või vigastusest põhjustatud surve närvile

Radiaalne neuropaatia tekib siis, kui radiaalnärv on kahjustatud, mis liigub mööda kätt ja kontrollib:

• Triitsepsi lihase liikumine õlavarre tagaosas
• Võimalus painutada randmeosa ja sõrmi tahapoole
• Randme ja käe liikumine ja tunne

Kui kahjustus hävitab närvikatte (müeliinikest) või osa närvist endast, siis närvisignaalid aeglustuvad või välditakse.

Radiaalse närvi kahjustusi võivad põhjustada:

• Käeluu murd ja muu vigastus
• Diabeet
• Kargude ebaõige kasutamine
• Pliimürgitus
• Randme pikaajaline või korduv kokkutõmbumine (näiteks tiheda kellarihma kandmisel)
• Pikaajaline surve närvile, mis on tavaliselt põhjustatud lähedalasuvate keha struktuuride tursest või vigastusest
• Rõhk õlavarrele käte asenditest une või kooma ajal

Mõnel juhul ei leita põhjust.

Sümptomiteks võivad olla järgmised:

• Ebanormaalsed aistingud käe tagaküljel ja pöidlas või pöidlas, 2. ja 3. sõrmes
• Nõrkus, sõrmede koordinatsiooni kaotus
• Probleem käe sirutamisel küünarnukist
• Probleem käe randmel tagasi painutamisel või käest kinni hoidmisel
• Valu, tuimus, tundlikkuse vähenemine, surisemine või põletustunne närvi kontrollitavates piirkondades

Tervishoiuteenuse osutaja uurib teid ja küsib teie sümptomite ja haigusloo kohta. Teilt võidakse küsida, mida te enne sümptomite tekkimist tegite.

Vajalikud testid hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüsid
• Kujutlustestid närvide ja läheduses asuvate struktuuride vaatamiseks
• Elektromüograafia (EMG) radiaalse närvi ja selle kontrollitavate lihaste tervise kontrollimiseks
• Närvibiopsia närvikoe tüki uurimiseks (harva vaja)
• Närvijuhtivuse testid, et kontrollida, kui kiiresti närvisignaalid liiguvad

Ravi eesmärk on võimaldada teil kasutada käsi ja kätt nii palju kui võimalik. Teie teenusepakkuja leiab võimaluse ja ravib põhjuse. Mõnikord pole ravi vaja ja saate ise paremaks.

Ravimite vajadusel võivad need hõlmata järgmist:

• Käsimüügis olevad või retseptiravimid
• Kortikosteroidide süstid närvi ümber, et vähendada turset ja survet

Teie teenusepakkuja soovitab tõenäoliselt enesehooldusmeetmeid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Toetav lahas randmel või küünarnukil, mis aitab vältida edasisi vigastusi ja leevendada sümptomeid. Võimalik, et peate seda kandma kogu päeva ja öö või ainult öösel.
• Radiaalse närvi küünarnukk on küünarnukist vigastatud. Samuti vältige põrkumist või küünarnukile toetumist.
• Füsioteraapia harjutused, mis aitavad säilitada käe lihasjõudu.

Võib osutuda vajalikuks tööteraapia või nõustamine töökohal muudatuste tegemiseks.

Operatsioon närvisurve leevendamiseks võib aidata, kui sümptomid süvenevad või kui on tõendeid, et osa närvist kulub ära.

Kui närvihäirete põhjus on võimalik leida ja edukalt ravida, on suur võimalus, et taastute täielikult. Mõnel juhul võib liikumine või aisting kaotada osaliselt või täielikult.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Käe kerge kuni tugev deformatsioon
• Osaline või täielik käte tunde kaotus
• Randme või käe liikumise osaline või täielik kaotus
• Korduv või märkamatu käevigastus

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on käevigastus ja teil tekivad tuimus, kipitus, valu või nõrkus käe tagaküljel ja pöidlas ning esimeses kahes sõrmes.

Vältige õlavarre pikaajalist survet.

Neuropaatia - radiaalne närv; Radiaalne närvihalvatus; Mononeuropaatia

• Radiaalse närvi düsfunktsioon

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Neuropaatiatega patsientide rehabilitatsioon. Teoses: Cifu DX, toim. Braddomi füüsiline meditsiin ja rehabilitatsioon. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 41.

Katirji B. Perifeersete närvide häired. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 107.

Mackinnon SE, Novaki CB. Kompressioonneuropaatiad. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, toim. Greeni operatiivne käekirurgia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. peatükk.