Kraniaalne mononeuropaatia VI

Kraniaalne mononeuropaatia VI on närvihäire. See mõjutab kuuenda kraniaalse (kolju) närvi tööd. Selle tagajärjel võib inimesel olla topeltnägemine.

Kraniaalne mononeuropaatia VI on kuuenda kraniaalnärvi kahjustus. Seda närvi nimetatakse ka abducensi närviks. See aitab teil oma silmi templi poole külgsuunas liigutada.

Selle närvi häired võivad tekkida:

• Aju aneurüsmid
• Närvikahjustus diabeedist (diabeetiline neuropaatia)
• Gradenigo sündroom (mis põhjustab ka kõrva ja silma valu)
• Tolosa-Hunti sündroom, silma taga oleva piirkonna põletik
• Suurenenud või vähenenud rõhk koljus
• Infektsioonid (näiteks meningiit või sinusiit)
• Hulgiskleroos (MS) - haigus, mis mõjutab aju ja seljaaju
• Rasedus
• Insult
• Trauma (põhjustatud peavigastusest või juhuslikult operatsiooni ajal)
• Kasvajad silma ümbruses või taga

Laste vaktsineerimisega seotud kraniaalnärvi halvatus ei ole täpselt teada.

Kuna kolju kaudu on ühiseid närviteid, võib sama häire, mis kahjustab kuuendat kraniaalnärvi, mõjutada teisi kraniaalnärve (näiteks kolmas või neljas kraniaalnärv).

Kui kuues kraniaalnärv ei tööta korralikult, ei saa te oma silma kõrva poole pöörata. Silmi saab ikkagi liigutada üles, alla ja nina poole, välja arvatud juhul, kui see mõjutab muid närve.

Sümptomiteks võivad olla:

• Topeltnägemine ühele poole vaadates
• Peavalud
• Valu silma ümber

Testid näitavad sageli, et ühel silmal on probleeme külje poole vaatamisega, samal ajal kui teine ​​silm liigub normaalselt. Uuring näitab, et silmad ei paikne ei puhkeolekus ega nõrga silma suunas vaadates.

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi täieliku uuringu, et teha kindlaks võimalik mõju närvisüsteemi teistele osadele. Sõltuvalt arvatavast põhjusest võite vajada:

• Vereanalüüsid
• Pea pildistamise uuring (näiteks MRI või CT skaneerimine)
• Seljaaju kraan (nimme punktsioon)

Võimalik, et peate saatma arsti juurde, kes on spetsialiseerunud närvisüsteemiga seotud nägemisprobleemidele (neuro-silmaarst).

Kui teie teenusepakkuja diagnoosib närvi turset või põletikku või selle ümbrust, võib kasutada kortikosteroidideks nimetatud ravimeid.

Mõnikord kaob see seisund ilma ravita. Kui teil on diabeet, soovitatakse teil hoolikalt kontrollida oma veresuhkru taset.

Pakkuja võib topeltnägemise leevendamiseks välja kirjutada silmalaigu. Plaastri saab eemaldada pärast närvi paranemist.

Operatsiooni võib soovitada, kui 6–12 kuu jooksul ei parane.

Põhjuse ravimine võib seisundit parandada. Hüpertensiooni või diabeediga vanematel täiskasvanutel toimub taastumine sageli 3 kuu jooksul. Kuuenda närvi täieliku halvatuse korral on taastumise võimalus väiksem. Närvi traumaatilise vigastuse korral on taastumise võimalus lastel väiksem kui täiskasvanutel. Paranemine on lapsepõlves healoomulise kuuenda närvihalvatuse korral tavaliselt täielik.

Tüsistused võivad hõlmata püsivaid nägemismuutusi.

Kui teil on topeltnägemine, helistage oma teenusepakkujale.

Seda seisundit ei saa kuidagi ära hoida. Diabeediga inimesed võivad vähendada riski, kontrollides oma veresuhkrut.

Abducens halvatus; Abducens halvatus; Külgmine pärasoole halvatus; VI närvihalvatus; Kraniaalnärvi VI halvatus; Kuues närvihalvatus; Neuropaatia - kuues närv

• Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem

McGee S. Silmalihaste närvid (III, IV ja VI): lähenemine diploopiale. In: McGee S, toim. Tõenditel põhinev füüsiline diagnoos. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 59.

Olitsky SE, Marsh JD. Silma liikumise ja joondamise häired. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 641.

Rucker JC. Neuro-oftalmoloogia. In: Winn HR, toim. Youmanid ja Winn Neurological Surgery. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 8. peatükk.

Tamhankar MA. Silmaliigutuste häired: kolmas, neljas ja kuues närvipalavik ning muud diploopia ja silmade nihestuse põhjused. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, toim. Liu, Volpe ja Galetta neuro-oftalmoloogia. 3. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 15. peatükk.