Tarneesitlused
Sünnituse esitusviis kirjeldab seda, kuidas beebi on paigutatud sünnituskanalist alla tulema.
Tupe avani jõudmiseks peab teie laps läbima vaagna luud. Selle käigu lihtsus sõltub sellest, kuidas teie laps sünnituse ajal asetseb. Lapse jaoks on vaagna läbimiseks parim asend pea allapoole ja keha ema selja suunas. Seda asendit nimetatakse kuklaluu eesmiseks (OA).
Püksipositsioonil on beebi põhi pea asemel allapoole. Teie tervishoiuteenuse osutaja tuvastab selle kõige sagedamini kontorivisiidil enne teie töö algust. Enamik lapsi on pea alla suunatud asendis umbes 34 nädalat.
Osa teie raseduseelsest hooldusest 34 nädala pärast hõlmab seda, et teie laps oleks pea allapoole suunatud.
Kui teie laps on põlvpüks, pole vaginaalselt sünnitamine ohutu. Kui teie beebi ei ole pärast 36. nädalat ülalt alla suunatud asendit, saab teie teenusepakkuja selgitada teie valikuid ja nende riske, et aidata teil otsustada, milliseid samme edasi teha.
Kuklaluu tagumises asendis on teie beebi pea allapoole, kuid see on selja asemel ema ees.
Sel viisil silmitsi oleva lapse sünnitamine on ohutu. Kuid lapsel on vaagna kaudu raskem pääseda. Kui laps on selles asendis, pöörleb see mõnikord sünnituse ajal ringi, nii et pea jääb alla ja keha on suunatud ema selja poole (OA asend).
Ema saab sünnituse ajal kõndida, kiikuda ja proovida erinevaid sünnitusasendeid, et julgustada last pöörduma. Kui laps ei pöördu, võib sünnitus võtta kauem aega. Mõnikord võib teenusepakkuja lapse väljatõstmiseks kasutada pintse või vaakumseadet.
Ristiasendis olev laps on külili. Sageli on õlad või selg ema emakakaela kohal. Seda nimetatakse ka õla- või kaldus asendiks.
Lapse ristiasendis saamise oht suureneb, kui:
- Mine varakult sünnitusele
- Sünnitanud 3 või enam korda
- Kas platsenta previa
Kui teie last ei saa pöörata pea allapoole, on tupesünnitus teile ja teie lapsele liiga riskantne. Arst sünnitab teie lapse keisrilõike abil (C-sektsioon).
Kulmu-esimese asendiga ulatub beebi pea tahapoole (nagu ülespoole vaatamine) ja otsmik juhatab teed. See seisukoht võib olla tavalisem, kui see pole teie esimene rasedus.
- Teie teenusepakkuja tuvastab selle positsiooni enne sünnitust harva. Ultraheli abil on võimalik kinnitada kulmude esitlust.
- Tõenäoliselt tuvastab teie teenusepakkuja selle positsiooni, kui olete siseeksami ajal tööl.
Näo-esimese asendiga pikendatakse beebi pead tahapoole veelgi rohkem kui kulmu esimese asendiga.
- Enamasti põhjustab kokkutõmbejõud beebi näost esimeses asendis.
- See tuvastatakse ka siis, kui töö ei edene.
Mõnes neist esitlustest on võimalik tupesünnitus, kuid sünnitus võtab tavaliselt kauem aega. Pärast sünnitust on lapse nägu või kulm paistes ja võivad tunduda verevalumid. Need muudatused kaovad järgmise paari päeva jooksul.
Rasedus - sünnituse esitlus; Tööjõud - kohaletoimetamise esitlus; Kuklaluu tagumine; Kuklaluu eesmine; Kulmude esitlus
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL jt, toim. Sünnitusabi: tavalised ja probleemsed rasedused. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 17. peatükk.
Thorp JM, Grantz KL. Normaalse ja ebanormaalse sünnituse kliinilised aspektid. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, toim. Creasy ja Resniku ema-loote meditsiin: põhimõtted ja praktika. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: peatükk 43.
Vora S, Dobiesz VA. Erakorraline sünnitus. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedges ’kliinilised protseduurid erakorralises meditsiinis ja ägedas hoolduses. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 56.
- Sünnitus